Epstein-Barrウイルスについて知っておくべきことすべて

コンテンツ

• それは何ですか？
• 症状は何ですか？
• 再活性化の症状はどうですか？
• ウイルスはどのように拡散しますか？
• それのためのテストはありますか？
• どのように扱われましたか？
• それは合併症を引き起こす可能性がありますか？
• それは癌を引き起こすことができますか？
• 他の健康状態を引き起こす可能性がありますか？
• 自己免疫疾患
• 統合失調症
• 慢性EBVはどうですか？
• 肝心なこと

それは何ですか？

エプスタインバーウイルス（EBV）は、ヒトに感染するヘルペスウイルスファミリーのメンバーです。 EBV感染は非常に一般的です。おそらく、ウイルスに感染している可能性もあります。

EBV感染に関連する可能性のある状態は、感染性単核球症、またはモノです。ただし、専門家はEBVと癌や自己免疫疾患を含む他の状態との潜在的な関連性を研究しています。

感染の一般的な症状やウイルスの広がり方など、EBVの詳細について説明します。

症状は何ですか？

EBV感染は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。これは特に子供に当てはまります。

10代と成人は、以下のような症状を経験する可能性が高くなります。

• 熱
• 疲れている、または疲れている
• 頭痛
• 喉の痛み
• 首または腕の下のリンパ節の腫れ
• 扁桃腺の腫れ
• 脾臓の肥大（脾腫）
• 皮膚の発疹

これらの症状は2週間から4週間続きますが、疲労感は数週間または数か月続くことがあります。

再活性化の症状はどうですか？

EBVに感染すると、ウイルスは一生体内で不活性のままになります。これは遅延と呼ばれます。

ウイルスが再活性化する場合もあります。しかし、これは通常、症状を引き起こしません。

ただし、再活性化されたEBVは、免疫力が低下している人に最初のEBV感染と同様の症状を引き起こす可能性があります。

ウイルスはどのように拡散しますか？

EBVは体液、特に唾液を介して人から人へと広がります。これが、最もよく知られているEBV感染症の1つである単核球症が「キス病」と呼ばれる理由です。

しかし、歯ブラシや食器などの身の回り品を活動中のEBV感染者と共有することでウイルスを手に入れることもできます。 EBVは、血液や精液を介して広がることもあります。

EBVは、契約するとすぐに他の人に広めることができます。つまり、活動的な感染症の症状が出始める前に、他の人にそれを渡すことができます。

ウイルスがアクティブである限り、EBVを他の人に渡すことができます。ウイルスが非アクティブになると、再アクティブ化しない限り、ウイルスを他の人に拡散することはできません。

それのためのテストはありますか？

多くの場合、潜在的なEBV感染症は検査なしで診断されます。ただし、血液検査では、EBVに関連する抗体の存在を検出できます。

これらの1つは、モノスポットテストとして知られています。ただし、Centers for Disease Controlは、結果が常に正確であるとは限らないため、一般的な使用を推奨していません。

モノスポット検査に加えて、EBVに対するより特異的な抗体のための他の血液検査があります。

• ウイルスキャプシド抗原（VCA）。 VCAに対する抗体は感染の初期に現れます。あるタイプ（抗VCA IgM）は数週間後に消え、別のタイプ（抗VCA IgG）は一生持続します。
• 初期の抗原（EA）。 EAに対する抗体は、アクティブな感染中に表示されます。一部の人では長く続く場合がありますが、通常、数か月後には検出されなくなります。
• EBV核抗原（EBNA）。EBNAに対する抗体は感染後の数か月でゆっくりと出現し、人の生涯を通じて検出できます。

医療提供者は、これらの結果と、個人の全体的な健康状態や潜在的な健康状態を含むその他の要因を考慮して、診断を下します。

どのように扱われましたか？

EBVに対する特定の治療法やワクチンはありません。また、EBV感染はウイルスが原因であるため、抗生物質には反応しません。

代わりに、治療は一般的な症状の管理に焦点を当てています。これも：

• 十分に休む
• 水分をたくさん飲む
• 熱やのどの痛みを和らげるために市販の鎮痛剤を服用する
• 接触スポーツや重い物を避ける

それは合併症を引き起こす可能性がありますか？

場合によっては、EBV感染は合併症を引き起こす可能性があり、一部は軽度、一部は重篤です。

これらには以下が含まれます：

• 脾臓の破裂
• 貧血
• 低血小板数（血小板減少症）
• 肝炎
• 心筋炎
• 脳炎、髄膜炎、ギランバレー症候群など、神経系に影響を与える状態

活動的なEBV感染の疑いがある場合は、症状が心配な場合は医療機関に相談することをお勧めします。彼らは合併症の兆候がないかあなたを監視し、回復したときに何を探すべきかについてあなたにもっと多くの情報を与えることができます。

それは癌を引き起こすことができますか？

EBV感染は、特定のまれな癌を発症するリスクを高める可能性があります。これは、EBVに感染した細胞の変異が癌性変化を引き起こす可能性があるためです。

EBVに関連するがんには、次の種類があります。

• 上咽頭がん
• バーキットリンパ腫
• ホジキンリンパ腫
• 胃腺がん（胃がん）

EBVに関連するがんは、特にアフリカ以外と東南アジアの一部の地域ではまれです。 EBV感染を経験したほとんどの人は、これらの癌の1つを発症することはありません。専門家は依然としてこれらの特定の変異を特定することを試みており、なぜEBV感染がそれらを引き起こすように思われるのでしょう。しかし、全体として、EBV感染は世界中の癌の1.5％のみに寄与していると推定されています。

他の健康状態を引き起こす可能性がありますか？

EBVは、自己免疫疾患や統合失調症など、他の健康状態の発症にも関与している可能性があります。

自己免疫疾患

EBVは、狼瘡などの自己免疫疾患に関連すると長い間考えられてきました。専門家は、EBVが一部の遺伝子の発現方法に変化を引き起こす可能性があると考えています。この遺伝子発現の変化は、自己免疫疾患を発症するリスクを高める可能性があります。

最近の研究の1つでは、EBVと自己免疫疾患である狼瘡を発症するリスクの増加との間に潜在的な関連があることがわかりました。

この研究の著者らは、EBVとループスをリンクする同じメカニズムが、EBVを次のような他の自己免疫疾患にリンクする可能性があると考えています。

• 多発性硬化症
• 関節リウマチ
• セリアック病
• 1型糖尿病
• 炎症性腸疾患
• 若年性特発性関節炎
• 橋本病やグレイブ病などの甲状腺自己免疫疾患

それでも、EBVと自己免疫状態の間の潜在的なリンクを完全に理解するには、さらに多くの研究が必要です。

統合失調症

最近の研究では、統合失調症の有無にかかわらず700人以上のEBV感染率を調べました。統合失調症の人は、一部のEBVタンパク質に対する抗体のレベルがそうでない人よりも高かったので、ウイルスに対する異常な免疫反応があったことを示唆しています。

研究者らはまた、統合失調症の遺伝的危険因子と抗体の上昇を伴う参加者は、対照群よりも統合失調症を発症する可能性が8倍以上高いことも見出しました。 EBV感染と統合失調症との関連の可能性を研究するには、さらなる研究が必要です。

慢性EBVはどうですか？

非常にまれなケースでは、EBV感染は慢性活動性EBV（CAEBV）と呼ばれる慢性状態を引き起こす可能性があります。 CAEBVは、進行中の症状と、活発なEBV感染の血液検査の証拠によって特徴付けられます。

それは典型的なEBV感染として始まります。ただし、一部の人々の免疫システムは感染を制御できず、アクティブなウイルスが休眠状態になる代わりに長引くことができます。

一部の人々がCAEBVを発症する理由が専門家にはわかりません。しかし彼らは、EBV感染細胞の遺伝的要因または突然変異が役割を果たす可能性があると信じている。さらに、CAEBVはアジア、中央アメリカ、南アメリカでより一般的です。

現在、CAEBVの唯一の有効な治療法は、造血幹細胞移植です。

時間の経過とともに、CAEBVは次のようないくつかの合併症を引き起こす可能性があります。

• 免疫系の衰弱
• リンパ腫
• まれな免疫疾患である血球貪食症候群
• 臓器不全

肝心なこと

EBV感染は非常に一般的で、感染した体液と接触することにより感染が広がります。多くの場合、人々は小児期に感染していて症状はありません。 10代や成人が感染すると、疲労、リンパ節の腫れ、発熱などの症状が現れることがあります。

非常にまれなケースでは、EBVは慢性感染症を引き起こす可能性があり、治療しないまま放置すると致命的となる可能性があります。 EBVはまた、がんや自己免疫疾患などのさまざまな状態とも関連しています。ただし、これらの状況におけるEBVの全体的な役割を判断するには、追加の調査が必要です。