著者: Bobbie Johnson
作成日: 4 4月 2021
更新日: 21 11月 2024
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【第39回】意外に楽だった! 当院での鼠径ヘルニア ( 脱腸 ) 治療の実際 ~自己判断で受診を見送るその前に~
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臍ヘルニアは、臍ヘルニアとも呼ばれ、臍の領域に現れる突起に対応します。この突起は、腹部の筋肉を通過することができた脂肪または腸の一部によって形成されます。このタイプのヘルニアは子供によく見られますが、大人にも発生する可能性があり、たとえば、笑ったり、体重を持ち上げたり、咳をしたり、トイレを使って避難したりするときに腹部にストレスを与えると気付くことがあります。

ほとんどの場合、へそのヘルニアは症状の出現につながりませんが、それが非常に大きい場合、特にウェイトを持ち上げたり、腹の筋肉を強制したり、長時間立ったりすると、痛み、不快感、吐き気を感じることがあります時間。臍ヘルニアは深刻なものとは見なされていませんが、合併症を防ぐために、臍ヘルニアを特定して治療することが重要です。ヘルニアの詳細をご覧ください。

主な症状

臍ヘルニアを示す主な兆候と症状は、へそ領域に膨らみがあり、痛みや不快感を引き起こす可能性があることです。また、ヘルニアが大きい場合は、努力すると吐き気や嘔吐、立っていると触知できるが横になっていると消える小さなしこりなど、他の兆候や症状が現れることがあります。


赤ちゃんのへその緒ヘルニアの症状

一般的に、乳児は成人と同じ症状を示し、ヘルニアは主に出生後に臍の断端が落ちた後に現れます。ヘルニアは通常、5歳まで単独で正常に戻りますが、臍ヘルニアがある場合は、小児科医が子供を評価することが重要です。

痛みの症状を示さなくても、子供は問題の重症度を評価するために小児科医に連れて行かれる必要があります。重症で治療されていない場合、ヘルニアが発症して臍の瘢痕に閉じ込められ、その結果、臍ヘルニアが投獄され、赤ちゃんが生命が危険にさらされており、緊急に手術が必要です。

通常、乳児の臍ヘルニアの治療は、へそを腹腔に押し込むために包帯または包帯を置くことによって行うことができます。ただし、臍ヘルニアが非常に大きいか、5歳になるまで消えない場合、小児科医は問題を解決するために手術を行うことを勧める場合があります。


妊娠中の臍ヘルニア

妊娠中の臍ヘルニアは、子供の頃にヘルニアを患っていた女性によく見られます。妊娠中の女性の腹部内の圧力が上昇すると、すでに壊れやすい腹部の筋肉が開き、小さな部分が腫れるためです。

一般的に、臍ヘルニアは赤ちゃんにとって危険ではなく、母親の健康に影響を与えず、陣痛を妨げません。ヘルニアの大きさに応じて、一般外科医または腹部外科医は妊娠中にブレースの使用を推奨し、出産後または帝王切開時に臍ヘルニアを修復する手術を受ける可能性を評価します。

誰が持っている可能性が高い

ヘルニアの家族歴、嚢胞性線維症、停留精巣、未熟児、妊娠、肥満、尿道の変化、股関節発達の異形成、過度の身体的努力など、いくつかの要因が臍ヘルニアの形成に有利に働く可能性があります。さらに、臍ヘルニアの出現は黒人の男の子と子供でより一般的です。


診断の方法

臍ヘルニアの診断は、臍領域の観察と触診に加えて、人が提示した徴候と症状の評価から行われます。さらに、医師は腹壁の超音波検査を行ってヘルニアの程度を評価し、合併症のリスクをチェックすることを勧める場合があります。

臍ヘルニアが複雑になる可能性がある場合

臍ヘルニアは通常心配する必要はありませんが、臍ヘルニアが詰まった場合、腸がヘルニア内に閉じ込められて腹部に戻れなくなったときに発生する臍ヘルニア嵌頓と呼ばれる状況が発生した場合は、すぐに手術を行う必要があります。このため、臍ヘルニアのすべての人はそれを取り除くために手術を受ける必要があります。

腸の詰まった部分が血液循環を損ない、組織が死んでしまう可能性があるため、手術を行うことが急務です。この合併症は、へそに大小のヘルニアがある人に影響を与える可能性があり、予測することはできません。また、1日または何年もヘルニアを患っている人に発生する可能性があります。

臍ヘルニアが嵌頓している症状は、数時間続く激しいへそ痛です。腸が機能しなくなり、腹部が非常に腫れることがあります。吐き気と嘔吐も通常見られます。

治療の仕方

ヘルニアヘルニアとも呼ばれる臍ヘルニア手術は、臍ヘルニアの最も効果的な治療法であり、問​​題を解決し、腸の感染症や地域の血液循環の変化による組織死などの合併症を回避することを目的として行われます。

このタイプの手術は簡単で、5歳からの子供に行うことができ、SUSによって利用可能になります。ヘルニア修復は2つの方法で行うことができます:

  1. ビデオ腹腔鏡検査、 全身麻酔下で行われ、腹部に3つの小さな切開が行われ、状況を修正するために必要なマイクロカメラやその他の医療機器が入ることができるようになっていること。
  2. 腹部を切り、 これは硬膜外麻酔下で行われ、腹部を切開してヘルニアを腹部に押し込み、腹壁を縫い目で閉じます。

通常、手術中、医師はヘルニアの再発を防ぎ、腹壁をより強くするために、保護メッシュまたはメッシュを所定の位置に配置します。手術後の回復がどのようなものかを理解します。

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