ペラグラ

コンテンツ

• 症状は何ですか？
• 何が原因ですか？
• それはどのように診断されますか？
• それはどのように扱われますか？
• ペラグラと一緒に暮らす

ペラグラとは何ですか？

ペラグラは、ビタミンB-3としても知られる低レベルのナイアシンによって引き起こされる病気です。認知症、下痢、皮膚炎が特徴で、「3つのD」としても知られています。治療せずに放置すると、ペラグラは致命的となる可能性があります。

食糧生産の進歩のおかげで、以前ほど一般的ではありませんが、多くの発展途上国では依然として問題となっています。また、体がナイアシンを適切に吸収しない人々にも影響を与える可能性があります。

症状は何ですか？

ペラグラの主な症状は、皮膚炎、認知症、下痢です。これは、ナイアシンの欠乏が、皮膚や胃腸管など、細胞の代謝回転率が高い体の部分で最も顕著であるためです。

ペラグラに関連する皮膚炎は通常、顔、唇、足、または手に発疹を引き起こします。一部の人々では、皮膚炎が首の周りに形成されます。これは、Casalネックレスとして知られる症状です。

その他の皮膚炎の症状は次のとおりです。

• 赤くて薄片状の皮膚
• 赤から茶色までの変色の領域
• 厚い、無愛想な、うろこ状の、またはひびの入った皮膚
• 皮膚のかゆみ、灼熱感

場合によっては、ペラグラの神経学的兆候が早い段階で現れますが、それらを特定するのは難しいことがよくあります。病気が進行するにつれて、考えられる認知症の症状は次のとおりです。

• 無関心
• うつ病
• 混乱、過敏性、または気分の変化
• 頭痛
• 落ち着きのなさや不安
• 見当識障害または妄想

その他の考えられるペラグラの症状は次のとおりです。

• 唇、舌、または歯茎の痛み
• 食欲不振
• 食べたり飲んだりするのに苦労
• 吐き気と嘔吐

何が原因ですか？

ペラグラには、一次ペラグラと二次ペラグラの2種類があります。

一次ペラグラは、ナイアシンまたはトリプトファンの少ない食事によって引き起こされます。トリプトファンは体内でナイアシンに変換される可能性があるため、十分に摂取しないとナイアシンが不足する可能性があります。

一次ペラグラは、主食としてトウモロコシに依存している発展途上国で最も一般的です。トウモロコシにはナイアシンが含まれています。ナイアシンは、適切に準備しないと人間が消化吸収できないナイアシンの一種です。

二次ペラグラは、体がナイアシンを吸収できないときに発生します。あなたの体がナイアシンを吸収するのを妨げることができるものは次のとおりです。

• アルコール依存症
• 摂食障害
• 抗けいれん薬や免疫抑制薬などの特定の薬
• クローン病や潰瘍性大腸炎などの胃腸疾患
• 肝硬変
• カルチノイド腫瘍
• ハートナップ病

それはどのように診断されますか？

ペラグラはさまざまな症状を引き起こすため、診断が難しい場合があります。ナイアシン欠乏症を診断するための特定の検査もありません。

代わりに、医師は胃腸の問題、発疹、または精神状態の変化をチェックすることから始めます。彼らはまたあなたの尿をテストするかもしれません。

多くの場合、ペラグラの診断には、症状がナイアシンサプリメントに反応するかどうかを確認することが含まれます。

それはどのように扱われますか？

一次ペラグラは、食事の変更とナイアシンまたはニコチンアミドのサプリメントで治療されます。また、静脈内投与が必要な場合もあります。ニコチンアミドはビタミンB-3の別の形態です。早期治療により、多くの人が完全に回復し、治療開始から数日以内に気分が良くなり始めます。肌の改善には数ヶ月かかる場合があります。しかし、治療せずに放置すると、一次ペラグラは通常4〜5年後に死に至ります。

二次ペラグラの治療は通常、根本的な原因の治療に焦点を当てています。ただし、二次ペラグラの一部の症例は、ナイアシンまたはニコチンアミドの経口または静脈内投与にもよく反応します。

一次または二次ペラグラから回復している間、発疹を保湿し、日焼け止めで保護することが重要です。

ペラグラと一緒に暮らす

ペラグラは、栄養失調または吸収の問題が原因で、ナイアシンのレベルが低いことが原因で発生する深刻な状態です。治療せずに放置すると、死に至る可能性があります。一次ペラグラはナイアシンの補給によく反応しますが、二次ペラグラは根本的な原因によっては治療が難しい場合があります。