日光角化症

コンテンツ

• 日光角化症の原因は何ですか？
• 日光角化症の症状は何ですか？
• 日光角化症はどのように診断されますか？
• 日光角化症はどのように治療されますか？
• 切除
• 焼灼
• 凍結療法
• 局所医学療法
• 光線療法
• 日光角化症をどのように防ぐことができますか？

日光角化症とは何ですか？

年をとるにつれて、手、腕、または顔にざらざらしたうろこ状の斑点が現れることに気付く場合があります。これらの斑点は光線性角化症と呼ばれますが、一般に黒点または老人性色素斑として知られています。

日光角化症は通常、何年にもわたる日光にさらされて損傷を受けた地域で発症します。それらは、非常に一般的な皮膚の状態である光線性角化症（AK）があるときに形成されます。

AKは、ケラチノサイトと呼ばれる皮膚細胞が異常に成長し始め、鱗状の変色した斑点を形成するときに発生します。スキンパッチは、次のいずれかの色にすることができます。

• 褐色
• 日焼け
• グレー
• ピンク

それらは、以下を含む、最も日光にさらされる体の部分に現れる傾向があります。

• 手
• 腕
• 面
• 頭皮
• 首

日光角化症自体は癌性ではありません。ただし、可能性は低いものの、扁平上皮癌（SCC）に進行する可能性があります。

日光角化症を治療せずに放置すると、最大10％の光線性角化症がSCCに進行する可能性があります。 SCCは2番目に一般的なタイプの皮膚がんです。このリスクがあるため、スポットは医師または皮膚科医が定期的に監視する必要があります。 SCCの写真と、注意すべき変更点を次に示します。

日光角化症の原因は何ですか？

AKは主に日光への長期暴露によって引き起こされます。次の場合、この状態を発症するリスクが高くなります。

• 60歳以上です
• 明るい色の肌と青い目をしています
• 日焼けしやすい傾向があります
• 人生の早い段階で日焼けの歴史があります
• あなたの生涯にわたって頻繁に太陽にさらされてきました
• ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染している

日光角化症の症状は何ですか？

日光角化症は、厚く、うろこ状の、無愛想な皮膚パッチとして始まります。これらのパッチは通常、小さな鉛筆消しゴムとほぼ同じサイズです。患部にかゆみや灼熱感があるかもしれません。

時間の経過とともに、病変は消失、拡大、同じまま、またはSCCに発展する可能性があります。どの病変が癌化する可能性があるかを知る方法はありません。ただし、次のいずれかの変化に気付いた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

• 病変の硬化
• 炎症
• 急速な拡大
• 出血
• 発赤
• 潰瘍

癌性の変化があっても慌てないでください。 SCCは、初期段階での診断と治療が比較的簡単です。

日光角化症はどのように診断されますか？

あなたの医者はそれを見るだけでAKを診断することができるかもしれません。彼らは疑わしいと思われる病変の皮膚生検を行いたいと思うかもしれません。皮膚生検は、病変がSCCに変化したかどうかを知る唯一の確実な方法です。

日光角化症はどのように治療されますか？

AKは次のように扱われます。

切除

切除には、皮膚から病変を切除することが含まれます。皮膚がんが懸念される場合、医師は病変の周囲または下の余分な組織を取り除くことを選択する場合があります。切開のサイズに応じて、ステッチが必要な場合と不要な場合があります。

焼灼

焼灼では、病変は電流で焼かれます。これは影響を受けた皮膚細胞を殺します。

凍結療法

凍結手術とも呼ばれる凍結療法は、病変に液体窒素などの凍結手術液を噴霧する治療の一種です。これは接触すると細胞を凍結し、それらを殺します。病変は、処置後数日以内にかさぶたになり、脱落します。

局所医学療法

5-フルオロウラシル（Carac、Efudex、Fluoroplex、Tolak）などの特定の局所治療は、病変の炎症と破壊を引き起こします。他の局所治療には、イミキモド（アルダラ、ジクララ）およびインゲノールメブテート（ピカト）が含まれます。

光線療法

• 光治療中、病変と患部の皮膚に溶液を塗布します。次に、その領域は、細胞を標的にして殺す強力なレーザー光にさらされます。光線療法で使用される一般的な解決策には、アミノレブリン酸（Levulan Kerastick）やアミノレブリン酸メチルクリーム（Metvix）などの処方薬が含まれます。

日光角化症をどのように防ぐことができますか？

AKを防ぐ最善の方法は、日光への露出を減らすことです。これは、皮膚がんのリスクを最小限に抑えるのにも役立ちます。次のことを忘れないでください。

• 明るい日差しの中で、長袖の帽子とシャツを着用してください。
• 太陽が最も明るい正午に外に出るのは避けてください。
• 日焼けベッドは避けてください。
• 外にいるときは常に日焼け止めを使用してください。日焼け止め係数（SPF）の評価が30以上の日焼け止めを使用することをお勧めします。これは、紫外線A（UVA）と紫外線B（UVB）の両方の光を遮断する必要があります。

定期的に肌を調べることもお勧めします。新しい皮膚の成長の発達または既存のすべての変化を探します：

• バンプ
• あざ
• ほくろ
• そばかす

これらの場所で新しい皮膚の成長や変化を確認してください：

• 面
• 首
• 耳
• あなたの腕と手の上面と下面

肌に気になるシミがある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。