脆性糖尿病とは何ですか？

コンテンツ

• 脆性糖尿病の危険因子
• もろい糖尿病の症状
• もろい糖尿病の治療
• 皮下インスリンポンプ
• 継続的なブドウ糖モニタリング
• その他の治療オプション
• 見通し
• もろい糖尿病の予防
• 医師に相談してください

概要概要

脆性糖尿病は重症の糖尿病です。不安定な糖尿病とも呼ばれるこの状態は、血糖値（ブドウ糖）レベルの予測できない変動を引き起こします。これらの変動はあなたの生活の質に影響を及ぼし、入院にさえつながる可能性があります。

糖尿病管理の進歩のおかげで、この状態はまれです。ただし、糖尿病の人でも発生する可能性があります。場合によっては、血糖値の管理が不十分であることを示しています。もろい糖尿病を予防する最善の方法は、医師が作成した糖尿病治療計画に従うことです。

脆性糖尿病の危険因子

脆性糖尿病の最大の危険因子は、1型糖尿病です。脆性糖尿病は、2型糖尿病の人にはめったに発生しません。一部の医師はそれを糖尿病の合併症として分類しますが、他の医師はそれを1型糖尿病のサブタイプと見なします。

1型糖尿病は、血糖値が高血糖と低血糖の間で変動することを特徴としています（高血糖と低血糖）。これは危険な「ジェットコースター」効果をもたらします。血糖値の変動は急速で予測不可能な場合があり、劇的な症状を引き起こします。

1型糖尿病に加えて、次の場合は、もろい糖尿病のリスクが高くなります。

• 女性です
• ホルモンの不均衡がある
• 太りすぎです
• 甲状腺機能低下症（甲状腺ホルモン低下症）
• 20代または30代です
• 定期的に高レベルのストレスを抱えている
• うつ病がある
• 胃不全麻痺またはセリアック病を患っている

もろい糖尿病の症状

低血糖値または高血糖値の頻繁な症状は、脆性糖尿病の一般的な指標です。 1型または2型糖尿病の人は、血糖値が下がっているときにこれらの症状を経験する可能性があります。しかし、もろい糖尿病では、これらの症状が頻繁に、警告なしに発生し、変化します。

血糖値が非常に低い場合の症状は次のとおりです。

• めまい
• 弱点
• 過敏性
• 極端な空腹
• 震える手
• 複視
• ひどい頭痛
• 寝られない

高血糖の症状には次のものがあります。

• 弱点
• 喉の渇きと排尿の増加
• かすみ目などの視力の変化
• 乾燥肌

もろい糖尿病の治療

血糖値のバランスをとることは、この状態を管理するための主要な方法です。これを行うのに役立つツールは次のとおりです。

皮下インスリンポンプ

もろい糖尿病の人々の主な目標は、彼らが得るインスリンの量を、与えられた時間に必要な量にうまく一致させることです。そこで、皮下インスリンポンプが登場します。これは、脆弱な糖尿病を制御するための最も効果的なツールです。

この小さなポンプをベルトやポケットに入れて持ち運びます。ポンプは、針に接続されている細いプラスチックチューブに取り付けられています。針を皮膚の下に挿入します。このシステムは1日24時間着用し、継続的にインスリンを体内に送り込みます。それはあなたのインシュリンレベルを安定に保つのを助けます、そしてそれはあなたのブドウ糖レベルをより均一なキールに保つのを助けます。

継続的なブドウ糖モニタリング

典型的な糖尿病管理では、血糖値をチェックするために定期的に血液を検査します。多くの場合、1日に数回行われます。もろい糖尿病では、血糖値を制御するのに十分でないことがよくあります。

継続的なブドウ糖モニタリング（CGM）では、センサーが皮膚の下に配置されます。このセンサーは、組織内の血糖値を常に検出し、これらの血糖値が高すぎたり低すぎたりしたときに警告を発します。これにより、血糖値の問題をすぐに治療できます。

CGMシステムがうまく機能すると思われる場合は、医師に相談して詳細を確認してください。

その他の治療オプション

脆性糖尿病は、注意深い管理に積極的に反応することがよくあります。しかし、この状態の人の中には、治療にもかかわらず、依然として激しい血糖変動がある人もいます。まれに、これらの人々は膵臓移植を必要とするかもしれません。

膵臓は、血流中のブドウ糖に反応してインスリンを放出します。インスリンは、細胞がエネルギーとして使用できるように、血液からブドウ糖を摂取するように体の細胞に指示します。

膵臓が正しく機能しないと、体はブドウ糖を適切に処理できなくなります。ジャーナルに発表された研究は、膵臓移植が脆性糖尿病の管理において高い成功率を持っていることを示しました。

他の治療法は開発中です。たとえば、人工膵臓は現在、ハーバード大学応用工学部とバージニア大学との共同プロジェクトで臨床試験が行われています。人工膵臓は、血糖値のモニタリングとインスリン注射を手動で管理する必要がない医療システムです。 2016年、食品医薬品局（FDA）は、5分ごとに24時間血糖値をテストし、必要に応じてインスリンを自動的に供給する「ハイブリッド閉ループシステム」人工膵臓を承認しました。

見通し

脆性糖尿病自体は致命的ではなく、ほとんどの場合、あなたとあなたの医師はそれをうまく管理することができます。ただし、血糖値の深刻な変化は、糖尿病性昏睡のリスクがあるため、入院につながる可能性があります。また、時間の経過とともに、この状態は次のような他の合併症を引き起こす可能性があります。

• 甲状腺疾患
• 副腎の問題
• うつ病
• 体重の増加

これらの問題を回避する最善の方法は、もろい糖尿病の予防です。

もろい糖尿病の予防

もろい糖尿病はまれですが、それでも予防策を講じることは重要です。これは、上記のリスク要因のいずれかがある場合に特に当てはまります。

もろい糖尿病を予防するために、医師は次のことを勧める場合があります。

• 健康的な体重を維持する
• ストレスを管理するためにセラピストを参照してください
• 一般的な糖尿病教育を受ける
• 内分泌専門医（糖尿病とホルモンの不均衡を専門とする医師）に相談してください

医師に相談してください

脆性糖尿病はまれですが、1型糖尿病の場合は、考えられる原因と症状に注意する必要があります。また、血糖値の監視と管理が、脆性糖尿病を含むすべての糖尿病合併症を予防するための最良の方法であることも知っておく必要があります。

糖尿病の管理方法について質問がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの状態についてもっと理解するのを助け、あなたのケアプランに固執する方法についてあなたにアドバイスすることができます。医師と協力することで、もろい糖尿病の管理（または予防）を学ぶことができます。