認知症とアルツハイマー病：違いは何ですか？

コンテンツ

• 認知症対アルツハイマー病
• 認知症
• 認知症の症状
• 認知症の原因
• アルツハイマー病
• アルツハイマー病の脳への影響
• アルツハイマー病と認知症の症状
• 認知症の治療とアルツハイマー病の治療
• アルツハイマー病の治療
• 認知症の治療
• 認知症の人とアルツハイマー病の人の見通し

認知症対アルツハイマー病

認知症とアルツハイマー病は同じではありません。認知症は、記憶、日常活動のパフォーマンス、およびコミュニケーション能力に影響を与える症状を説明するために使用される全体的な用語です。アルツハイマー病は最も一般的なタイプの認知症です。アルツハイマー病は時間とともに悪化し、記憶、言語、思考に影響を与えます。

若い人は認知症またはアルツハイマー病を発症する可能性がありますが、リスクは加齢とともに高まります。それでも、どちらも老化の正常な部分とは見なされません。

2つの状態の症状は重なる可能性がありますが、それらを区別することは管理と治療にとって重要です。

認知症

認知症は症候群であり、病気ではありません。症候群は、確定診断がつかない症状のグループです。認知症は、記憶や推論などの精神的認知作業に影響を与える一連の症状です。認知症は、アルツハイマー病が当てはまる包括的な用語です。これはさまざまな状態が原因で発生する可能性があり、最も一般的なのはアルツハイマー病です。

人々は複数のタイプの認知症を持つことができます。これは混合型認知症として知られています。多くの場合、混合型認知症の人は、認知症に寄与する可能性のある複数の状態を持っています。混合型認知症の診断は、剖検でのみ確認できます。

認知症が進行するにつれて、それは独立して機能する能力に大きな影響を与える可能性があります。これは高齢者の障害の主な原因であり、家族や介護者に感情的および経済的な負担をかけます。

世界保健機関は、世界中の4750万人が認知症で生活していると言います。

認知症の症状

軽度の認知症の初期症状を見落としがちです。それはしばしば、物忘れの単純なエピソードから始まります。認知症の人は時間を追跡するのに問題があり、慣れ親しんだ環境では道に迷う傾向があります。

認知症が進行するにつれて、物忘れと混乱が高まります。名前や顔を思い出すのが難しくなります。パーソナルケアが問題になります。認知症の明らかな兆候には、繰り返しの質問、不十分な衛生、不十分な意思決定などがあります。

最も進んだ段階では、認知症の人は自分のことを気にできなくなります。彼らは時間を追跡し、慣れ親しんだ人や場所を思い出すことにさらに苦労します。行動は変化し続け、うつ病や攻撃性に変わる可能性があります。

認知症の原因

加齢とともに認知症を発症する可能性が高くなります。特定の脳細胞が損傷したときに発生します。アルツハイマー病、パーキンソン病、ハンチントン病などの変性疾患を含む多くの状態が認知症を引き起こす可能性があります。認知症の各原因は、脳細胞の異なるセットに損傷を引き起こします。

アルツハイマー病は、認知症の全症例の約50〜70％を占めています。

認知症の他の原因には次のものがあります。

• HIVなどの感染症
• 血管疾患
• 脳卒中
• うつ病
• 慢性的な薬物使用

アルツハイマー病

認知症は記憶に悪影響を与える一連の症状に適用される用語ですが、アルツハイマー病は記憶と認知機能の障害を徐々に引き起こす脳の進行性疾患です。正確な原因は不明であり、治療法はありません。

米国立衛生研究所は、米国で500万人以上がアルツハイマー病にかかっていると推定しています。若い人はアルツハイマー病を発症する可能性があり、実際に発症しますが、症状は一般的に60歳以降に始まります。

診断から死亡までの時間は、80歳以上の人では3年程度です。ただし、若者にとってはそれよりもはるかに長くなる可能性があります。

アルツハイマー病の脳への影響

脳の損傷は、症状が現れる何年も前に始まります。異常なタンパク質沈着は、アルツハイマー病の人の脳にプラークやもつれを形成します。セル間の接続が失われ、セルが死に始めます。進行した症例では、脳はかなりの収縮を示します。

人が生きている間、アルツハイマー病を完全に正確に診断することは不可能です。診断は、剖検中に脳を顕微鏡で検査したときにのみ確認できます。ただし、スペシャリストは最大90％の時間で正しい診断を行うことができます。

アルツハイマー病と認知症の症状

アルツハイマー病と認知症の症状は重なる可能性がありますが、いくつかの違いがある可能性があります。

両方の条件が原因となる可能性があります。

• 考える能力の低下
• 記憶障害
• コミュニケーション障害

アルツハイマー病の症状は次のとおりです。

• 最近の出来事や会話を思い出すのが難しい
• 無関心
• うつ病
• 判断力の低下
• 見当識障害
• 錯乱
• 行動の変化
• 病気の進行した段階で話す、飲み込む、または歩くのが困難

一部のタイプの認知症はこれらの症状の一部を共有しますが、鑑別診断に役立つ可能性のある他の症状が含まれるか除外されます。たとえばレビー小体型認知症（LBD）には、アルツハイマー病と同じ晩期症状の多くがあります。ただし、LBDを持つ人々は、幻覚、バランスの問題、睡眠障害などの初期症状を経験する可能性が高くなります。

パーキンソン病またはハンチントン病による認知症の人は、病気の初期段階で不随意運動を経験する可能性が高くなります。

認知症の治療とアルツハイマー病の治療

認知症の治療は、認知症の正確な原因と種類によって異なりますが、認知症とアルツハイマー病の多くの治療は重複します。

アルツハイマー病の治療

アルツハイマー病の治療法はありませんが、病気の症状の管理に役立つオプションは次のとおりです。

• 抗精神病薬などの行動変化のための薬物療法
• コリンエステラーゼ阻害剤であるドネペジル（アリセプト）、リバスチグミン（エクセロン）およびメマンチン（ナメンダ）を含む、記憶喪失の薬
• ココナッツオイルや魚油などの脳機能や全体的な健康を高めることを目的とした代替療法
• 睡眠の変化のための薬
• うつ病の薬

認知症の治療

場合によっては、認知症を引き起こす状態の治療が役立つことがあります。治療に反応する可能性が最も高い状態には、以下に起因する認知症が含まれます。

• 薬物
• 腫瘍
• 代謝障害
• 低血糖

ほとんどの場合、認知症は元に戻せません。ただし、多くの形式が処理可能です。適切な薬は認知症の管理に役立ちます。認知症の治療は原因によって異なります。

たとえば、医師はしばしばパーキンソン病およびLBDに起因する認知症を、アルツハイマー病の治療にもよく使用されるコリンエステラーゼ阻害剤で治療します。

血管性認知症の治療は、脳血管へのさらなる損傷の予防と脳卒中の予防に焦点を当てます。

認知症の人は、在宅医療支援者や他の介護者からの支援サービスからも恩恵を受けることができます。病気の進行に伴い、生活支援施設や特別養護老人ホームが必要になる場合があります。

認知症の人とアルツハイマー病の人の見通し

認知症の人の見通しは、認知症の直接的な原因に完全に依存しています。パーキンソン病の管理が可能なため、認知症の症状を緩和するための治療法がありますが、現在のところ、関連する認知症を止める、または遅らせる方法はありません。血管性痴呆は場合によっては減速する可能性がありますが、それでも人の寿命は短くなります。一部のタイプの認知症は可逆的ですが、ほとんどのタイプは不可逆的であり、代わりに時間の経過とともにより多くの障害を引き起こします。

アルツハイマー病は末期疾患であり、現在のところ治療法はありません。 3つのステージのそれぞれが続く時間の長さは異なります。アルツハイマー病と診断された平均的な人は、診断後約4〜8年の推定寿命を持っていますが、一部の人は最大20年間アルツハイマー病と一緒に暮らすことができます。

認知症やアルツハイマー病の症状があることが心配な場合は、医師に相談してください。すぐに治療を開始すると、症状の管理に役立ちます。