感染症を避けるための旅行者ガイド

出発前に適切な対策を講じることで、旅行中も健康を維持できます。旅行中に病気の予防に役立つこともできます。旅行中に遭遇する感染症のほとんどは軽微です。ただし、まれに、深刻な、または致命的な場合もあります。

病気は世界のさまざまな場所で異なります。どこに行くかによって、さまざまな予防策を講じる必要があります。次の事項を考慮する必要があります。

• 昆虫と寄生虫
• 地域の気候
• 衛生

最新の旅行情報の最良の公開情報源は次のとおりです。

• 疾病管理予防センター (CDC) -- www.cdc.gov/travel
• 世界保健機関 (WHO) -- www.who.int/ith/en

旅行前に

旅行に出発する 4 ～ 6 週間前に、医療提供者に相談するか、トラベル クリニックを訪れてください。数回の予防接種が必要な場合があります。これらの中には、作業に時間がかかるものがあります。

また、予防接種の更新が必要になる場合もあります。たとえば、次の場合に「ブースター」ワクチンが必要になる場合があります。

• ジフテリア、破傷風、百日咳 (Tdap)
• インフルエンザ（インフルエンザ）
• はしか - おたふくかぜ - 風疹 (MMR)
• ポリオ

また、北米では一般的に見られない病気のワクチンが必要になる場合もあります。推奨されるワクチンの例は次のとおりです。

• A型肝炎
• B型肝炎
• 髄膜炎菌
• 腸チフス

一部の国では予防接種が義務付けられています。この国に入国するために、このワクチンを接種したことの証明が必要になる場合があります。

• サハラ以南、中央アフリカ、南米の特定の国に入国するには、黄熱ワクチンの接種が必要です。
• ハッジ巡礼のためにサウジアラビアに入国するには、髄膜炎菌ワクチン接種が必要です。
• 国の要件の完全なリストについては、CDC または WHO の Web サイトを確認してください。

異なるワクチン要件を持つ可能性がある人には、次のようなものがあります。

• 子供達
• 高齢者
• 免疫力が低下している人や HIV を持つ人
• 特定の動物との接触が予想される人
• 妊娠中または授乳中の女性

プロバイダーまたは地元の旅行クリニックに確認してください。

マラリアの防止

マラリアは、特定の蚊に刺されることで広がる深刻な病気で、通常は日没から夜明けにかけて感染します。主に熱帯および亜熱帯気候で発生します。マラリアは、高熱、震えの悪寒、インフルエンザに似た症状、貧血を引き起こす可能性があります。マラリア原虫には4種類あります。

マラリアが蔓延している地域に旅行する場合は、マラリアを予防する薬を服用する必要がある場合があります。これらの薬は、出発前、旅行中、および帰国後の短期間に服用されます。薬の効き具合には個人差があります。マラリアの一部の株は、一部の予防薬に耐性があります。虫刺されを防ぐ対策も必要です。

ジカウイルス

ジカウイルスは、感染した蚊に刺されることで人に感染するウイルスです。症状には、発熱、関節痛、発疹、赤目（結膜炎）などがあります。ジカ熱を媒介する蚊は、デング熱やチクングニア熱を媒介する蚊と同じタイプです。これらの蚊は通常、日中に摂食します。ジカ熱を予防するワクチンはありません。

ジカウイルスに感染した母親と、小頭症やその他の先天性欠損症で生まれた赤ちゃんとの間には関連があると考えられています。ジカ熱は、子宮内 (子宮内) または出産時に母親から赤ちゃんに感染します。ジカ熱の男性は、この病気をセックス パートナーに広めることができます。輸血によるジカ熱の感染が報告されています。

2015 年以前は、ウイルスは主にアフリカ、東南アジア、太平洋諸島で発見されていました。現在、次のような多くの州や国に広がっています。

• ブラジル
• カリブ海の島々
• 中米
• メキシコ
• 北米
• 南アメリカ
• プエルトリコ

この病気は、米国の特定の地域で発見されています。最新の情報については、アメリカ疾病予防管理センター (CDC) の Web サイト (www.cdc.gov/zika) にアクセスしてください。

ジカ ウイルスに感染しないようにするには、蚊に刺されないように対策を立ててください。コンドームを使用するか、感染している可能性のある人と性行為をしないことで、ウイルスの性感染を防ぐことができます。

虫刺されの防止

蚊や他の虫に刺されないようにするには:

• 屋外では防虫剤を使用しますが、安全に使用してください。従来の忌避剤には、DEET と picaridin が含まれます。いくつかの生物農薬忌避剤は、レモン ユーカリ (OLE)、PMD、および IR3535 の油です。
• 寝るときも蚊帳を使う必要があるかもしれません。
• 特に夕暮れ時は、ズボンと長袖シャツを着用してください。
• 遮蔽された場所でのみ寝る。
• 香水をつけないでください。

食品と水の安全

汚染された食べ物や水を食べたり飲んだりすると、いくつかの種類の感染症にかかる可能性があります。加熱調理が不十分な食品や生の食品を食べると、感染のリスクが高くなります。

次の食品を避けてください。

• 冷やすことが許可された調理済み食品 (露天商など)
• きれいな水で洗って皮をむいていない果物
• 生野菜
• サラダ
• 牛乳やチーズなどの低温殺菌されていない乳製品

未処理または汚染された水を飲むと、感染につながる可能性があります。次の液体のみを飲んでください。

• 缶詰または未開封のボトル飲料（水、ジュース、炭酸ミネラルウォーター、ソフトドリンク）
• お茶やコーヒーなどのお湯で作った飲み物

精製水でない限り、飲み物に氷を使用しないでください。水を煮沸するか、特定のケミカル キットや浄水器で処理することで、水を浄化できます。

感染症を予防するためのその他の手順

手をよく洗ってください。感染を防ぐために、石鹸と水、またはアルコールベースのクレンザーを使用してください。

下水や動物の糞が含まれる淡水の川、小川、または湖で立ったり、泳いだりしないでください。これは感染につながる可能性があります。塩素処理されたプールでの水泳は、ほとんどの場合安全です。

医療専門家に連絡するとき

下痢は、安静と水分補給で治療できる場合があります。旅行中にひどい下痢をした場合に備えて、医療提供者が抗生物質を処方してくれることがあります。

次の場合は、すぐに医療を受けてください。

• 下痢が治まらない
• 高熱が出たり、脱水症状になったり

旅行中に発熱した場合は、帰国時に医療機関に連絡してください。

旅行者の健康;感染症と旅行者

• 感染症と旅行者
• マラリア

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