精巣上体炎

精巣上体炎は、精巣と輸精管をつなぐ管の腫れ (炎症) です。管は精巣上体と呼ばれます。

精巣上体炎は、19 歳から 35 歳の若い男性に最もよく見られます。ほとんどの場合、細菌感染の広がりによって引き起こされます。感染は、多くの場合、尿道、前立腺、または膀胱から始まります。淋病とクラミジアの感染症は、若い異性愛者の男性の問題の原因であることがほとんどです。小児および年配の男性では、より一般的には以下によって引き起こされます。 大腸菌 および類似の細菌。これは、男性とセックスする男性にも当てはまります。

結核菌 (TB) 副didi丸炎を引き起こす可能性があります。他の細菌 (ウレアプラズマなど) もこの状態を引き起こす可能性があります。

アミオダロンは、不整脈を抑えるお薬です。この薬は副didi丸炎を引き起こすこともあります。

以下は副 epidi丸炎のリスクを高めます。

• 最近の手術
• 尿路の過去の構造的問題
• 尿道カテーテルの常用
• コンドームを使用せず、複数のパートナーとの性交
• 前立腺肥大

精巣上体炎は次のように始まります。

• 微熱
• 寒気
• testicle area丸周辺の重苦しさ

精巣領域は、圧力に対してより敏感になります。病状が進むと痛みを伴います。精巣上体の感染症は、 test testicle丸に簡単に広がる可能性があります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 血精液症
• 尿道からの排出（陰茎の端にある開口部）
• 下腹部または骨盤の不快感
• test test test丸近くのしこり

あまり一般的ではない症状は次のとおりです。

• 射精時の痛み
• 排尿時の痛みや灼熱感
• 痛みを伴う陰嚢の腫れ（精巣上体が肥大している）
• 患側の鼠径部の圧痛、腫れ、痛み
• 排便時に悪化する Test Test Test丸の痛み

精巣上体炎の症状は、精巣捻転の症状と似ている場合があり、緊急治療が必要です。

身体検査では、陰嚢の影響を受けた側に赤く圧痛のあるしこりが見られます。精巣上体が付着している精巣の小さな領域に圧痛がある場合があります。しこりの周りに大きな腫れができることがあります。

鼠径部のリンパ節が腫大することがあります。陰茎からの分泌物が出る場合もあります。直腸診では、前立腺の肥大または圧痛が示されることがあります。

これらのテストを実行できます。

• 全血球計算 (CBC)
• ドップラー超音波
• 精巣スキャン（核医学スキャン）
• 尿検査と培養（最初のストリーム、中間ストリーム、前立腺マッサージ後など、いくつかの検体を提供する必要がある場合があります）
• クラミジアと淋病の検査

あなたの医療提供者は、感染症を治療するための薬を処方します。性感染症には抗生物質が必要です。あなたの性的パートナーも治療する必要があります。鎮痛剤や抗炎症剤が必要になる場合があります。

アミオダロンを服用している場合は、用量を減らすか薬を変更する必要があるかもしれません。プロバイダーに相談してください。

不快感を和らげるには:

• 陰嚢を上げた状態で横になって休んでください。
• 痛みのある部分にアイスパックを当てます。
• よりサポート力のある下着を着用してください。

感染が完全に解消されたことを確認するために、プロバイダーにフォローアップする必要があります。

精巣上体炎は、ほとんどの場合、抗生物質による治療で改善します。ほとんどの場合、長期的な性的または生殖上の問題はありません。ただし、状態が戻る可能性があります。

合併症には次のものがあります。

• 陰嚢の膿瘍
• 長期（慢性）副didi丸炎
• 陰嚢の皮膚の開口部
• 血液不足による精巣組織の死（精巣梗塞）
• 不妊

陰嚢の突然の激しい痛みは、医学的緊急事態です。すぐにプロバイダーに見てもらう必要があります。

副di丸炎の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。突然の重度の testicle pain丸の痛みやけがの後に痛みを感じた場合は、救急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

早期に診断・治療を行うことで合併症を防ぐことができます。

医療提供者は、手術前に抗生物質を処方する場合があります。これは、一部の手術が精巣上体炎のリスクを高める可能性があるためです。安全なセックスを実践してください。複数の性的パートナーを避け、コンドームを使用してください。これは、性感染症による精巣上体炎の予防に役立つ可能性があります。

• 男性の生殖解剖学
• 血精液症
• 精子の経路
• 男性の生殖器系

ガイスラー WM.クラミジアによって引き起こされる病気。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:302章

Pontari M. 男性泌尿生殖器の炎症性および痛みの状態: 前立腺炎および関連する痛みの状態、精巣炎、精巣上体炎。 In: Partin AW、Dmochowski RR、Kavoussi LR、Peters CA、eds。 Campbell-Walsh-Wein 泌尿器科.第12版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2021: 第 56 章