著者: Lewis Jackson
作成日: 5 5月 2021
更新日: 20 11月 2024
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健康ぷらざ:甲状腺腫瘍(2012.8.19)
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概観

あなたの甲状腺は、アダムのリンゴの真下の首にある腺です。それは代謝を含む身体機能を調整するのを助けるホルモンを分泌します、それは食物をエネルギーに変えるプロセスです。また、心拍数、呼吸、消化、気分を調節します。

甲状腺のサイズが大きくなる状態は甲状腺腫と呼ばれます。甲状腺腫は誰にでも発症する可能性がありますが、女性ではより一般的です。時には、甲状腺の機能に影響を与えます。

甲状腺腫の症状は何ですか?

甲状腺腫の主な症状は、首の顕著な腫れです。甲状腺に結節がある場合、それらのサイズは非常に小さいものから非常に大きいものまでさまざまです。結節の存在は、腫れの外観を増加させる可能性があります。

その他の症状には次のものがあります。

  • 嚥下困難または呼吸困難
  • せき
  • あなたの声のしわがれ声
  • 頭の上に腕を上げるとめまい

甲状腺腫の画像

甲状腺腫の原因は何ですか?

ヨウ素欠乏は甲状腺腫の主な原因です。ヨウ素は甲状腺が甲状腺ホルモンを産生するのを助けるために不可欠です。十分なヨウ素がない場合、甲状腺は甲状腺ホルモンを作るために余分に働き、腺を大きくします。


その他の原因には次のものがあります。

グレーブス病

グレーブス病は、甲状腺が甲状腺機能亢進症として知られる正常よりも多くの甲状腺ホルモンを産生するときに発生します。ホルモンの過剰生産は甲状腺のサイズを増加させます。

橋本甲状腺炎

橋本病としても知られる橋本甲状腺炎があると、甲状腺が甲状腺ホルモンを十分に産生できなくなり、甲状腺機能低下症を引き起こします。

甲状腺ホルモンが低いと、下垂体に甲状腺刺激ホルモン(TSH)が生成され、甲状腺が肥大します。

炎症

一部の人々は甲状腺炎、甲状腺腫を引き起こす可能性がある甲状腺の炎症を発症します。これは橋本氏の甲状腺炎とは異なります。一例はウイルス性甲状腺炎です。


結節

固形または液体を含む嚢胞が甲状腺に現れ、甲状腺を腫脹させることがあります。これらの結節はしばしば非癌性です。

甲状腺癌

がんは甲状腺に影響を与える可能性があり、甲状腺の片側に腫れを引き起こします。甲状腺がんは良性結節の形成ほど一般的ではありません。

妊娠

妊娠していると、甲状腺が大きくなることがあります。

甲状腺腫の種類

甲状腺腫には多くの原因があります。その結果、さまざまなタイプがあります。これらには以下が含まれます:

コロイド状甲状腺腫(風土病)

コロイド状甲状腺腫は、甲状腺ホルモンの生産に不可欠なミネラルであるヨウ素の欠如から発生します。このタイプの甲状腺腫にかかる人は、通常、ヨウ素が不足している地域に住んでいます。


非毒性甲状腺腫(散発性)

無毒な甲状腺腫の原因は通常は不明ですが、リチウムなどの薬物が原因である可能性もあります。リチウムは、双極性障害などの気分障害の治療に使用されます。

無毒の甲状腺腫は甲状腺ホルモンの産生に影響を与えず、甲状腺機能は健康です。それらも良性です。

有毒な結節性または多結節性甲状腺腫

このタイプの甲状腺腫は、拡大するにつれて1つ以上の小さな結節を形成します。結節は独自の甲状腺ホルモンを産生し、甲状腺機能亢進症を引き起こします。通常、単純な甲状腺腫の延長として形成されます。

甲状腺腫のリスクがあるのは誰ですか?

次の場合、甲状腺腫のリスクがある可能性があります。

  • 甲状腺がん、結節、および甲状腺に影響を与えるその他の問題の家族歴がある。
  • 食事で十分なヨウ素を摂取しないでください。
  • 体内のヨウ素を減らす症状がある。
  • 女性です。女性は男性より甲状腺腫のリスクが高いです。
  • 40歳以上です。老化により甲状腺の健康が影響を受ける場合があります。
  • 妊娠中または更年期障害を経験しています。これらの危険因子は簡単には理解できませんが、妊娠と閉経が甲状腺に問題を引き起こす可能性があります。
  • 首または胸部に放射線療法を行う。放射線は甲状腺の機能を変える可能性があります。

甲状腺腫はどのように診断されますか?

医師は首の腫れをチェックします。また、以下を含むいくつかの診断テストも注文します。

血液検査

血液検査は、ホルモンレベルの変化や、抗体の産生の増加を検出できます。抗体の産生は、感染、傷害、または免疫系の過活動に反応して産生されます。

甲状腺スキャン

医師が甲状腺のスキャンを注文する場合があります。これは通常、甲状腺レベルが上昇したときに行われます。これらのスキャンは甲状腺腫のサイズと状態、一部の甲状腺機能亢進または甲状腺全体の活動を示します。

超音波

超音波は、首、甲状腺腫のサイズ、および結節の有無の画像を生成します。時間の経過とともに、超音波はこれらの結節と甲状腺腫の変化を追跡できます。

生検

生検とは、甲状腺結節が存在する場合はその小サンプルを採取する手順です。サンプルは検査のために研究室に送られます。

甲状腺腫はどのように治療されますか?

甲状腺腫のサイズと状態、それに伴う症状に基づいて、医師が治療方針を決定します。治療はまた、甲状腺腫の原因となる健康上の問題に基づいています。

甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症がある場合は、これらの状態を治療する薬で十分に甲状腺腫を縮小できます。甲状腺炎がある場合は、炎症を抑える薬(コルチコステロイド)を使用することがあります。

手術

甲状腺切除術として知られる甲状腺の外科的切除は、甲状腺が大きくなりすぎたり、薬物療法に反応しない場合の選択肢です。

放射性ヨウ素

有毒な多結節性甲状腺腫の人では、放射性ヨウ素(RAI)が必要になることがあります。 RAIは経口摂取され、その後、血液を介して甲状腺に到達し、そこで過活動の甲状腺組織を破壊します。

ホームケア

甲状腺腫の種類によっては、自宅でヨウ素摂取量を増減する必要がある場合があります。

甲状腺腫が小さく、問題が発生しない場合は、治療はまったく必要ありません。

長期的に何が期待されますか?

多くの甲状腺腫は治療により消失しますが、他の甲状腺腫は大きくなる可能性があります。症状が悪化または悪化した場合は、医師に相談してください。

甲状腺が必要以上のホルモンを分泌し続けると、甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。十分なホルモンを作らないと甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。

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