食道鏡検査

コンテンツ

• 食道鏡検査とは何ですか？
• 食道鏡検査は内視鏡検査とどう違うのですか？
• 食道鏡検査の種類は何ですか？
• なぜこの手順が使用されるのですか？
• どうやって準備するの？
• この手順はどのように行われますか？
• この手順に関連するリスクはありますか？
• どのような回復ですか？
• この手続きの見通しは？

食道鏡検査とは何ですか？

食道鏡検査では、ライトとカメラを備えた細長いチューブ状の装置を内視鏡と呼ばれる食道に挿入します。

食道は長くて筋肉質の管であり、食べ物や液体を口から胃まで運ぶのに役立ちます。内視鏡を使用して、医師は食道の異常を検査するか、組織サンプル（生検）を採取して、特定の状態について検査します。医師は内視鏡に取り付けられたツールを使用して、治療や手術を行うこともできます。

食道鏡検査の種類、それが使用される理由、手順の前、最中、および後に予想できることについて学びましょう。

食道鏡検査は内視鏡検査とどう違うのですか？

内視鏡検査とは、ライトとカメラが付いたチューブを体内に挿入して内臓と空洞を検査することを含む、あらゆる手技の名前です。チューブや手術器具を挿入できるように、皮膚に小さな切り口を作るよう医師に要求するものもあります。

食道鏡検査は、切開を必要としない内視鏡検査の一種です。内視鏡を鼻または口から食道に挿入します。これにより、医師は上部消化管（GI）管の内部を見ることができます。これには、食道、胃、および小腸の始まりが含まれます。

食道鏡検査は、身体診察または超音波画像検査とともに行われる場合があります。これは、医師が全体的な健康状態を判断したり、状態を診断するのに役立ちます。

食道鏡検査の種類は何ですか？

食道鏡検査にはいくつかの種類があります。

硬性食道鏡検査 手で硬くて柔軟性のないチューブを口から食道に挿入します。チューブには通常、接眼レンズ、ライト、および医師が喉の内部を確認できるようにするいくつかのレンズが含まれています。このタイプは、医師が食道内で簡単な外科的処置を行ったり、食道がんなどの特定の状態を診断したりするのに役立ちます。

柔軟な食道鏡検査 細くて柔軟なチューブを食道に挿入します。小さな電気ケーブルが内視鏡チューブを通り、ファイバーの束を通して食道に光を当てるだけでなく、画像をモニターに送り返します。

経鼻食道鏡検査 内視鏡を鼻孔から鼻腔に挿入し、喉の後部を食道に挿入します。これは通常、最も侵襲性の低いタイプと考えられています。迅速に行うことができ、通常は麻酔下にある必要はありません。

なぜこの手順が使用されるのですか？

食道鏡検査は、定期的な身体診察の一部として行われる場合があります。また、次の症状が1つ以上ある場合にも行われます。

• 吐き気
• 嘔吐
• 飲み込む問題
• 喉にしこりができているという感覚（咽頭球）
• 消えない長期の咳
• 食事の変更や制酸剤の服用によって消えていない長期的な胸焼け
• 胃酸が食道から喉へ移動する（喉頭咽頭逆流）

食道鏡検査は以下の目的で使用されます：

• 喉、胃、腸の異常な症状の原因を突き止める
• がんまたは嚥下障害や胃食道逆流症（GERD）などの他の状態の診断のために組織サンプルを採取する（生検）
• 食物に付着した大量の食品（ボーラスと呼ばれる）または異物を取り除く
• 手術中に上部消化管の内部を見る

また、次のような他のGIイメージング手順で使用することもできます。

• 胃を検査する胃内視鏡検査
• 小腸を調べるための腸内視鏡検査
• 大腸を調べる大腸内視鏡検査

どうやって準備するの？

次の方法で食道鏡検査の準備をすることができます：

• 約6〜8時間は飲食しないでください 食道鏡検査の前。 これにより胃が空になるため、医師は上部消化管の内部をより簡単に見ることができます。それでも、水、ジュース、コーヒー、透明なソーダなどの透明な液体を飲むことができます。
• 服用をやめる ワルファリン（クマディン）やアスピリンなどの抗凝血剤。 これにより、医師が組織のサンプルを採取したり手術を行う必要がある場合に備えて、出血のリスクを軽減できます。
• 医師が、服用中の他の薬について知っていることを確認してください。栄養補助食品またはビタミンを含めます。
• 友人または家族のメンバーに車で行くか、または手順に出入りしてもらいます。 これにより、安全に家に帰ることができます。鎮静剤や麻酔なしで手技を行っている場合は、自分で家に帰ることができます。

この手順はどのように行われますか？

食道鏡検査の手順は、その種類によって異なります。

この手順には、約30分から最大3時間かかります。多くの場合、これは外来の手順なので、同じ日に帰宅できます。

手順を実行するには、医師は次のことを行います。

1. 麻酔を使用 静脈内（IV）チューブを通して眠り続けるか、リドカインなどの物質を塗布して鼻や喉を麻痺させ、内視鏡が不快にならないようにします。
2. ゆっくりと内視鏡を挿入します 口や鼻から喉に入る。
3. 接眼レンズまたは画面に映し出された画像を見る 内視鏡から食道の内部を見ます。医師は、少量の空気を注入して食道を開き、見やすくすることもあります。
4. ツールを使用鉗子や中空の吸引チューブなど、組織サンプルを採取したり、腫瘤を取り除いたり、食道の詰まりを吸引したりします。
5. 必要な手順を実行します 食道の状態を治療する。これには次のものが含まれます。

• 肥大した静脈（または静脈瘤）を縮小するための注射、または嚥下を助ける
• レーザーまたは熱による治療で癌性組織を除去する
• 出血を防ぐために、静脈をバンドで縛ります

この手順に関連するリスクはありますか？

食道鏡検査は安全性が非常に高く、リスクは軽微です。ほとんどの合併症は一時的なものであり、すぐに治癒します。

考えられるリスクは次のとおりです。

• 喉の痛み、不快感、または痛み
• しわがれ声
• 数日間飲み込むのが困難
• 食道組織の刺激、損傷、または裂傷（穿孔）
• 皮膚の下に空気が溜まっている（皮下の外科的気腫）
• 内出血（出血）
• 感染
• 熱

どのような回復ですか？

この手順の後に覚えておくべきいくつかの事柄：

• あなたはおそらく疲れているか不快に感じるでしょう 特に麻酔を与えられた場合、手順の後。麻酔の効果は、通常、1日で消えます。
• あなたは30分から数時間まで病院にいる​​必要があります 医者があなたの家に帰る準備ができていると感じるまで、あなたの状態と心拍数や呼吸などのバイタルサインを監視できるようにします。この時点で、誰かがあなたを運転したり、家に付き添ったりできることを確認してください。
• 眠気、腹部のけいれんや膨満感、喉の痛みや痛みを感じるのは正常です その後数時間または数日間。
• 手順の痛みと不快感は徐々に良くなります。 そうでない場合は、すぐに医師に相談して、合併症が発生していないことを確認してください。

次のいずれかの症状がある場合は、緊急の医療処置を受けてください。

• 時間の経過とともに悪化する痛みや不快感
• 嘔吐または血を吐く
• 呼吸困難
• 胸の痛み
• 熱

この手続きの見通しは？

食道鏡検査は非常に安全な方法です。見通しは、医師が処置中に何を調査または治療しているかによって異なります。結果がすぐに表示される場合や、組織のサンプルが実験室でテストされるまで数日かかる場合があります。あなたの結果が利用可能になるときは医師に尋ねてください。