2型糖尿病に対するケトジェニックダイエットのしくみ

コンテンツ

• ケトダイエットとは何ですか？
• ケトジェニックダイエットにおける「高脂肪」の理解
• 血糖値への影響
• アトキンスダイエットと糖尿病
• 潜在的な危険
• あなたの糖尿病を監視する
• 研究、ケトダイエット、糖尿病
• その他の有益な食事
• 見通し

ケトダイエットとは何ですか？

2型糖尿病の特別食はしばしば減量に焦点を合わせているので、高脂肪食が選択肢であるのはおかしなことに思えるかもしれません。脂肪が多く炭水化物が少ないケトジェニック（ケト）ダイエットは、体がエネルギーを蓄え、使用する方法を変える可能性があり、糖尿病の症状を和らげます。

ケトダイエットでは、あなたの体は砂糖の代わりに脂肪をエネルギーに変換します。食事療法はてんかんの治療法として1920年代に作成されましたが、この食事パターンの影響は2型糖尿病についても研究されています。

ケトジェニックダイエットは、インスリンの必要性を減らしながら、血糖値（糖）レベルを改善する可能性があります。ただし、食事療法にはリスクが伴います。大幅な食事の変更を行う前に、必ず医師と話し合ってください。

ケトジェニックダイエットにおける「高脂肪」の理解

2型糖尿病の人の多くは太りすぎなので、高脂肪食は役に立たないように見えることがあります。

ケトジェニックダイエットの目標は、炭水化物やブドウ糖の代わりに脂肪をエネルギーに使用させることです。ケトダイエットでは、エネルギーの大部分を脂肪から得ますが、炭水化物からのダイエットはほとんどありません。

しかし、ケトン食療法は、飽和脂肪を摂取する必要があるという意味ではありません。心臓の健康に良い脂肪は、全体的な健康を維持するための鍵です。ケトジェニックダイエットで一般的に食べられるいくつかの健康食品は次のとおりです。

• 卵
• 鮭などの魚
• カッテージチーズ
• アボカド
• オリーブとオリーブオイル
• ナッツとナッツバター
• 種子

血糖値への影響

ケトジェニックダイエットは血糖値を下げる可能性があります。炭水化物は糖分に変わり、大量に血糖値の急上昇を引き起こす可能性があるため、2型糖尿病の人には炭水化物の摂取量を管理することがしばしば推奨されます。

ただし、炭水化物の数は、医師の助けを借りて個別に決定する必要があります。

すでに高血糖になっている場合は、炭水化物を食べすぎると危険です。焦点を脂肪に切り替えることで、血糖値の低下を経験する人もいます。

アトキンスダイエットと糖尿病

アトキンスダイエットは、ケトダイエットに関連することが多い、最も有名な低炭水化物、高タンパク質のダイエットの1つです。ただし、2つの食事療法にはいくつかの大きな違いがあります。

ロバートC.アトキンス博士は、1970年代にアトキンスダイエットを作成しました。 2型糖尿病を含む多くの健康問題を制御する、体重を減らす方法として宣伝されることがよくあります。

余分な炭水化物を減らすことは健康的なステップですが、この食事療法だけで糖尿病を助けることができるかどうかは明らかではありません。あらゆる種類の減量は、アトキンスダイエットによるものであれ、別のプログラムによるものであれ、糖尿病や高血糖に有益です。

ケトダイエットとは異なり、アトキンスダイエットは必ずしも脂肪消費の増加を推奨しているわけではありません。それでも、炭水化物を制限し、より多くの動物性タンパク質を食べることで、脂肪の摂取量を増やすことができます。

潜在的な欠点も同様です。

飽和脂肪の摂取量が多いことに加えて、炭水化物を制限しすぎると、低血糖または低血糖症になる可能性があります。これは、体内のインスリンレベルを上昇させ、投与量を変更しない薬を服用している場合に特に当てはまります。

アトキンスダイエットで炭水化物を減らすことは、潜在的に体重減少を助け、糖尿病の症状をコントロールするのに役立ちます。しかし、アトキンスと糖尿病のコントロールが密接に関連していることを示唆する十分な研究はありません。

潜在的な危険

体の一次エネルギー源を炭水化物から脂肪に変えると、血中のケトンが増加します。この「食事性ケトーシス」は、非常に危険な状態であるケトアシドーシスとは異なります。

ケトンが多すぎると、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）を発症するリスクがあります。 DKAは、血糖値が高すぎる1型糖尿病で最も多く見られ、インスリンの不足から生じる可能性があります。

まれですが、ケトンが高すぎる場合、DKAは2型糖尿病で可能です。低炭水化物ダイエット中に病気になると、DKAのリスクも高まる可能性があります。

ケトジェニックダイエットをしている場合は、血糖値を1日を通してテストして、目標範囲内にあることを確認してください。また、ケトンレベルをテストして、DKAのリスクがないことを確認することを検討してください。

米国糖尿病学会は、血糖値が240 mg / dLを超える場合は、ケトンの検査を推奨しています。自宅で尿試験紙を使ってテストできます。

DKAは救急措置です。 DKAの症状が出ている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。合併症は糖尿病性昏睡を引き起こす可能性があります。

DKAの警告サインは次のとおりです。

• 一貫して高血糖
• 口渇
• 頻尿
• 吐き気
• 果物のような匂いがする息
• 呼吸困難

あなたの糖尿病を監視する

ケトジェニックダイエットは簡単なようです。ただし、一般的な低カロリーの食事とは異なり、高脂肪の食事には注意深い監視が必要です。実際、あなたは病院で食事を始めるかもしれません。

医師は、血糖値とケトン値の両方を監視して、食事が悪影響を引き起こしていないことを確認する必要があります。あなたの体が食事療法に順応した後でも、あなたはまだテストと投薬調整のために月に一度か二度あなたの医者に診てもらう必要があるかもしれません。

症状が改善したとしても、定期的な血糖値のモニタリングについていくことが重要です。 2型糖尿病の場合、検査の頻度はさまざまです。必ず医師に確認し、状況に最適な検査スケジュールを決定してください。

研究、ケトダイエット、糖尿病

2008年に、研究者は2型糖尿病と肥満の人々に対する低炭水化物ダイエットの効果を決定するために24週間の研究を実施しました。

研究の終わりに、ケトン食療法に従った参加者は、低血糖食療法に従った参加者と比較して、血糖コントロールと投薬削減の大きな改善を見ました。

ケトジェニックダイエットは、他のダイエットよりも血糖コントロール、A1c、体重減少、および廃止されたインスリン必要量のより重要な改善につながる可能性があると報告されています。

2017年の研究では、ケトジェニックダイエットが、減量とA1cに関して、従来の低脂肪糖尿病ダイエットを32週間にわたって上回っていることもわかりました。

その他の有益な食事

糖尿病管理のためのケトン食療法をサポートする研究がありますが、他の研究では、植物ベースの食事療法のような反対の食事療法を推奨しているようです。

2017年の研究によると、植物ベースの食事療法を行った糖尿病患者は、血糖値とA1c、心血管疾患の危険因子、インスリン感受性の原因となる腸内細菌、C反応性タンパク質などの炎症マーカーの大幅な改善を経験しました。

見通し

ケトジェニックダイエットは、症状のコントロールが困難な2型糖尿病の人々に希望を与える可能性があります。多くの人が糖尿病の症状が少なくて気分が良くなるだけでなく、薬への依存度も低くなる可能性があります。

それでも、誰もがこの食事療法で成功しているわけではありません。一部の人は、制限を長期的に守るのが難しすぎると感じるかもしれません。

ヨーヨーダイエットは糖尿病に危険を及ぼす可能性があるため、ケトジェニックダイエットを開始できるのは、それにコミットできることが確実な場合のみにしてください。植物ベースの食事療法は、短期的にも長期的にもあなたにとってより有益かもしれません。

あなたの栄養士と医師はあなたがあなたの状態を管理するための最良の食事療法の選択を決定するのを手伝うことができます。

食事の変更を通じて、より「自然な」ルートでセルフケアしたくなるかもしれませんが、最初にケトダイエットについて医師と話し合ってください。食事療法は血糖値を低下させ、特に糖尿病の薬を服用している場合は、さらなる問題を引き起こす可能性があります。