著者: Frank Hunt
作成日: 11 行進 2021
更新日: 18 11月 2024
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勃起不全と男性更年期の4つの分類をDクリニック新宿 院長 小山太郎先生が解説
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インポテンス対不妊

インポテンスと不妊症はどちらも男性の性的健康と子供を産む能力に影響を与える可能性のある問題ですが、その方法は異なります。

インポテンスは、勃起不全(ED)とも呼ばれ、勃起の取得または維持の問題を指します。これにより、性交が困難または不可能になる可能性があります。不妊症とも呼ばれる不妊症は、精子を生成または放出できないことを指します。

ここでは、2つの条件、それらの原因、およびそれらの処理方法について説明します。

インポテンス

アメリカでは最大3000万人の男性がEDを経験しています。年をとるにつれて、それはより一般的になります。クリーブランドクリニックは、成人男性の10人に1人が長期的にEDの問題を抱えることになると報告しています。

男性が完全な勃起を達成するためには、神経系、筋肉、血管内のものを含むいくつかの異なる器官が協調して働く必要があります。これらのシステムのいずれかが危険にさらされている場合、男性は勃起を得るのに苦労する可能性があります。

EDの主な原因は次のとおりです。


  • 血管または心臓病
  • うつ病または他の気分障害
  • ストレス(パフォーマンス不安を含む)
  • 糖尿病
  • パーキンソン病または多発性硬化症
  • 高血圧または高コレステロール
  • 抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、血圧降下薬などの薬
  • 神経損傷
  • ペイロニー病(陰茎内の瘢痕組織)
  • 肥満
  • タバコの使用
  • アルコールまたは薬物乱用

EDは、前立腺癌を治療するための手術や放射線療法、または前立腺肥大症(良性前立腺肥大症、またはBPH)の治療にも関連している可能性があります。 EDは、次のような感情的な問題によっても引き起こされる可能性があります。

  • ストレス
  • 罪悪感
  • 不安
  • 低い自己評価

不妊

パートナーを少なくとも1年間妊娠させようとして成功しなかった場合は、不妊症に対処している可能性があります。問題は、いずれかのパートナー、または両方の組み合わせに起因する可能性があります。約3分の1の時間、問題は男性だけにあります。


男性の不妊症は、精子の生成または放出の問題が原因である可能性があります。不妊症のいくつかの原因は次のとおりです。

  • 化学療法や放射線療法などのがん治療
  • 糖尿病などの病気
  • 睾丸(精索静脈瘤)の拡大した静脈
  • 農薬やその他の毒素への暴露
  • アルコールの乱用
  • ステロイドのような特定の薬の使用
  • 嚢胞性線維症のような遺伝的状態
  • 生殖器系の睾丸または他の臓器の損傷または手術
  • おたふく風邪または睾丸を傷つける他の感染症
  • HIV、淋病、クラミジアなどの性感染症
  • 逆行性射精、精子が陰茎からではなく膀胱に流れ込むとき
  • 早漏
  • 停留精巣
  • 精管切除

不妊の原因は不明かもしれません。これは、不妊症を患っている男性は、性機能の問題、欲求の低下、陰嚢の腫れ、射精の問題など、他の症状を示すことが多いためです。


インポテンスを治療する方法

勃起に問題がある場合は、医師または泌尿器科医に相談してください。インポテンスについて話すのは難しいかもしれませんが、治療を受けることが重要です。問題を治療せずに持続させることは、あなたの関係に負担をかけるだけでなく、あなたが子供を持つことを妨げる可能性があります。

まず、医師が身体検査を行います。次に、医師は、糖尿病、心臓病、または勃起の問題を引き起こしている可能性のあるホルモンの問題などの病気を探すために、ラボテスト(テストステロンレベル、HbA1c、空腹時脂質パネルなど)を注文する場合があります。

あなたの検査と検査結果に基づいて、あなたの医者は治療計画を勧めます。

場合によっては、ライフスタイルにいくつかの変更を加えるだけで、次のようなことができます。

  • 定期的に運動する
  • 体重を減らす
  • タバコの喫煙をやめる
  • アルコールの削減

これらのライフスタイルの変化はすべて、あなたの状態を治療するのに役立ちます。

これらの方法がうまくいかない場合は、医師が陰茎への血流を増やして勃起を引き起こす薬(ホスホジエステラーゼ-5阻害剤と呼ばれる)を処方することがあります。これらには以下が含まれます:

  • シルデナフィル(バイアグラ)
  • タダラフィル(シアリス)
  • バルデナフィル(レビトラ、スタキシン)

これらの薬はすべて、特に心不全、他の心臓病、心臓病の硝酸薬の服用、または低血圧の場合にリスクを伴います。このタイプの薬があなたにとって最良の選択肢であるかどうかを確認するために医師に相談してください。

勃起不全の治療に使用される別の薬は、プロスタグランジンE1療法であるアルプロスタジル(Caverject Impulse、Edex、Muse)です。この薬は、自己注射するか、坐剤として陰茎に挿入します。それは最大1時間続く勃起を生み出します。

薬物療法が適切でない場合は、陰茎ポンプまたはインプラントが役立つ可能性があります。

問題が感情的なものである場合、カウンセラーに会うことはあなたが勃起を達成することを困難にしている問題に対処するのを助けることができます。あなたのパートナーはセラピーセッションに参加するかもしれません。

不妊症の治療法

運が悪いまま少なくとも1年間妊娠しようとしている場合は、医師の診察を受ける必要があります。男性の不妊症を診断するために使用されるテストのいくつかは次のとおりです。

  • ホルモンレベルをチェックするための血液検査
  • 遺伝子検査
  • 精液分析(精子数と運動性をチェックするため)
  • 睾丸の超音波または生検

あなたの治療は、問題の原因によって異なります。以下を含むいくつかの治療オプションがあります:

  • ホルモン補充療法
  • 睾丸の身体的問題を修復するための手術
  • 不妊症の原因となる感染症や病気を治療するための治療法

また、体外受精または人工授精(精子が子宮頸部または子宮に直接注入される)は、不妊症が問題となる場合に受胎を達成するために使用される手順です。

インポテンスと不妊症の両方について、医師と話し合うのは難しい場合があります。しかし、あなたの状態についてオープンであることはあなたの性生活を改善し、あなたが正しい治療を受けることを確実にするのを助けることができます。

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