淋病

淋病は一般的な性感染症 (STI) です。

淋病は細菌によって引き起こされます ナイセリア淋菌.どんな種類の性行為でも淋病が蔓延する可能性があります。口、喉、目、尿道、膣、陰茎、または肛門との接触から感染する可能性があります。

淋病は、2 番目に多く報告されている伝染病です。米国では毎年約 330,000 件の症例が発生しています。

細菌は、体の温かく湿った領域で増殖します。これには、体の外に尿を運ぶ管 (尿道) が含まれます。女性の場合、細菌は生殖管（卵管、子宮、子宮頸部を含む）に見られることがあります。目にも細菌が繁殖することがあります。

医療提供者は、法律により、淋病のすべての症例について州保健局に報告することが義務付けられています。この法律の目的は、患者が適切なフォローアップ ケアと治療を受けられるようにすることです。性的パートナーも見つけて検査する必要があります。

次の場合、この感染症を発症する可能性が高くなります。

• あなたには複数のセックスパートナーがいます。
• 性感染症の過去の病歴を持つパートナーがいます。
• 性行為中はコンドームを使用しません。
• アルコールまたは違法薬物を乱用しています。

淋病の症状は、ほとんどの場合、感染後 2 ～ 5 日で現れます。ただし、男性の場合、症状が現れるまでに最長で 1 か月かかる場合があります。

症状が出ない人もいます。感染したことに気付かない可能性があるため、治療を求めないでください。これにより、合併症のリスクが高まり、感染が他の人に伝染する可能性が高まります。

男性の症状には次のようなものがあります。

• 排尿時の灼熱感と痛み
• 緊急またはより頻繁に排尿する必要がある
• 陰茎からの分泌物（白、黄、緑）
• 陰茎の開口部（尿道）が赤くなったり腫れたりする
• T test丸の圧痛または腫れ
• のどの痛み（淋菌性咽頭炎）

女性の症状は非常に軽い場合があります。別の種類の感染症と間違われる可能性があります。それらには次のものが含まれます。

• 排尿時の灼熱感と痛み
• 喉の痛み
• 性交痛
• 下腹部の激しい痛み（感染が卵管および子宮領域に広がる場合）
• 発熱（感染が卵管および子宮領域に広がる場合）
• 不正出血
• 性交後の出血
• 緑がかった、黄色または悪臭を放つおりものを伴う異常なおりもの

感染が血流に広がると、次のような症状が現れます。

• 熱
• 発疹
• 関節炎のような症状

淋病は、分泌物や組織のサンプルを顕微鏡で観察することですぐに発見できます。これをグラム染色といいます。この方法は高速ですが、最も確実というわけではありません。

淋病は DNA 検査で最も正確に検出されます。 DNA 検査はスクリーニングに役立ちます。リガーゼ連鎖反応（LCR）テストはテストの 1 つです。 DNA検査は培養よりも迅速です。これらの検査は、性器領域からのサンプルよりも採取が容易な尿サンプルで実行できます。

DNA 検査の前は、培養物 (実験室の皿で増殖する細胞) が淋病の証拠を提供するために使用されていましたが、現在はあまり使用されていません。

培養のためのサンプルは、ほとんどの場合、子宮頸部、膣、尿道、肛門、または喉から採取されます。まれに、サンプルが関節液または血液から採取されます。培養により、24 時間以内に早期の診断が得られることがよくあります。確定診断は 72 時間以内に可能です。

淋病にかかっている場合は、クラミジア、梅毒、HIV ヘルペスや肝炎など、他の性感染症の検査を受けるよう依頼する必要があります。

無症候性の淋病のスクリーニングは、次のグループで行う必要があります。

• 性的に活発な24歳以下の女性
• 感染のリスクが高い 24 歳以上の女性

男性の淋病のスクリーニングが有益かどうかは不明です。

このタイプの感染症の治療には、さまざまな抗生物質が使用されます。

• 大量の経口抗生物質を 1 回投与するか、少量を 7 日間服用します。
• 抗生物質の注射または注射が行われ、その後、抗生物質の錠剤が投与される場合があります。一部の種類の錠剤は、プロバイダーのオフィスで 1 回だけ服用されます。他のタイプは、最長 1 週間自宅に持ち帰ります。
• より深刻な PID (骨盤内炎症性疾患) の場合は、入院が必要になる場合があります。抗生物質は静脈内投与されます。
• プロバイダーに最初に診てもらうことなく、決して自分自身を治療しないでください。医療提供者が最適な治療を決定します。

淋病を持つ女性の約半数は、クラミジアにも感染しています。クラミジアは、淋病感染と同時に治療されます。

関節痛、皮膚の発疹、またはより重度の骨盤や腹部の痛みなどの症状がある場合は、7 日後に経過観察が必要です。感染がなくなったことを確認するための検査が行われます。

性的パートナーは、感染の行き来を防ぐために検査および治療を受ける必要があります。あなたとあなたのパートナーは、すべての抗生物質を終了する必要があります。両方が抗生物質の服用を終えるまでコンドームを使用してください。淋病またはクラミジアに感染した場合、常にコンドームを使用していれば、いずれかの病気に再びかかる可能性は低くなります。

淋病患者の性的接触はすべて、接触して検査する必要があります。これにより、感染のさらなる拡大を防ぐことができます。

• 場所によっては、自分で性的パートナーに情報や薬を渡すことができる場合があります。
• 他の場所では、保健所があなたのパートナーに連絡します。

広がっていない淋病感染症は、ほとんどの場合抗生物質で治癒できます。広がった淋病はより深刻な感染症です。多くの場合、治療によって改善します。

女性の合併症には次のようなものがあります。

• 卵管に広がる感染症は、瘢痕化を引き起こす可能性があります。これにより、後で妊娠するのに問題が発生する可能性があります。また、慢性骨盤痛、PID、不妊症、子宮外妊娠の原因にもなります。エピソードを繰り返すと、卵管の損傷により不妊になる可能性が高くなります。
• 重度の淋病を患う妊婦は、子宮内または分娩中にこの病気を赤ちゃんにうつす可能性があります。
• また、感染症や早産などの妊娠合併症を引き起こす可能性もあります。
• 子宮（子宮）と腹部の膿瘍。

男性の合併症には次のようなものがあります。

• 尿道（尿を体外に排出する管）の瘢痕化または狭窄
• 膿瘍（尿道周囲の膿のたまり）

男性と女性の両方の合併症には、次のようなものがあります。

• 関節感染症
• 心臓弁感染症
• 脳周辺の感染症（髄膜炎）

淋病の症状がある場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。州が後援するほとんどのクリニックは、無料で性感染症の診断と治療を行います。

性的接触を避けることが、淋病を予防する唯一の確実な方法です。あなたとあなたのパートナーが他の人とセックスをしていない場合、これもあなたのチャンスを大幅に減らす可能性があります。

安全なセックスとは、セックスの前と最中に、あなたが感染したり、パートナーに感染したりするのを防ぐための措置を講じることを意味します。安全な性行為には、すべての性的パートナーの性感染症のスクリーニング、一貫したコンドームの使用、性的接触の削減が含まれます。

B 型肝炎ワクチン リンクと HPV ワクチン リンクを受信する必要があるかどうか、プロバイダーに問い合わせてください。 HPV ワクチンも検討する必要があります。

拍手;点滴

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