精巣腫瘍
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精巣腫瘍とは何ですか？
精巣腫瘍は、片方または両方の精巣、または精巣に発生するがんです。あなたの睾丸はあなたの陰嚢の下にある皮膚のポーチであるあなたの陰嚢の中にある男性の生殖腺です。あなたの精巣は精子とホルモンのテストステロンを生成する責任があります。
精巣腫瘍は、ほとんどの場合、生殖細胞の変化から始まります。これらは、精子を生成する睾丸の細胞です。これらの胚細胞腫瘍は、精巣腫瘍の90パーセント以上を占めています。
胚細胞腫瘍には主に2つのタイプがあります。
- セミノーマはゆっくりと成長する精巣癌です。通常、精巣に限定されますが、リンパ節も関与している可能性があります。
- 非セミノーマは、精巣腫瘍のより一般的な形態です。このタイプは成長が速く、体の他の部分に広がる可能性があります。
精巣腫瘍は、ホルモンを産生する組織でも発生する可能性があります。これらの腫瘍は性腺間質腫瘍と呼ばれます。
精巣腫瘍は、15〜35歳の男性で最も一般的に診断されるがんですが、どの年齢でも発生する可能性があります。また、他の地域に広がったとしても、最も治療可能な癌の1つです。
アメリカ癌協会によると、初期の精巣癌の患者の場合、5年生存率は95パーセントを超えています。
精巣腫瘍の危険因子
精巣腫瘍を発症するリスクを高める可能性のある危険因子には、次のものがあります。
- 病気の家族歴がある
- 異常な精巣の発達がある
- 白人の子孫であること
- 停留精巣と呼ばれる停留精巣を持っている
精巣腫瘍の症状
一部の男性は、精巣腫瘍と診断されたときに症状を示しません。症状が現れる場合は、次のようなものがあります。
- 睾丸痛または不快感
- 精巣肥大
- 下腹部または背中の痛み
- 乳房組織の拡大
これらの症状のいずれかがある場合は、医師に相談してください。
精巣腫瘍はどのように診断されますか？
医師が精巣腫瘍の診断に使用する可能性のある検査には、次のものがあります。
- しこりや腫れなどの精巣の異常を明らかにすることができる身体検査
- 睾丸の内部構造を調べるための超音波
- 腫瘍マーカー検査と呼ばれる血液検査。これは、アルファフェトプロテインやベータヒト絨毛性ゴナドトロピンなど、精巣腫瘍に関連する物質のレベルの上昇を示す場合があります。
医師が癌を疑っている場合は、組織サンプルを採取するために睾丸全体を切除する必要があるかもしれません。睾丸がまだ陰嚢にある場合、これを行うことはできません。そうすると、がんが陰嚢全体に広がる可能性があるためです。
診断が下されると、骨盤や腹部のCTスキャンなどの検査が行われ、がんが他の場所に拡がっているかどうかが確認されます。これはステージングと呼ばれます。
精巣腫瘍の病期は次のとおりです。
- ステージ1は睾丸に限定されます。
- ステージ2は腹部のリンパ節に広がっています。
- ステージ3は体の他の部分に広がっています。このタイプのがんは通常、肺、肝臓、脳、骨に拡がります。
癌はまた、治療に対する予想される反応に基づいて分類されます。見通しは、良い、中間、または悪い可能性があります。
精巣腫瘍の治療
精巣腫瘍に使用される治療には、3つの一般的なカテゴリーがあります。がんの病期に応じて、1つまたは複数の選択肢で治療される場合があります。
手術
手術は、精巣の一方または両方と周囲のリンパ節を切除して、がんの病期分類と治療の両方を行うために使用されます。
放射線治療
放射線療法は、高エネルギー光線を使用してがん細胞を殺します。外部または内部で管理できます。
体外照射は、がん領域に放射線を向ける機械を使用します。内部放射線には、患部に配置された放射性シードまたはワイヤーの使用が含まれます。この形態は、しばしばセミノーマの治療に成功します。
化学療法
化学療法は、薬物療法を使用して癌細胞を殺します。これは全身治療です。つまり、体の他の部分に移動したがん細胞を殺すことができます。経口または静脈から摂取すると、血流を通って移動してがん細胞を殺すことができます。
精巣腫瘍の非常に進行した症例では、大量化学療法の後に幹細胞移植が行われる場合があります。化学療法によって癌細胞が破壊されると、幹細胞が投与され、健康な血液細胞に成長します。
精巣腫瘍の合併症
精巣腫瘍は治療性の高いがんですが、それでも体の他の部分に広がる可能性があります。片方または両方の睾丸を取り除くと、生殖能力にも影響を与える可能性があります。治療を開始する前に、生殖能力を維持するための選択肢について医師に相談してください。
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