片頭痛ステータスとは何ですか？

コンテンツ

• 片頭痛の状態
• 片頭痛の症状
• 定期的な片頭痛vs片頭痛状態
• 片頭痛の治療状況
• 防止
• 誰が危険にさらされていますか？
• 見通し

片頭痛の状態

片頭痛は、ズキズキする痛み、吐き気、および光と音に対する過敏症を引き起こす重度の頭痛です。片頭痛状態は、特に重篤で長期間続く片頭痛の一種です。難治性片頭痛とも呼ばれます。

片頭痛の状態の頭痛は、片頭痛を持つ人々の1％未満に影響します。しかし、彼らは激しく、72時間以上も居続けます。トリプタンや麦角のような伝統的な片頭痛薬による治療でさえ、多くの場合、ステータスの片頭痛の痛みを切り抜けることはありません。痛みや吐き気は、治療のために通院を必要とするほど深刻な場合があります。

片頭痛の症状

片頭痛の状態には、通常の片頭痛と同じ基本的な症状があります。

• 頭の片側または両側のズキズキする痛み
• 吐き気と嘔吐
• 光と音に対する感度
• めまい

定期的な片頭痛vs片頭痛状態

違いは期間と治療に対する反応です。通常の片頭痛発作は通常4〜72時間続きます。トリプタン薬や鎮痛剤のような治療は、片頭痛やその他の症状を和らげることができます。

片頭痛の症状は、治療を行っても、72時間以上続きます。頭痛は数時間でなくなるかもしれませんが、それは戻って来ます。

片頭痛状態の症状は、あなたの人生を混乱させるほど深刻である場合があります。嘔吐は、脱水症や電解質の不均衡を引き起こす可能性もあります。

片頭痛の状態にある人は、治療のためにかかりつけの医師または神経科医に診てもらうべきです。医者はあなたの頭痛の引き金となるかもしれない健康上の問題やライフスタイルの要素（ストレスなど）を探します。彼らはこの情報に基づいて治療を推奨します。

片頭痛の治療状況

あなたは最初に伝統的な片頭痛薬を試すかもしれません。これらには、トリプタン、麦角、または非ステロイド系抗炎症薬が含まれます。これらの薬が効かない場合は、ケトロラク（トラドール）などの強力な鎮痛剤を試すことについて医師に相談してください。また、座薬として服用できる制吐薬も必要かもしれません。

痛みが改善しない場合や脱水症状になった場合は、病院で治療を受ける必要があります。そこでは、静脈内に液体や薬を手に入れることができます。病院で受ける可能性のある片頭痛の治療には次のものがあります。

• ジヒドロエルゴタミン注射または点鼻薬
• オンダンセトロン（ゾフラン）やメトクロプラミド（レグラン）などの吐き気止め薬
• 抗けいれん薬バルプロ酸（デパコート）
• オピオイド鎮痛剤

病院では、片頭痛の状態を、デキサメタゾン（デカドロン）などのステロイド薬を経口投与して治療します。ある小規模な研究では、ステロイドが偏頭痛のある人の痛みを改善することがわかりました。あなたの医者はおそらくあなたの片頭痛を治療するためにステロイドを数日間処方するだけでしょう。ステロイドの長期使用は、体重増加、骨の弱体化、骨死（壊死）、睡眠障害などの副作用を引き起こす可能性があります。糖尿病の人は、高血糖を引き起こす可能性があるため、ステロイドを摂取できない場合があります。

症状を抑えるために、1〜3日間は入院する必要がある場合があります。医師は、効果のある片頭痛薬が見つかるまで、いくつかの異なる片頭痛薬を試すことができます。ドーパミン受容体拮抗薬と呼ばれる薬物のクラスは、片頭痛の状態を助けることもあります。

防止

いくつかの薬は、定期的に服用すれば片頭痛の予防に役立ちます。たとえ頭痛が出ても、これらの薬のいずれかを服用すれば、重症度が低くなり、短期間になる可能性があります。

• アミトリプチリン（エラビル）のような抗うつ薬
• トピラマート（Topamax）やバルプロ酸（Depakote）などの抗けいれん薬
• メトプロロール酒石酸塩（Lopressor）、プロプラノロール（Inderal LA、Innopran XL）、チモロール（Betimol）、ベラパミル（Calan、Verelan）などの血圧の薬
• エレヌマブなどのCGRP拮抗薬（Aimovig）

片頭痛の状態を防ぐには、それらを誘発するトリガーを避けてください。次の提案が役立つ場合があります。

• 空腹にならないように、終日少量の食事をとります。
• 脱水を防ぐために、1日に8杯以上の水を飲んでください。
• 夜眠れない場合は、睡眠衛生テクニックを試してください。あなたの寝室を涼しく、静かで、暗くしてください。毎晩同じ時間に就寝します。寝る前にリラックスしてください。暖かいお風呂に入るか、本を読んでください。それでも眠れない場合は、睡眠補助薬の服用について医師に相談してください。
• 深呼吸や瞑想などのストレス解消テクニックを試してください。
• 片頭痛鎮痛剤は、必要なときにだけ服用してください。それらを使いすぎないでください。

誰が危険にさらされていますか？

これらのすべての要因がステータスの片頭痛を引き起こす可能性があります：

• ホルモンの不均衡
• ストレス
• 鎮痛剤や頭痛の治療に使用される麻薬などの薬の乱用（これらはいわゆるリバウンド頭痛を引き起こす可能性があります）
• 服用する薬の変更、特に避妊薬、閉経期のホルモン療法、抗うつ薬などのホルモン療法
• 天気の変化
• 頭の怪我
• 睡眠不足
• スキップした食事
• 脱水
• 副鼻腔、歯、または顎の手術
• インフルエンザや副鼻腔感染症などの感染症
• 髄膜炎（非常にまれ）
• 脳腫瘍（非常にまれ）

見通し

片頭痛の状態は通常の片頭痛よりも治療が困難ですが、利用可能な治療オプションがあります。医師は、すでに服用している薬の用量を調整する必要があるかもしれませんし、新しい薬を服用するかもしれません。自宅での治療で頭痛が緩和されない場合は、病院で治療を受けてください。