骨盤内炎症性疾患の治療
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PIDとしても知られる骨盤内炎症性疾患の治療は、卵管の病変の発生による不妊症や子宮外妊娠の可能性など、女性の生殖器系への深刻な結果を防ぐために、できるだけ早く開始する必要があります。
通常、治療は抗生物質で行われますが、病気の重症度によっては、たとえば炎症を治療したり膿瘍を排出したりするために外科的処置を行う必要がある場合があります。
PIDは、膣または子宮頸部で始まる感染症であり、性的に活発な女性や子宮内避妊器具を持っている女性によく見られます。骨盤内炎症性疾患の主な原因と症状は何ですか。
最も使用されている抗生物質は何ですか
急性骨盤内炎症性疾患の治療は、抗生物質を経口または注射で約14日間、または処方箋に従って使用することで構成されます。医師が推奨する主な抗生物質はアジスロマイシンですが、推奨できる他の抗生物質には次のものがあります。
- アモキシシリン;
- セフトリアキソン;
- ドキシサイクリン;
- メトロニダゾール;
- レボフロキサシン;
- ゲンタマイシン;
- クリンダマイシン。
治療中は、女性が安静になり、親密な接触をせず、IUDを使用する場合はそれを取り除き、パラセタモールやイブプロフェンなどの痛みを和らげるために薬を服用することが重要です。さらに、症状がない場合でも、病気の再汚染や症状の発現を避けるために、パートナーも治療する必要があります。
抗生物質治療の開始から72時間後、選択した治療が良好な結果をもたらしたことを確認するために、女性は産婦人科医によって再度評価されるべきです。症状に改善が見られない場合は、静脈治療を受けるために入院が必要になることがあります。
病気が悪化し、チューブ内の膿瘍が破裂する可能性がある場合は、膿瘍をきれいにして排出するために外科的介入が必要になることがあります。
PIDの考えられる合併症
骨盤内炎症性疾患の治療がすぐに開始されない場合、疾患が発症し、女性の生殖器系にさまざまな種類の瘢痕を引き起こし、次のようなさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
- 子宮外妊娠：これは、管に瘢痕が存在すると、卵子が子宮から出て、精子によって受精し、管内で妊娠するのを防ぐことができるために起こります。
- 私不妊：PIDの傷跡が発生する場所によっては、女性は不妊症になる可能性があります。
- 卵巣膿瘍：瘢痕は膿の蓄積を引き起こす可能性があり、生殖器系に膿瘍が発生します。これらの膿瘍は最終的に開き、出血や全身感染を引き起こす可能性があります。
さらに、いかなる治療も受けていない骨盤内炎症性疾患の女性も慢性的な骨盤痛を経験し、それが最終的に生活の質を低下させます。
改善の兆し
骨盤内炎症性疾患の改善の兆候は、通常、治療開始から数日以内に現れ、骨盤痛の軽減、月経喪失の調節、および発熱の軽減に関連しています。
女性に症状がなかった場合、産婦人科医は超音波検査や腹腔鏡検査などの検査を通じて改善の兆候を観察することができます。
悪化の兆候
IPDの悪化の症状は通常、治療が間に合わない場合に発生します。そのため、生殖器系に瘢痕が現れ、月経期間外の出血、発熱、さらには骨盤の不快感の増加を引き起こし、排尿時の痛みや密接な接触を引き起こします。
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