著者: Frank Hunt
作成日: 20 行進 2021
更新日: 20 11月 2024
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SPIES - Episode 11 (eng sub) | РАЗВЕДЧИЦЫ - Серия 11
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ホフマンサインとは何ですか?

ホフマンサインは、ホフマンテストの結果を示します。このテストは、特定のトリガーに応答して指または親指が不本意に曲がるかどうかを判断するために使用されます。

指や親指が反応する方法は、中枢神経系に影響を与える根本的な状態の兆候である可能性があります。これには、上半身の動きを制御するのに役立つ皮質脊髄神経経路が含まれます。

定期的な身体検査の一部として実施される場合もありますが、医師が根本的な状態を疑う理由がない限り、通常は実施されません。

テストへの反応は他の要因の影響を受ける可能性があるため、すべての医師がホフマンテスト自体を信頼できる診断ツールと見なしているわけではありません。使用する場合、通常は他の診断テストと一緒に使用します。これにより、医師はあなたが報告した症状から兆候をより広く見ることができます。

テスト手順と、肯定的または否定的な結果が得られた場合に何をする必要があるかについて詳しくは、読み続けてください。


このテストはどのように行われますか?

ホフマンテストを実行するために、あなたの医者は以下をします:

  1. 手を伸ばしてリラックスし、指が緩むようにします。
  2. 片手で上関節を中指でまっすぐに持ちます。
  3. 中指の爪の上に指の1本を置きます。
  4. 中指の爪をすばやく下に動かして、爪と医師の爪が互いに接触するようにフリックします。

医師がこのフリック動作を実行すると、指先がすばやく曲がってリラックスするように強制されます。これにより、手の指屈筋が伸び、人差し指と親指が不本意に曲がる可能性があります。

医師はこれらの手順を複数回繰り返すことで、毎回同じように手が反応することを確認できます。彼らはまたあなたの体の両側に兆候が存在するかどうかを確認するためにあなたの一方でテストを実行するかもしれません。

すでに他の診断テストを受けている場合、医師は一度だけテストを実行できます。これは通常、診断を確認するために行われている場合、または特定の状態の一連のテストの一部として行われている場合に当てはまります。


肯定的な結果はどういう意味ですか?

中指をフリックした直後に人差し指と親指がすばやく無意識に曲がると、良い結果が得られます。彼らがお互いに向かって動こうとしているように感じるでしょう。この反射運動は反対と呼ばれます。

場合によっては、あなたの体はホフマンテストにこのように自然に反応し、この反射を引き起こす根本的な状態がないかもしれません。

ホフマンの正の兆候は、頸椎神経または脳に影響を与える神経系または神経系の状態があることを示している可能性があります。片方の手だけが陽性の場合は、体の片側だけに影響を与える状態になっている可能性があります。

これらの条件のいくつかは次のとおりです。

  • 不安
  • 甲状腺機能亢進症は、血液中に甲状腺刺激ホルモン(TSH)が多すぎる場合に発生します
  • 脊髄圧迫(頸髄症)。これは、変形性関節症、背中の怪我、腫瘍、および脊椎と背骨に影響を与えるその他の状態が原因で脊髄に圧力がかかったときに発生します。
  • 多発性硬化症(MS)は、免疫系が神経を絶縁する組織である体のミエリンを攻撃して損傷したときに発生する神経の状態です。

肯定的な結果が得られた場合はどうなりますか?

神経学的または神経学的状態が原因でホフマン反射が陽性であると医師が信じている場合は、追加の検査を勧めることがあります。


これには次のものが含まれます。

  • 血液検査
  • 脳脊髄液をテストするための脊椎穿刺(腰椎穿刺)
  • 脊椎や脳の神経学的損傷を探すためのMRIスキャンなどの画像検査
  • 刺激テスト。小さな電気ショックを使用して、神経が刺激にどのように反応するかをテストします。

これらのテストは、正のホフマン徴候を引き起こす可能性のあるMSおよびその他の状態の診断に役立ちます。

たとえば、血液検査は、甲状腺刺激ホルモン(TSH)が不足していて、甲状腺機能亢進症を示している可能性のある甲状腺ホルモン(T3、T4)が過剰にあるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。

画像検査では、脊髄圧迫や変形性関節症など、脊椎の他の異常を見つけることができます。

脊椎穿刺は、感染症や癌など、MSに加えて多くの状態を診断するのに役立ちます。

これらの状態のいずれかの兆候である可能性があるその他の症状には、次のものがあります。

  • しびれ
  • 剛性
  • めまい
  • 倦怠感
  • ぼやけた視界
  • 背中、首、または目の痛み
  • 片手または両手を使用する際の問題
  • 排尿困難
  • 嚥下困難
  • 異常な体重減少

否定的な結果はどういう意味ですか?

人差し指と親指が医師のフリックに反応しない場合、否定的な結果が発生します。

否定的な結果が出た場合はどうなりますか?

あなたの医者はおそらく否定的な結果を正常であると解釈し、あなたにそれ以上の検査を受けることを要求しないかもしれません。多発性硬化症のような状態を示している他の症状や徴候にもかかわらず陰性の結果が得られた場合、医師は診断を下す前に追加の検査を提案する可能性があります。

ホフマンサインはバビンスキーサインとどう違うのですか?

ホフマンテストは、指と親指が刺激にどのように反応するかに基づいて上位運動ニューロン機能を評価するために使用されますが、バビンスキーテストは、足の指が足の裏をなでることにどのように反応するかに基づいて上位運動ニューロン機能を評価するために使用されます。

2つのテストはしばしば一緒に行われますが、それらの結果はあなたの体、脳、神経系について異なることを意味する可能性があります。

ホフマンサインは、頸髄に影響を与える状態を示している可能性がありますが、脊椎の状態がなくても発生する可能性があります。

バビンスキー徴候は乳児では正常ですが、2歳までに上位運動ニューロンが成熟すると消えるはずです。

ホフマンテストまたはバビンスキーテストが陽性の場合は、筋萎縮性側索硬化症(ALS)など、上位運動ニューロンシステムに影響を与える状態を示している可能性があります。

結論

正のホフマンサインは必ずしも懸念の原因ではありません。しかし、陽性の兆候が見られ、MS、ALS、甲状腺機能亢進症、脊髄圧迫などの他の症状がある場合は、医師が追加の検査を提案することがあります。結果がどうであれ、あなたの医者はあなたにあなたの選択肢を案内し、あなたがあなたの次のステップを決定するのを手伝います。

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