著者: Carl Weaver
作成日: 21 2月 2021
更新日: 23 11月 2024
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20140301-軽度外傷性脳損傷
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コンテンツ

概要

外傷性脳損傷 (TBI) とは何ですか?

外傷性脳損傷 (TBI) は、脳に損傷を与える突然の損傷です。頭をぶつけたり、ぶつけたり、ぶつけたりしたときに起こることがあります。これは閉鎖性頭部損傷です。 TBI は、物体が頭蓋骨を貫通したときにも発生する可能性があります。これは貫通損傷です。

TBI の症状は、軽度、中等度、または重度の場合があります。脳震盪は、軽度の TBI の一種です。脳震盪の影響はときに深刻な場合もありますが、ほとんどの人は時間内に完全に回復します。より深刻な TBI は、深刻な身体的および心理的症状、昏睡、さらには死に至る可能性があります。

外傷性脳損傷 (TBI) の原因は何ですか?

TBI の主な原因は、頭部外傷の種類によって異なります。

  • 閉鎖性頭部外傷の一般的な原因には、以下のものがあります。
    • 落ちる。これは、65 歳以上の成人の最も一般的な原因です。
    • 自動車事故。これは、若年成人の最も一般的な原因です。
    • スポーツ外傷
    • 物にぶつけられる
    • 児童虐待。これは、4 歳未満の子供の最も一般的な原因です。
    • 爆発による爆傷
  • 穿通性損傷の一般的な原因には、以下のものがあります。
    • 弾丸または破片に当たった
    • ハンマー、ナイフ、野球のバットなどの武器で殴られる
    • 骨片が頭蓋骨に突き刺さる頭部外傷

爆発、自然災害、またはその他の極端な出来事などの一部の事故は、同じ人に閉鎖性TBIと浸透性TBIの両方を引き起こす可能性があります。


外傷性脳損傷 (TBI) のリスクがあるのは誰ですか?

特定のグループは TBI のリスクが高い:

  • 男性は女性よりもTBIになる可能性が高い。また、深刻な TBI になる可能性も高くなります。
  • 65 歳以上の成人は、入院して TBI で死亡するリスクが最も高い

外傷性脳損傷 (TBI) の症状は何ですか?

TBI の症状は、損傷の種類と脳損傷の程度によって異なります。

の症状 軽度の脳震盪 含めることができます

  • 場合によっては短時間の意識喪失。ただし、軽度の TBI 患者の多くは、けがの後も意識が保たれています。
  • 頭痛
  • 錯乱
  • 立ちくらみ
  • めまい
  • かすみ目や疲れ目
  • 耳鳴り
  • 口の中に悪い味
  • 疲労または嗜眠
  • 睡眠パターンの変化
  • 行動や気分の変化
  • 記憶、集中、注意、または思考の問題

中等度または重度の TBI がある場合、同じ症状が現れる可能性があります。などの症状が現れることもあります。


  • 悪化したり消えない頭痛
  • 繰り返しの嘔吐または吐き気
  • けいれんやけいれん
  • 眠りから覚められない
  • 片眼または両眼の瞳孔が正常よりも大きい (中心が暗い)。これを瞳孔拡張といいます。
  • ろれつが回らない
  • 腕と脚の脱力感またはしびれ
  • 協調運動の喪失
  • 混乱、落ち着きのなさ、または興奮の増加

外傷性脳損傷 (TBI) はどのように診断されますか?

TBIの原因となった可能性のある頭部外傷またはその他の外傷がある場合は、できるだけ早く医療を受ける必要があります。診断を下すには、あなたの医療提供者

  • 症状やケガの詳細をお聞きします
  • 神経学的検査をします
  • CTスキャンやMRIなどの画像検査を行う場合があります
  • グラスゴー昏睡スケールなどのツールを使用して、TBI の重症度を判断する場合があります。このスケールは、目を開いたり、話したり、動いたりする能力を測定します。
  • 脳がどのように機能しているかを確認するために神経心理学的検査を行う場合があります

外傷性脳損傷 (TBI) の治療法は何ですか?

TBI の治療法は、脳損傷のサイズ、重症度、場所など、多くの要因によって異なります。


軽度のTBIの場合、主な治療は休息です。頭痛がある場合は、市販の鎮痛剤を服用してみてください。完全な休息と徐々に通常の活動に戻るために、医療提供者の指示に従うことが重要です。やり始めるのが早すぎると、回復に時間がかかる場合があります。症状が改善しない場合、または新しい症状が見られる場合は、プロバイダーに連絡してください。

中等度から重度のTBIの場合、医療提供者が最初に行うことは、さらなる怪我を防ぐためにあなたを安定させることです。彼らは血圧を管理し、頭蓋骨内の圧力をチェックし、脳に十分な血液と酸素が行き渡るようにします。

安定したら、次のような治療法があります。

  • 手術 脳へのさらなる損傷を減らすため、例えば
    • 血腫(凝血)を取り除く
    • 損傷した、または死んだ脳組織を取り除く
    • 頭蓋骨骨折の修復
    • 頭蓋骨の圧力を緩和する
  • TBIの症状を治療し、それに関連するリスクのいくつかを下げる
    • 緊張感や恐怖感を和らげる抗不安薬
    • 血栓を防ぐ抗凝固剤
    • けいれん発作を予防する抗けいれん薬
    • うつ病や気分の不安定さの症状を治療するための抗うつ薬
    • 筋肉のけいれんを軽減する筋弛緩剤
    • 注意力と注意力を高める覚醒剤
  • リハビリテーション療法、これには、身体的、感情的、認知的困難の治療法が含まれます。
    • 理学療法、体力、協調性、柔軟性を構築する
    • 作業療法、着替え、料理、入浴などの日常的な作業の実行方法を学習または再学習するのに役立ちます。
    • スピーチやその他のコミュニケーション スキルを向上させ、嚥下障害を治療するためのスピーチ セラピー
    • 心理カウンセリングは、対処法を学び、人間関係を改善し、感情的な健康状態を改善するのに役立ちます。
    • 仕事に復帰し、職場の課題に対処する能力に焦点を当てた職業相談
    • 認知療法、記憶、注意、知覚、学習、計画、判断力を向上させる

TBI の一部の人々は、永続的な障害を持つ可能性があります。また、TBI は、不安、うつ病、心的外傷後ストレス障害などの他の健康問題のリスクにさらされる可能性があります。これらの問題を治療することで、生活の質を向上させることができます。

外傷性脳損傷 (TBI) は予防できますか?

頭部外傷と TBI を予防するために実行できる手順があります。

  • 必ずシートベルトを着用し、チャイルドシートや子供用ブースターシートを使用してください
  • 薬物またはアルコールの影響下で運転しないでください
  • 自転車に乗ったり、スケートボードをしたり、ホッケーやサッカーなどのスポーツをするときは、適切にフィットするヘルメットを着用してください。
  • 落下防止
    • あなたの家をより安全に。たとえば、階段に手すりを設置したり、浴槽に手すりを設置したり、つまずく危険を取り除いたり、幼児用の窓ガードや階段の安全扉を使用したりできます。
    • 定期的な身体活動によるバランスと筋力の向上
  • 外傷性脳損傷のより良い治療法を示す 3 つの研究

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