心房細動で避けるべき食品

コンテンツ

• 避けるべき食品
• アルコール
• カフェイン
• 太い
• 塩
• シュガー
• ビタミンK
• グルテン
• グレープフルーツ
• AFibの正しい食事
• マグネシウム
• カリウム
• AFibのために食べる
• 結論

心房細動（AFib）は、心房と呼ばれる心臓の上室の通常のリズミカルなポンピングが機能しなくなると発生します。

通常の心拍数の代わりに、心房パルス、またはフィブリル化が速いまたは不規則な速度で起こります。

その結果、あなたの心臓は効率が悪くなり、もっと一生懸命働かなければなりません。

AFibは、脳卒中や心不全のリスクを高める可能性があります。これらは両方とも、迅速かつ効果的に治療しないと致命的となる可能性があります。

調停、手術、その他の手順などの治療に加えて、食事療法など、AFibの管理に役立つ特定のライフスタイルの変更があります。

この記事では、従うべきガイドラインや避けるべき食品など、現在の証拠があなたの食事とAFibについて示唆していることをレビューします。

避けるべき食品

一部の食品は心臓の健康に悪影響を与える可能性があり、AFibなどの心臓合併症や心臓病のリスクを高めることが示されています。

ファーストフードなどの加工食品を多く含む食事や、ソーダや甘い焼き菓子などの糖分を多く含む食事は、心臓病のリスクの増加に関連しています（、）。

また、体重増加、糖尿病、認知機能低下、特定の癌など、他の健康への悪影響にもつながる可能性があります（）。

避けるべき食べ物や飲み物を学ぶために読んでください。

アルコール

アルコールを飲みすぎると、AFibを発症するリスクが高まる可能性があります。

また、特に既存の心血管疾患や糖尿病がある場合は、すでにAFibを持っている人にAFibエピソードを引き起こす可能性があります（）。

アルコール摂取は、高血圧、肥満、睡眠時無呼吸（SDB）の原因となる可能性があります-AFibのすべての危険因子（5）。

大量飲酒は特に有害ですが、研究によると、適度な飲酒でさえAFibの危険因子になる可能性があります（6）。

より最近の証拠は、推奨される制限（男性の場合は1日2杯、女性の場合は1杯）に固執する個人は、AFibのリスクが高くないことを示唆しています（7）。

AFibを使用している場合は、アルコールの消費を制限するのが最善です。しかし、冷たい七面鳥に行くのがあなたの最も安全な賭けかもしれません。

2020年の研究では、アルコールをやめることで、AFibを定期的に飲む人の不整脈の再発が大幅に減少することがわかりました（8）。

カフェイン

何年にもわたって、専門家はカフェインがAFibを持つ人々にどのように影響するかについて議論してきました。

カフェインを含むいくつかの製品は次のとおりです。

• コーヒー
• お茶
• ガラナ
• ソーダ
• エネルギー・ドリンク

何年もの間、AFibの人はカフェインを避けることを推奨するのが標準でした。

しかし、複数の臨床研究では、カフェイン摂取とAFibエピソードとの関連性を示すことができませんでした（、）。実際、カフェインを定期的に摂取することで、AFibのリスクを減らすことさえできます（）。

コーヒーを飲むと、最初は血圧とインスリン抵抗性が高まる可能性がありますが、長期的な研究では、定期的なコーヒーの摂取は心血管リスクの上昇とは関連がないことがわかっています（）。

2019年の研究では、1日に1〜3杯のコーヒーを飲むと報告した男性は実際にはAFibのリスクが低いことがわかりました（13）。

1日あたり最大300ミリグラム（mg）のカフェイン（または3杯のコーヒー）を摂取することは一般的に安全です（14）。

しかし、エナジードリンクを飲むことは別の話です。

これは、エナジードリンクにはコーヒーやお茶よりも高濃度のカフェインが含まれているためです。また、心臓系を刺激する可能性のある砂糖やその他の化学物質も含まれています（）。

複数の観察研究と報告は、エネルギードリンクの消費を不整脈や心臓突然死などの深刻な心血管イベントと関連付けています（16、17、18、19）。

AFibをお持ちの場合は、エナジードリンクを避けたいと思うかもしれませんが、コーヒーはおそらく大丈夫です。

太い

肥満や高血圧は心房細動のリスクを高める可能性があるため、バランスの取れた食事をとることが重要です。

心臓専門医は、AFibを使用している場合は、特定の種類の脂肪を減らすことを推奨する場合があります。

いくつかの研究では、飽和脂肪とトランス脂肪を多く含む食事は、AFibやその他の心血管疾患のリスクの増加に関連している可能性があることが示されています（、）。

バター、チーズ、赤身の肉などの食品には、飽和脂肪が多く含まれています。

トランス脂肪は次の場所にあります。

• マーガリン
• 部分的に水素化された植物油で作られた食品
• 特定のクラッカーとクッキー
• ポテトチップス
• ドーナツ
• その他の揚げ物

2015年の研究では、飽和脂肪が多く、一価不飽和脂肪酸が少ない食事は、持続性または慢性のAFibのリスクが高いことがわかりました（）。

一価不飽和脂肪は、次のような植物性食品に含まれています。

• ナッツ
• アボカド
• オリーブオイル

しかし、飽和脂肪を他のものと交換することは最善の解決策ではないかもしれません。

2017年の研究では、飽和脂肪を多価不飽和脂肪に置き換えた男性のAFibのリスクがわずかに増加することがわかりました。

ただし、他の人は、オメガ3多価不飽和脂肪を多く含む食事とAFibのリスクが低いことを関連付けています。

コーン油や大豆油などの健康的でない多価不飽和脂肪源は、サケやイワシなどの健康的な多価不飽和脂肪源とは異なる影響をAFibリスクに及ぼす可能性があります。

多価不飽和脂肪がAFibリスクにどのように影響するかを判断するには、より質の高い研究が必要です。

幸いなことに、過去に最も健康的な食事をしたことがない場合でも、状況を好転させる時間はまだあります。

オーストラリアの研究者は、10％の体重減少を経験した肥満の人は、AFibの自然な進行を減少または逆転させる可能性があることを発見しました（23）。

太りすぎに対処し、全体的な心臓の健康を改善するための優れた方法には、次のものがあります。

• 高カロリー加工食品の摂取量を減らす
• 野菜、果物、豆の形で食物繊維の摂取量を増やす、
• 加えた砂糖を切る

塩

研究によると、ナトリウムの摂取は心房細動を発症する可能性を高める可能性があります（24）。

塩分は血圧を上昇させる可能性があるためです（）。

高血圧、または高血圧は、AFibを発症する可能性をほぼ2倍にする可能性があります（）。

食事中のナトリウムを減らすことはあなたを助けることができます：

• 心臓の健康を維持する
• あなたの圧力を下げる
• AFibのリスクを減らす

多くの加工食品や冷凍食品は、防腐剤や香料として多くの塩を使用しています。必ずラベルを読み、生鮮食品や減塩または塩分を含まない食品にこだわるようにしてください。

新鮮なハーブやスパイスは、ナトリウムを一切加えなくても食品の風味を保つことができます。

健康的な食事の一部として、1日あたり2,300 mg未満のナトリウムを摂取することをお勧めします（）。

シュガー

研究によると、真性糖尿病の人は、糖尿病のない人と比較して、AFibを発症する可能性が40％高いことが示されています。

専門家は、糖尿病と心房細動の関連の原因については不明です。

しかし、糖尿病の症状である高血糖値が要因である可能性があります。

中国での2019年の研究では、血糖値（EBG）レベルが高い35歳以上の居住者は、EBGのない居住者と比較してAFibを経験する可能性が高いことがわかりました。

糖分が多い食品は、血糖値を上昇させる可能性があります。

糖分の多い食品を絶えず食べると、インスリン抵抗性が発症する可能性があり、糖尿病を発症する可能性が大幅に高まります（）。

血糖値がAFibにどのように影響するかを判断するには、さらに研究が必要です。

制限してみてください：

• ソーダ
• 甘い焼き菓子
• 砂糖を多く含む他の製品

ビタミンK

ビタミンKは、脂溶性ビタミンのグループであり、次の点で重要な役割を果たします。

• 血液凝固
• 骨の健康
• 心臓の健康

ビタミンKは、次のような製品に含まれています。

• ほうれん草やケールなどの葉物野菜
• カリフラワー
• パセリ
• 緑茶
• 子牛の肝臓

AFibを患っている多くの人は脳卒中のリスクがあるため、血栓を防ぐために抗凝血剤を処方されています。

一般的な抗凝血剤ワルファリン（クマディン）は、ビタミンKの再生をブロックし、血液凝固カスケードを停止することによって機能します。

過去に、AFibの患者は、抗凝血剤の効果を低下させる可能性があるため、ビタミンKレベルを制限するよう警告されていました。

しかし、現在の証拠はあなたのビタミンK消費量の変更をサポートしていません（）。

代わりに、食事の大きな変化を避けて、ビタミンKレベルを安定に保つことがより有用かもしれません（）。

ビタミンKの摂取量を増減する前に、医師に相談することをお勧めします。

ワルファリンを服用している場合は、これらの相互作用が問題にならないように、非ビタミンK経口抗凝固薬（NOAC）に切り替える可能性についても医師に相談してください。

NOACの例は次のとおりです。

• ダビガトラン（プラダクサ）
• リバロキサバン（Xarelto）
• アピキサバン（エリキス）

グルテン

グルテンは、小麦、ライ麦、大麦に含まれるタンパク質の一種です。次のような製品に含まれています。

• パン
• パスタ
• 調味料
• 多くのパッケージ食品

グルテン不耐性、セリアック病、小麦アレルギーがある場合は、グルテンや小麦を摂取すると体に炎症を起こす可能性があります。

炎症は迷走神経に影響を与える可能性があります。この神経は心臓に大きな影響を与え、AFibの症状にかかりやすくなります（）。

2つの異なる研究で、研究者は、未治療のセリアック病の個人が心房の電気機械的遅延（EMD）を延長したことを発見しました（32）。

EMDは、心臓で検出可能な電気的活動が開始されてから収縮が開始されるまでの遅延を指します。

EMDはAFibの重要な予測因子です（、）。

グルテン関連の消化器系の問題や炎症がAFibの作用を引き起こしている場合は、食事中のグルテンを減らすとAFibを制御できる可能性があります。

グルテン過敏症または小麦アレルギーがあると思われる場合は、医師に相談してください。

グレープフルーツ

あなたがAFibを持っていて、それを治療するために薬を服用しているなら、グレープフルーツを食べることは良い考えではないかもしれません。

グレープフルーツジュースには、ナリンゲニンと呼ばれる強力な化学物質が含まれています（33）。

以前の研究では、この化学物質がアミオダロン（コルダロン）やドフェチリド（ティコシン）などの抗不整脈薬の有効性を妨げる可能性があることが示されています（35、）。

グレープフルーツジュースは、他の薬が腸から血液に吸収される方法にも影響を与える可能性があります。

グレープフルーツが抗不整脈薬にどのように影響するかを判断するには、より最新の研究が必要です。

投薬中にグレープフルーツを摂取する前に、医師に相談してください。

AFibの正しい食事

特定の食品は、心臓血管系の健康に特に有益であり、心臓機能の改善に役立つ可能性があります（）。

それらが含まれます：

• オメガ3が豊富な脂肪の多い魚、アボカド、オリーブオイルなどの健康的な脂肪
• ビタミン、ミネラル、抗酸化物質の濃縮された供給源を提供する果物と野菜
• オート麦、亜麻、ナッツ、種子、果物、野菜などの高繊維食品

多くの研究は、地中海式食事（魚、オリーブオイル、果物、野菜、全粒穀物、ナッツを多く含む食事）がAFibのリスクを減らすのに役立つ可能性があることを示しています（38）。

2018年の調査によると、地中海式食事にエクストラバージンオリーブオイルまたはナッツを補給すると、低脂肪食と比較して、参加者の主要な心血管イベントのリスクが低下することがわかりました。

証拠は、AFibに関連する一般的な危険因子の管理と削減に関しては、植物ベースの食事も貴重なツールである可能性があることを示唆しています（）。

植物ベースの食事は、高血圧、甲状腺機能亢進症、肥満、糖尿病など、AFibに関連する多くの従来のリスク要因を軽減する可能性があります（）。

特定の食品を食べることに加えて、特定の栄養素やミネラルが心房細動のリスクを下げるのに役立つ場合があります。

それらが含まれます：

マグネシウム

いくつかの研究は、あなたの体の低マグネシウムレベルがあなたの心臓のリズムに悪影響を与える可能性があることを示しています。

次の食品のいくつかを食べることで、食事にマグネシウムを追加するのは簡単です。

• ナッツ、特にアーモンドやカシューナッツ
• ピーナッツとピーナッツバター
• ほうれん草
• アボカド
• 全粒穀物
• ヨーグルト

カリウム

過剰なナトリウムの裏側には、低カリウムのリスクがあります。カリウムは筋肉が効率的に機能することを可能にするため、心臓の健康にとって重要です。

多くの人は、食事のバランスが悪いため、または利尿薬などの特定の薬を服用しているために、カリウムレベルが低い可能性があります。

カリウム濃度が低いと、不整脈のリスクが高まる可能性があります（）。

カリウムのいくつかの良い供給源は次のとおりです。

• アボカド、バナナ、アプリコット、オレンジなどの果物
• サツマイモやビートなどの根菜
• ココナッツウォーター
• トマト
• プルーン
• 押しつぶす

カリウムは特定の薬と相互作用する可能性があるため、食事にカリウムを追加する前に医師に相談してください。

特定の食品と栄養の選択は、AFibを管理し、症状や合併症を予防するのに特に役立ちます。何を食べるかを決めるときは、次のガイドラインに従ってください。

AFibのために食べる

• 朝食には、果物、全粒穀物、ナッツ、種子、野菜などの高繊維食品を選びます。健康的な朝食の例としては、無糖のオートミールにベリー、アーモンド、チアシード、低脂肪のギリシャヨーグルトを少しずつ加えます。
• 塩分とナトリウムの摂取量を減らしてください。ナトリウム摂取量を1日あたり2,300mg未満に制限することを目指してください。
• 飽和動物性脂肪を多く含む肉や全脂肪乳製品を食べすぎないようにしてください。
• 体に栄養を与え、食物繊維と満腹感を与えるのを助けるために、食事ごとに50パーセントの生産物を目指してください。
• あなたの部分を小さく保ち、容器から外食しないようにしてください。代わりに、お気に入りのスナックを1つだけ分けてください。
• 揚げ物やバターや砂糖で覆われた食品はスキップしてください。
• カフェインとアルコールの消費を制限します。
• マグネシウムやカリウムなどの必須ミネラルの摂取に注意してください。

結論

特定の食品を避けたり制限したり、健康に気を配ったりすることで、AFibでアクティブな生活を送ることができます。

AFibエピソードのリスクを減らすために、地中海式または植物ベースの食事療法の採用を検討してください。

また、飽和脂肪、塩、追加の砂糖の摂取量を減らすこともできます。

健康的な食事は、高血圧、高コレステロール、肥満などの根本的な健康状態に役立ちます。

これらの健康状態に対処することにより、AFibを発症する可能性を下げることができます。

薬や食べ物の相互作用については、必ず医師に相談してください。