著者: Roger Morrison
作成日: 22 9月 2021
更新日: 17 4月 2025
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健康な人間の食道では、嚥下は一次蠕動を誘発します。これらはあなたの食物をあなたの食道を下ってそしてあなたの消化器系の残りを通して動かす収​​縮です。次に、胃食道逆流症は、食道をきれいにする筋肉収縮の第2波を引き起こし、食物を下部食道括約筋(LES)から胃に押し下げます。

ただし、一部の人では、LESが弛緩するか自然に開き、酸を含む胃の内容物が食道に再び入ることができます。これは酸逆流症と呼ばれ、胸焼けなどの症状を引き起こす可能性があります。

運動促進薬、または運動促進薬は、酸逆流を制御するのに役立つ薬です。運動促進薬は、下部食道括約筋(LES)を強化し、胃の中身をより早く空にするのに役立ちます。これにより、酸逆流が発生する時間が短縮されます。

今日、運動促進薬は通常、他の胃食道逆流症(GERD)や、プロトンポンプ阻害薬(PPI)やH2受容体遮断薬などの胸焼け薬とともに使用されます。一般的に安全であるこれらの他の酸逆流症の薬とは異なり、運動促進薬は深刻な、あるいは危険な副作用をもたらす可能性があります。多くの場合、GERDの最も深刻なケースでのみ使用されます。


たとえば、運動促進薬は、インスリン依存性糖尿病を患っている人や、腸が空になるのが著しく損なわれている乳児や子供、または他の治療法に反応しない重度の便秘の治療に使用される場合があります。

運動促進薬の種類

ベタネコール

ベタネコール(ウレコリン)は、膀胱を刺激し、膀胱を空にするのに問題がある場合に尿を通過させるのに役立つ薬です。それはLESを強化するのを助け、胃をより速く空にします。また、吐き気や嘔吐を防ぐのにも役立ちます。それは錠剤の形で利用可能です。

ただし、その有用性は、頻繁な副作用によって勝る可能性があります。その副作用には次のものが含まれます。

  • 不安
  • うつ病
  • 眠気
  • 倦怠感
  • 不随意運動や筋肉のけいれんなどの身体的問題

シサプリド

シサプリド(プロパルシド)は胃のセロトニン受容体に作用します。これは主に、LESの筋緊張を改善するために使用されました。しかし、不整脈などの副作用のため、米国を含むいくつかの国で市場から削除されました。かつては、ファモチジン(ペプシド)などのH2受容体遮断薬と同様にGERDの治療に効果的であると考えられていました。シサプリドは今でも獣医学でよく使われています。


メトクロプラミド

メトクロプラミド(レグラン)は、胃腸管の筋肉作用を改善することによってGERDを治療するために使用されてきた運動促進剤です。タブレットと液体の両方の形態で利用できます。他の運動促進薬と同様に、メトクロプラミドの有効性は深刻な副作用によって妨げられます。

副作用には、遅発性ジスキネジーなどの神経学的状態のリスクの増加が含まれる場合があります。これは、不随意の反復運動を引き起こします。これらの副作用は、3か月以上薬を服用している人に発生することが知られています。メトクロプラミドを服用している人は、重機や機器を運転または操作する際には非常に注意する必要があります。

医師と協力して、どの治療計画があなたに適しているかを判断してください。あなたがあなたの医者があなたに与える指示に従うことを確認してください。あなたの薬が負の副作用を引き起こしたと感じたらあなたの医者に電話してください。

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