誘発性昏睡:それが何であるか、それが必要でありリスクがあるとき
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誘発性昏睡は、脳卒中、脳外傷、梗塞、または重度の肺炎などの肺疾患の後に発生する可能性がある、非常に深刻な患者の回復を助けるために行われる深い鎮静です。
このタイプの鎮静は、全身麻酔で使用されるような薬によって行われるため、患者が回復しているとき、または医師がそれをお勧めすると判断したときに、数時間または数日後に目を覚ますことができます。したがって、誘発された昏睡は、予測することができず、医師の管理に依存しないため、病気によって引き起こされる昏睡とは異なります。
一般に、誘発性昏睡はICU環境で行われます。呼吸停止などの合併症を回避するために、呼吸を助けるデバイスを使用する必要があるだけでなく、患者のすべての重要なデータを幅広く監視する必要があるためです。たとえば、心停止や薬の効果に対する反応。
必要なとき
人為的昏睡は、鎮静薬によって引き起こされる一種の深い睡眠であり、患者が次のような非常に深刻またはデリケートな健康状態にある場合に必要になることがあります。
- 頭部外傷事故や転倒によるものです。頭部外傷が体に及ぼす影響を確認してください。
- てんかん発作 それは薬では改善されません。
- 重度の心臓病、例えば、梗塞、心不全または不整脈による。心不全の原因とその治療法を理解します。
- 重度の肺不全、例えば、肺炎、肺気腫または癌によって引き起こされます。
- 重度の神経疾患、大脳卒中、髄膜炎、脳腫瘍など。後遺症を回避するために脳卒中治療がどのように行われるかをご覧ください。
- 複雑な手術後、脳、心臓手術、または重大な事故後など。
- 薬で良くならない痛み、大火傷や進行がんのように。
これらの場合、昏睡状態が誘発され、脳と体が回復しやすくなります。これは、体が活動していないことでエネルギーを節約し、深刻な状態による痛みや不快感を感じないためです。
肺炎などの重度の肺疾患の場合、鎮静は呼吸器系との協調も促進し、疾患によって損なわれた生物のより良い酸素化を可能にします。呼吸不全で体を酸素化するのに役立つ治療法の詳細をご覧ください。
それがどのように行われ、どのくらい続くか
誘発性昏睡は、ミダゾラムやプロポフォールなどの鎮静薬によって引き起こされ、制御された用量で投与され、通常はICUの静脈に注射され、その効果は 時間、日、または週、患者の臨床状態の改善のために中断されるまで、または医師が臨床評価を実行できるようになるまで。
目覚める時間も、人の体による薬の代謝によって異なります。また、患者さんの回復は症例ごとに異なりますので、生き残るか後遺症になるかは、年齢、栄養状態、使用法などの影響を受けて、病気の種類、重症度、健康状態によって異なります。投薬と病気の重症度。
誘発性昏睡状態の人は聞くことができますか?
深い昏睡状態にあるとき、その人は意識がなく、したがって、例えば、感じず、動かず、そして聞こえない。ただし、鎮静には薬の投与量に応じていくつかのレベルがあるため、鎮静が軽い場合は、眠気を催しているように聞こえたり、動いたり、相互作用したりすることができます。
誘発性昏睡の可能性のあるリスク
鎮静は、全身麻酔で使用されるものと同様の麻酔薬によって行われるため、次のようないくつかの合併症が発生する可能性があります。
- 薬の有効成分に対するアレルギー;
- 心拍数の低下;
- 呼吸不全。
これらの合併症は、患者の重要なデータを継続的に監視し、ICUの医師と看護スタッフが絶えず評価することで回避されます。さらに、誘発性昏睡を必要とする患者の健康は通常重度であり、鎮静のリスクは病気自体のリスクよりも低いです。
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