著者: Virginia Floyd
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 1 4月 2025
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皮膚潰瘍について聖マリアンナ医科大学の井上肇先生が解説!
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静脈性潰瘍は、静脈の機能不全のために脚、特に足首に最も頻繁に現れる創傷の一種であり、血液の蓄積と静脈の破裂を引き起こし、その結果、傷を負って治癒しない創傷の出現につながります、足の腫れと皮膚の黒ずみに加えて。血行不良の主な症状は何ですか。

静脈性潰瘍の存在は、致命的ではありませんが、大きな不快感を引き起こし、障害を引き起こすことさえあり、主に人の生活の質に影響を及ぼします。このタイプの潰瘍は、高齢者や、血液循環や治癒過程を妨げる可能性のあるいくつかの全身的な問題を抱えている人々によく見られます。

静脈性潰瘍の治療は、医学的アドバイスに従って行われ、通常、局所循環を刺激する圧迫ストッキングを使用し、治癒を促進する軟膏を使用して行われます。

静脈性潰瘍を特定する方法

静脈性潰瘍は慢性創傷であり、足首に多く見られ、治癒しにくい病変と、最初は不規則で表面的な縁があることを特徴としています。しかし、病変が進行すると、潰瘍が深くなり、縁がはっきりし、黄色がかった液体が出てくることがあります。


静脈性潰瘍の他の特徴は次のとおりです。

  • さまざまな強度の痛み;
  • 腫れ;
  • 浮腫;
  • フレーキング;
  • 皮膚の黒ずみと肥厚;
  • 静脈瘤の存在;
  • 足の重さの感覚;
  • かゆみ。

診断は、場所、サイズ、深さ、境界、体液の存在、領域の腫れなどの潰瘍の特徴の評価から行われます。さらに、医師は皮膚の肥厚、黒ずみ、炎症の特徴をチェックします。

治療の仕方

静脈性潰瘍の治療は、医学的推奨に従って実施する必要があり、新しい潰瘍の出現を防ぎ、痛みを和らげ、感染を防ぎ、静脈循環を改善し、すでに存在する潰瘍の治癒を促進することを目的としています。

静脈性潰瘍の治療選択肢の1つは圧迫療法です。圧迫療法は、局所循環を刺激し、微小循環と大循環を刺激するため、腫れや新しい創傷を形成するリスクを軽減することを目的とした圧迫ストッキングの使用で構成されます。段階的圧迫ストッキングの使用は血管内科医が処方する必要があり、さまざまな種類があります。したがって、循環の変化に関連する可能性のある要因を特定して、医師が目的の治療法を確立できるようにすることも重要です。原因。


さらに、組織の壊死につながる潰瘍を悪化させる可能性のある感染症の発生を防ぐために、創傷をきれいにすることが重要です。洗浄は、治癒過程を妨げず、アレルギー性皮膚反応を引き起こさず、正常な皮膚微生物叢を変化させない0.9%生理食塩水で行う必要があります。洗浄後、医学的適応症に応じて、ヒドロゲル、アルギン酸塩、パパイン、またはコラゲナーゼでドレッシングを作ることをお勧めします。これらは、死んだ組織を取り除き、治癒を促進する能力を持つ物質です。

また、歩行や理学療法の練習を通じて脚を動かして、局所循環を活性化し、うっ血を減らし、新しい潰瘍の形成や再発を防ぐことも重要です。創傷内の細菌感染の存在に気付いた場合、医師はまた、創傷内に存在する微生物に応じて抗生物質の使用を示す場合があります。

潰瘍の治癒が困難な場合の対処法

圧迫療法や包帯を使用して治癒していない、治癒が困難な病変、または非常に大きな潰瘍の場合は、植皮を潰瘍領域に配置して、その一部を切除する手術が適応となる場合があります。体の別の部分からの組織で、潰瘍がある場所に配置され、治癒を促進します。


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