著者: Janice Evans
作成日: 23 J 2021
更新日: 18 11月 2024
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vol.033『 肛門の痛みの原因は?』
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それは心配の種ですか?

直腸痛とは、肛門、直腸、または胃腸(GI)管の下部の痛みや不快感を指します。

この痛みは一般的であり、原因が深刻になることはめったにありません。多くの場合、それは筋肉のけいれんや便秘の発作に起因します。

時々、直腸痛は他の症状を伴います。これらには次のものが含まれます。

  • かゆみ
  • 刺す
  • 放電
  • 出血

これらの症状を引き起こす可能性のあるものと、いつ医師に診てもらうかについて詳しく知るために読んでください。軽傷は自宅で治療できる場合もありますが、他の症状では抗生物質や他の薬が必要になる場合があります。

1.軽傷またはその他の外傷

多くの場合、直腸や肛門への外傷や怪我は、セックスやマスターベーション中の肛門の遊びに起因します。また、他の身体活動中の特に激しい転倒や怪我からも発生する可能性があります。

直腸痛に加えて、軽傷は以下を引き起こす可能性があります。

  • 出血
  • 腫れ
  • 難しい排便

2.性感染症(STD)

性感染症は性器から直腸に広がる可能性があります、または感染症は肛門性交中に伝染する可能性があります。


直腸痛を引き起こす可能性のある性感染症には以下が含まれます:

  • 淋病
  • クラミジア
  • ヘルペス
  • 梅毒
  • ヒトパピローマウイルス

直腸痛に加えて、肛門性感染症は以下を引き起こす可能性があります:

  • 軽度の出血
  • かゆみ
  • 痛み
  • 放電

3.痔核

痔核は、直腸痛の非常に一般的な原因です。成人の4人に3人近くが、生涯で痔を経験します。

あなたが経験する症状は、痔核がどこにあるかによって異なります。内痔核は直腸の内側に発生する可能性がありますが、十分に大きい場合は直腸から突き出る可能性があります。

直腸痛に加えて、痔核は以下を引き起こす可能性があります:

  • かゆみや刺激
  • 肛門の周りの腫れ
  • 難しい排便
  • 肛門近くのしこりまたは嚢胞のような隆起

4.裂肛

裂肛は、直腸の開口部を裏打ちする薄い組織の小さな裂傷です。特に出産した乳児や女性によく見られます。


硬いまたは大きな便が直腸の繊細な裏地を伸ばして皮膚を引き裂くと、裂傷が発生します。排便は組織をさらに刺激し、炎症を起こす可能性があるため、それらはゆっくりと治癒します。

直腸痛に加えて、裂肛は以下を引き起こす可能性があります:

  • 便またはトイレットペーパーの真っ赤な血
  • 肛門の周りのかゆみ
  • 裂け目近くに発生する小さなしこりまたは皮膚のタグ

5.筋肉のけいれん(一過性直腸痛)

一過性直腸痛は、直腸の筋肉の筋肉のけいれんによって引き起こされる直腸の痛みです。これは、筋肉のけいれん、肛門挙筋症候群によって引き起こされる別の種類の肛門の痛みに似ています。

この状態は、男性としての女性、および30〜60歳の人々に影響を及ぼします。ある研究では、アメリカ人がこれを経験していると推定しています。

直腸痛に加えて、一過性直腸痛は以下を引き起こす可能性があります:

  • 突然の重度のけいれん
  • 数秒または数分、あるいはそれ以上続くけいれん

6.痔瘻

肛門は、肛門の皮膚を滑らかで健康に保つために油を分泌する小さな腺に囲まれています。これらの腺の1つが塞がれると、感染した虫歯(膿瘍)が形成される可能性があります。


肛門周囲の膿瘍のほぼ半分が瘻孔、または感染した腺を肛門の皮膚の開口部に接続する小さなトンネルに発達します。

直腸痛に加えて、痔瘻は以下を引き起こす可能性があります:

  • 肛門と肛門の開口部の周りの腫れ
  • 難しい排便
  • 排便時に血液や膿を通過させる

7.肛門周囲血腫

肛門周囲血腫は、外痔核と呼ばれることもあります。

肛門周囲血腫は、血液の集まりが肛門開口部周辺の組織に流れ込むときに発生します。血液が溜まると、肛門の開口部にしこりができます。

直腸痛に加えて、肛門周囲血腫は以下を引き起こす可能性があります。

  • 肛門のしこり
  • ティッシュペーパーの出血または斑点
  • 難しい排便
  • 座ったり歩いたりするのが難しい

8.孤立性直腸潰瘍症候群

孤立性直腸潰瘍症候群は、直腸の潰瘍の発症につながる状態です。潰瘍は、出血して排出される可能性のある開いた傷です。

このまれな症候群の原因は明らかではありませんが、研究者はそれが慢性便秘に関連していると信じています。

直腸痛に加えて、孤立性直腸潰瘍症候群は以下を引き起こす可能性があります:

  • 便秘
  • 便を通過するときの緊張
  • 出血またはその他の排出
  • 骨盤の膨満感や圧迫感
  • 直腸からすべての便を空にすることができないかのように感じます
  • 排便を制御できない

9.血栓性痔核

痔核は非常に一般的です。時折、外痔核に血栓が発生することがあります。これは血栓症として知られています。

外部の血餅は、触ると柔らかい固まったしこりのように感じることがあります。これらの血栓は危険ではありませんが、非常に痛みを伴う可能性があります。

直腸痛に加えて、血栓性痔核は以下を引き起こす可能性があります:

  • 肛門の周りのかゆみと刺激
  • 肛門の周りの腫れやしこり
  • 便を通過するときの出血

10.テネスムス

テネスムスは、けいれんによって引き起こされる直腸痛です。多くの場合、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患(IBD)に関連しています。

ただし、IBDと診断されていない人に発生する可能性があります。これらの場合、消化管の特定の運動または運動障害が原因である可能性があります。一般的な運動障害は便秘と下痢です。

直腸痛に加えて、しぶりは以下を引き起こす可能性があります:

  • 直腸内および直腸付近のけいれん
  • 排便した後でも、排便の必要性を感じています
  • 緊張は強くなりますが、排便量は少なくなります

11.炎症性腸疾患(IBD)

IBDは、直腸を含む消化管で炎症、痛み、出血を引き起こす可能性のある腸障害のグループです。

最も一般的な2つのIBDは、クローン病と潰瘍性大腸炎(UC)です。これらの2つの状態は、ほぼアメリカ人の成人に影響を及ぼします。

IBDの症状は、お持ちのIBDの種類によって大きく異なります。症状は、状態が悪化または改善するにつれて、時間とともに変化することもあります。

直腸痛に加えて、クローン病やUCなどのIBDは以下を引き起こす可能性があります。

  • 腹痛とけいれん
  • 血便
  • 便秘
  • 下痢
  • 食欲不振
  • 意図しない体重減少

12.直腸炎

直腸炎は、直腸の内壁に炎症を引き起こします。 IBDの人には一般的ですが、誰にでも影響を与える可能性があります。性感染症は直腸炎を引き起こす可能性もあり、癌の放射線療法の結果である可能性もあります。

直腸痛に加えて、直腸炎は以下を引き起こす可能性があります:

  • 下痢
  • 直腸の膨満感または圧迫感
  • 排便したばかりの時でも、便を通過する必要があるような感覚
  • 出血またはその他の排出

13.肛門周囲または直腸周囲膿瘍

直腸と肛門は腺または空洞に囲まれています。細菌、糞便、または異物が体腔に侵入すると、それらは感染して膿で満たされる可能性があります。

感染が悪化すると、腺が近くの組織を通るトンネルを発達させ、瘻をしわにする可能性があります。

直腸痛に加えて、肛門周囲または直腸周囲膿瘍は以下を引き起こす可能性があります。

  • 肛門周辺の皮膚の発赤
  • 出血
  • 肛門の周りと直腸の腫れ
  • 痛みを伴う排尿
  • 尿の流れを始めるのが難しい

14.宿便

宿便は、直腸痛につながる可能性のある一般的な消化管の問題です。慢性便秘は、直腸の硬化した便の塊である、影響を受けた糞便につながる可能性があります。

宿便は高齢者によく見られますが、どの年齢でも発生する可能性があります。

直腸痛に加えて、宿便は以下を引き起こす可能性があります:

  • 腹痛
  • 腹部および直腸の膨満または膨満
  • 吐き気
  • 嘔吐

15.直腸脱

直腸脱は、体が消化管内の直腸を固定しているアタッチメントを失ったときに発生します。これが起こると、直腸が肛門から突き出ることがあります。

直腸脱はまれです。これは成人に最も一般的であり、50歳以上の女性は男性よりも6倍この状態を発症する可能性があります。ただし、直腸脱の女性の平均年齢は60歳で、男性の平均年齢は40歳です。

直腸痛に加えて、直腸脱は以下を引き起こす可能性があります:

  • 肛門から伸びる組織の塊
  • 肛門の開口部から自由に通過する便または粘液
  • 便失禁
  • 便秘
  • 出血

16.肛門挙筋症候群

肛門挙筋症候群(肛門挙筋症候群)は、肛門内および肛門周辺の痛みや痛みを引き起こす状態です。痛みは、骨盤底筋の筋肉のけいれんの結果です。

女性は影響を受ける可能性が高くなりますが、男性が症候群を発症する可能性はあります。

直腸痛に加えて、挙筋症候群は以下を引き起こす可能性があります:

  • 腹部の左側の痛み
  • 膣の痛み
  • 膨満感
  • 膀胱痛
  • 排尿時の痛み
  • 尿失禁。
  • 痛みを伴う性交

ガンですか?

肛門がん、結腸直腸がん、および結腸がんは、通常、最初は無痛です。実際、それらはまったく症状を引き起こさないかもしれません。腫瘍が組織や臓器を押すほど大きくなると、痛みや不快感の最初の兆候が現れることがあります。

直腸がんの最も一般的な症状には、直腸出血、かゆみ、肛門開口部付近のしこりや腫瘤の感覚などがあります。

しかし、これらの症状は、膿瘍や痔核などの他の症状によって引き起こされるのが一般的です。懸念がある場合は、常に医師に相談することをお勧めします。彼らはあなたの症状を評価し、次のステップについてアドバイスすることができます。

いつ医師に診てもらうか

時折の直腸痛が差し迫った懸念の原因になることはめったにありません。しかし、定期的に直腸痛を経験している場合は、医師の診察を受けるように予約することをお勧めします。

直腸痛が悪化したり、下半身に広がったりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。次のような場合は、医師の診察を受ける必要があります。

  • 寒気
  • 肛門分泌物
  • 一貫した出血

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