著者: Janice Evans
作成日: 4 J 2021
更新日: 17 11月 2024
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誤嚥がおきる原因とは! 嚥下トレーニングチャンネル Cause of aspiration .  SWALLOW TRAINING ASSOCIATION
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概要概要

唾液は唾液腺によって生成される透明な液体です。それは消化を助け、口からバクテリアと食物を洗い流すことによって口腔の健康に貢献します。体は毎日約1〜2リットルの唾液を生成しますが、ほとんどの人はこれを気付かずに飲み込みます。しかし、唾液が喉を流れにくく、窒息を引き起こすことがあります。

唾液の窒息はすべての人に時々起こりますが、唾液の窒息を繰り返すことは、根本的な健康問題または悪い習慣を示している可能性があります。原因や予防など、唾液の窒息について知っておくべきことは次のとおりです。

症状は何ですか?

他の健康上の問題により、嚥下に関与する筋肉が弱くなったり、正常に機能しなくなったりすると、唾液の窒息が発生する可能性があります。飲酒や食事をしていないときの吐き気や咳は、唾液の窒息の症状です。また、次のことが発生する場合があります。


  • 息を切らして
  • 呼吸も会話もできない
  • 咳や猿轡を起こす

一般的な原因

時々唾液を窒息させることは心配の原因ではないかもしれません。しかし、それが頻繁に発生する場合は、原因を特定することで将来の発生を防ぐことができます。唾液の窒息の考えられる原因は次のとおりです。

1.酸逆流症

胃酸の逆流は、胃酸が食道と口に逆流することです。胃の内容物が口に流れ込むと、唾液の産生が増加して酸を洗い流すことがあります。

酸逆流症はまた、食道の内壁を刺激する可能性があります。これにより、嚥下が困難になり、唾液が口の後ろに溜まり、窒息を引き起こす可能性があります。

酸逆流症の他の症状は次のとおりです。

  • 胸焼け
  • 胸痛
  • 逆流
  • 吐き気

医師は、内視鏡検査または特殊なタイプのX線検査のいずれかによって胃酸逆流症を診断できます。治療には、胃酸を減らすための市販または処方制酸剤が含まれます。


2.睡眠関連の異常な嚥下

これは、睡眠中に唾液が口の中に集まり、肺に流れ込み、誤嚥や窒息を引き起こす障害です。息を切らして唾液を窒息させて目を覚ますことができます。

以前の研究では、異常な嚥下と閉塞性睡眠時無呼吸との間に関連がある可能性があると理論付けられています。閉塞性睡眠時無呼吸症とは、気道が狭すぎるか閉塞しているために、睡眠中に呼吸が一時停止することです。

睡眠研究テストは、医師が閉塞性睡眠時無呼吸と異常な嚥下を診断するのに役立ちます。治療にはCPAPマシンの使用が含まれます。このマシンは、睡眠中に継続的な気流を提供します。別の治療オプションは、経口マウスガードです。喉を開いたままにするために、睡眠中にガードを着用します。

3.喉の病変または腫瘍

良性または癌性の病変または喉の腫瘍は、食道を狭め、唾液を飲み込むのを困難にし、窒息を引き起こす可能性があります。

医師は、MRIやCTスキャンなどの画像検査を使用して、喉の病変や腫瘍をチェックできます。治療には、腫瘍の外科的切除、またはがん性増殖を縮小するための放射線療法または化学療法が含まれる場合があります。腫瘍の他の症状には次のものがあります。


  • 喉の目に見えるしこり
  • 嗄声
  • 喉の痛み

4.入れ歯の適合性が悪い

唾液腺は、口の中の神経が食物のような異物を検出すると、より多くの唾液を生成します。入れ歯を装着すると、脳が入れ歯を食べ物と間違えて唾液の分泌を増やす可能性があります。口の中の唾液が多すぎると、窒息することがあります。

体が入れ歯に順応するにつれて、唾液の産生が遅くなることがあります。そうでない場合は、医師の診察を受けてください。入れ歯が高すぎて口に合わないか、かみ傷に合わない場合があります。

5.神経障害

ルーゲーリック病やパーキンソン病などの神経障害は、喉の奥の神経に損傷を与える可能性があります。これにより、唾液を飲み込んだり窒息したりすることが困難になる可能性があります。神経学的問題の他の症状には以下が含まれます:

  • 筋力低下
  • 体の他の部分の筋肉のけいれん
  • 発話困難
  • 音声障害

医師はさまざまな検査を使用して神経障害をチェックします。これらには、CTスキャンやMRIなどの画像検査、および筋電図検査などの神経検査が含まれます。筋電図は、神経刺激に対する筋肉の反応をチェックします。

治療は神経障害に依存します。医師は唾液の分泌を減らす薬を処方し、嚥下を改善する技術を教えるかもしれません。唾液分泌を減らす薬には、グリコピロレート(ロビヌル)とスコポラミン(ヒオスシンとしても知られています)が含まれます。

6.アルコールの大量使用

唾液の窒息は、アルコールを大量に使用した後にも発生する可能性があります。アルコールは抑制剤です。過度のアルコール摂取は筋肉の反応を遅くする可能性があります。意識を失ったり、過度の飲酒ができなくなったりすると、唾液が喉を流れ落ちるのではなく、口の後ろに溜まる可能性があります。頭を上げて寝ると、唾液の流れが良くなり、窒息を防ぐことができます。

7.過度に話す

あなたが話す間、唾液の生産は続きます。たくさん話していて、飲み込むのをやめない場合、唾液が気管を伝って呼吸器系に流れ込み、窒息を引き起こす可能性があります。窒息を防ぐために、ゆっくり話し、フレーズや文の間に飲み込んでください。

8.アレルギーまたは呼吸器系の問題

アレルギーや呼吸器系の問題によって引き起こされた厚い粘液や唾液は、喉を流れにくい場合があります。睡眠中、粘液や唾液が口の中に集まり、窒息する可能性があります。

アレルギーまたは呼吸器系の問題の他の症状は次のとおりです。

  • 喉の痛み
  • くしゃみ
  • 鼻水

抗ヒスタミン薬または風邪薬を服用して、粘液の産生と薄くて厚い唾液を減らします。発熱がある場合、または症状が悪化した場合は、医師の診察を受けてください。呼吸器感染症には抗生物質が必要な場合があります。

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9.妊娠中の唾液分泌過多

妊娠中のホルモンの変化は、一部の女性に極度の吐き気とつわりを引き起こします。唾液分泌過多は吐き気を伴うことがあり、一部の妊婦は吐き気があると嚥下が少なくなります。両方の要因が口の中の過剰な唾液と窒息の一因となります。

この問題は徐々に改善される可能性があります。治療法はありませんが、飲料水は口から余分な唾液を洗い流すのに役立ちます。

10.薬物誘発性唾液分泌過多

一部の薬は唾液産生の増加を引き起こす可能性もあります。これらには以下が含まれます:

  • クロザピン(クロザリル)
  • アリピプラゾール(Abilify)
  • ケタミン(ケタラー)

また、よだれ、嚥下困難、唾を吐きたいという衝動を経験することもあります。

唾液の分泌が多すぎて窒息する場合は、医師に相談してください。医師は、唾液の分泌を減らすために、薬を切り替えたり、投薬量を変更したり、薬を処方したりする場合があります。

赤ちゃんの唾液で窒息する

赤ちゃんは唾液を窒息させることもあります。これが頻繁に発生する場合は、子供の医師に相談してください。考えられる原因には、唾液の流れを妨げる扁桃腺の腫れや乳児の逆流などがあります。子供の逆流を減らすには、次のことを試してください。

  • 食べた後、30分間赤ちゃんを直立させてください。
  • 粉ミルクを飲む場合は、ブランドを切り替えてみてください。
  • より小さく、より頻繁に給餌します。

必要に応じて、お子さんの医師が扁桃摘出術を勧めることがあります。

さらに、アレルギーや風邪は、赤ちゃんが厚い唾液や粘液を飲み込むのを難しくする可能性があります。医師は、生理食塩水滴や気化器などの薄い粘液の治療法を勧めることがあります。

一部の赤ちゃんはまた、歯が生えるときに唾液をより多く生成します。これは窒息につながる可能性があります。たまに咳や猿轡が出るのは通常心配することではありませんが、窒息が改善しない場合や悪化する場合は医師に相談してください。

予防のヒント

予防には、唾液の産生を減らし、喉を流れる唾液の流れを改善し、根本的な健康上の問題を治療することが含まれます。役立つヒントは次のとおりです。

  • 話すときはゆっくりと飲み込んでください。
  • 唾液が喉を流れ落ちるように、頭を立てて寝ます。
  • 背中ではなく横向きで寝てください。
  • ベッドの頭を数インチ上げて、胃酸を胃の中に保ちます。
  • 適度にアルコールを飲む。
  • 少量の食事を食べる。
  • 風邪、アレルギー、または副鼻腔の問題の最初の兆候が見られたら、市販薬を服用してください。
  • 一日中水を飲み、口から唾液を取り除くのを助けます。
  • 唾液の産生を増加させる可能性のあるキャンディーを吸うことは避けてください。
  • 妊娠中の吐き気を防ぐためにシュガーレスガムを噛んでください。

赤ちゃんが仰向けに寝ているときに唾液で窒息した場合は、医師に相談して、お腹で寝ても安全かどうかを確認してください。これにより、余分な唾液が口から排出されます。胃や横向きの睡眠は乳幼児突然死症候群(SIDS)のリスクを高める可能性があるため、子供の医師に確認することが重要です。

いつ医者に診てもらうか

唾液の窒息は深刻な問題を示していないかもしれません。それはある時点で誰にでも起こります。それでも、継続的な窒息を無視しないでください。これは、酸逆流症や神経障害など、診断されていない健康上の問題を示している可能性があります。早期の診断と治療を受けることで、他の合併症の発症を防ぐことができます。

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