著者: Joan Hall
作成日: 1 2月 2021
更新日: 14 11月 2024
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認知症の理解と対応 ~認知症の種類と症状~
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DSM-Vで主要または軽度の神経認知障害と呼ばれる認知症は、脳の領域の進行性の変化に対応し、記憶、行動、言語、性格の変化をもたらし、人の生活の質に直接干渉します。

認知症は、さまざまな原因が考えられる脳の変化に関連する一連の兆候と症状として解釈でき、より多くの場合、加齢に関連しています。

その人が提示する原因と症状に応じて、認知症はいくつかのタイプに分類できます。主なものは次のとおりです。

1.アルツハイマー病

アルツハイマー病は認知症の主なタイプであり、ニューロンの進行性変性と認知機能障害を特徴としています。アルツハイマー病の発症は、たとえば、遺伝学、老化、身体活動の欠如、頭部の外傷、喫煙などの一連の要因の結果です。


主な症状: アルツハイマー病の症状は段階的に発症します。最初の症状は、言葉を見つけて決定を下すのが難しいこと、注意力の欠如と記憶障害、集中力、注意力、推論に関連しています。アルツハイマー病の症状を特定する方法は次のとおりです。

診断方法: アルツハイマー病の診断は、患者が示す症状と病歴および家族歴を評価することによって行われます。さらに、神経内科医は、アルツハイマー病で発生するベータアミロイドタンパク質の蓄積をチェックするための脳脊髄液の分析に加えて、脳の変化の識別を可能にするテストを注文する場合があります。

脳の機能障害を確認するために、神経内科医または老人科医が行う必要のある推論テストを実行することもお勧めします。アルツハイマー病の迅速検査がどのように行われるかをご覧ください。

2.血管性認知症

血管性認知症は、アルツハイマー病に次ぐ2番目に一般的なタイプの認知症であり、脳血管または心臓血管の問題により脳の血液供給が損なわれ、脳の変化を引き起こし、その結果、認知症を引き起こす場合に発生します。このため、このタイプの認知症の主な原因は脳卒中です。血管性認知症とは何か、その症状とその治療法をよりよく理解してください。


主な症状: このタイプの認知症では、認知障害が大きく、簡単な日常生活を送ることが非常に難しく、依存症になります。さらに、病気の進行に伴い、人は栄養失調になり、感染症にかかりやすくなり、例えば嚥下が困難になる可能性があります。

診断方法: 血管性認知症の診断は、磁気共鳴やコンピューター断層撮影などの神経学的画像検査によって行われ、脳への血液供給の減少による脳の変化が検証されます。

3.パーキンソン型認知症

パーキンソン型認知症は、パーキンソン病が悪化するにつれて発生します。これは、人の認知と行動に関連する変化があるため、脳レベルで発生する変化の結果です。それは50歳以上の人々によく見られ、その原因はまだ十分に確立されていませんが、神経伝達物質の生成に関与する脳の領域に摩耗があることが知られています。


主な症状: 振戦や筋肉のこわばりなどのパーキンソン病の特徴的な症状に加えて、神経伝達物質の産生に関与する脳領域の消耗による記憶喪失と反射の変化が進行します。パーキンソン病の最初の症状は何ですか。

診断方法: パーキンソン病の診断は、神経内科医が患者から提示された徴候や症状、および磁気共鳴や頭蓋骨のコンピューター断層撮影などの画像検査によって行われます。さらに、他の診断仮説を除外する可能性のある血液検査を注文することができます。

4.老人性痴呆

老人性痴呆は65歳以上の人に多く発生し、記憶、推論、言語などの知的機能の進行性かつ不可逆的な喪失を特徴とし、したがって高齢者の障害の主な原因の1つです。このタイプの認知症は通常、たとえばアルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性疾患の結果です。

さらに、睡眠薬、抗うつ薬、筋弛緩薬など、いくつかの薬を頻繁に使用した結果である可能性があります。老人性痴呆の詳細をご覧ください。

主な症状: 老人性痴呆に関連する主な症状は、見当識障害、記憶喪失、意思決定の困難、簡単なことの忘れ、体重減少、尿失禁、運転の困難、または買い物、料理、入浴などの単独での活動の困難です。

診断方法: このタイプの認知症の診断は、他の病気を除外するための臨床検査、および頭蓋骨のコンピューター断層撮影や磁気共鳴画像法などの画像検査によって行われ、脳の機能を評価します。さらに、診断は、患者の完全な病歴と、記憶と精神状態、注意力、集中力、コミュニケーションの程度を評価するための検査に基づいて行う必要があります。

5.前頭側頭型認知症

前頭側頭型認知症またはDFTは、脳の前頭葉と側頭葉の一方または両方の神経細胞の萎縮と喪失を特徴とする認知症の一種です。前頭葉は気分と行動の調節に関与し、側頭葉は視覚と発話に関連しています。したがって、脳の変性が発生する場所に応じて、症状は異なります。

主な症状: FTDに関連する主な症状は、社会的行動の変化、性格の変化、言語の変化、限られた会話の提示です。さらに、その人は他の人が話したフレーズを数回繰り返し、オブジェクトの名前を覚えておらず、それらを説明することしかできない場合があります。

診断方法: FTDは精神医学的評価によって診断され、行動の変化と社会的知覚に関連する変化が検証されます。さらに、脳イメージングや脳波など、いくつかの検査を注文することができます。脳波がどのように作成されるかをご覧ください。

6.認知症を選ぶ

PiDとしても知られるピックの認知症または疾患は、ピックカップと呼ばれるニューロンのタウタンパク質の過剰を特徴とする前頭側頭型認知症の一種です。過剰なタンパク質は通常、前頭葉または側頭葉で発生し、40歳から始まる可能性のある初期の記憶喪失の主な原因の1つです。

主な症状: ピック病の主な症状は、推論能力の低下、話すのが難しい、精神錯乱、情緒不安定、性格の変化です。

診断方法: ピック病の診断は、人が提示する行動症状を分析することによって行われます。これは通常、磁気共鳴画像法などの画像検査に加えて、心理検査によって行われます。さらに、医師は神経系の体液中のタウタンパク質の濃度を評価するように求められることがあり、脳脊髄液の収集が示されます。

7.レビー小体型認知症

レビー小体型認知症は、脳細胞内で発達して変性と死を引き起こし、認知症を引き起こすレビー小体と呼ばれるタンパク質構造の存在による、脳の特定の領域の関与に対応します。このタイプの認知症は60歳以上の人によく見られ、たとえばアルツハイマー病と同時に発生する可能性があります。レビー小体型認知症を特定して治療する方法を学びます。

主な症状: このタイプの認知症と診断された人々は、主な症状として、精神的能力の喪失、精神錯乱、見当識障害、幻覚、震え、および筋肉のこわばりを持っています。通常、精神的な変化が最初に現れ、脳の関与が大きくなるにつれて、動きの変化が現れ、精神的な混乱がより深刻になります。

診断方法: レビー小体型認知症の診断は、脳の一部の変性を特定するために、症状の評価、患者と家族の病歴、およびコンピューター断層撮影や磁気共鳴画像法などの画像検査を通じて神経科医が行う必要があります。

8.8。アルコール性認知症

アルコール飲料の過剰摂取と早期認知症のより大きな素因との関連はまだ研究されていますが、アルコール飲料の過剰摂取は記憶、認知および行動能力を妨げることがすでに証明されています。これは、アルコールが神経細胞に有害な影響を及ぼし、神経細胞の機能を変化させ、たとえば認知症の症状を引き起こす可能性があるためです。

さらに、過度のアルコール摂取がビタミンB1の少ない食事と関連している場合、不可逆的な脳損傷がある可能性があります。どの食品がビタミンB1に富んでいるかを確認してください。

主な症状: 学習障害、人格の変化、社会的スキルの低下、論理的思考の困難、短期記憶の変化は、アルコールによって引き起こされる認知症の特徴的な症状です。

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