強直性脊椎炎の7つの合併症とそれらを回避する方法

コンテンツ

• 1.動きが制限されている
• 2.弱った骨と骨折
• 3.目の炎症
• 4.関節の損傷
• 5.呼吸困難
• 6.心血管疾患
• 循環器疾患
• 大動脈炎および大動脈弁疾患
• 不整脈
• 7.馬尾症候群（CES）
• ASの合併症の予防

概要概要

強直性脊椎炎（AS）は、腰の関節に炎症を引き起こす関節炎の一種です。時間が経つにつれて、脊椎のすべての関節と骨に損傷を与える可能性があります。

ASの主な症状は、腰と臀部の痛みとこわばりです。しかし、この病気は、目や心臓など、体の他の部分にも長期的な問題を引き起こす可能性があります。

1.動きが制限されている

あなたの体は新しい骨を作ることによってASからのダメージを癒そうとします。これらの新しい骨の部分は、脊椎の椎骨の間に成長します。時間の経過とともに、脊椎の骨が1つのユニットに融合する可能性があります。

脊椎の骨の間の関節は、あらゆる可動域を提供し、曲げたり回転させたりすることができます。融合により、骨が硬くなり、動きにくくなります。余分な骨は、脊椎の下部の動きだけでなく、脊椎の中央部と上部の動きを制限する可能性があります。

2.弱った骨と骨折

ASはあなたの体に新しい骨の形成を引き起こします。これらの形成は、脊椎の関節の融合（強直性脊椎炎）を引き起こします。新しい骨の形成も弱く、簡単に骨折する可能性があります。 ASの使用期間が長いほど、脊椎の骨折の可能性が高くなります。

骨粗鬆症はAS患者に非常によく見られます。 ASを持つ人々の多くがこの骨を弱める病気を持っています。医師は、ビスフォスフォネートや他の薬を処方することで、骨を強化し、骨折を防ぐことができます。

3.目の炎症

あなたの目はあなたの背骨の近くにはありませんが、ASからの炎症もそれらに影響を与える可能性があります。眼の状態ブドウ膜炎（虹彩炎とも呼ばれます）は、AS患者の33〜40パーセントに影響を及ぼします。ブドウ膜炎はブドウ膜の腫れを引き起こします。これは、角膜の下の目の真ん中にある組織の層です。

ブドウ膜炎は、通常片方の目で、発赤、痛み、視界が歪む、光に対する過敏症を引き起こします。これは、治療せずに放置すると、緑内障、白内障、または永続的な視力喪失につながる可能性のある深刻な状態です。

あなたの眼科医はあなたの目の炎症を減らすためにステロイド点眼薬を処方します。点滴が効かない場合は、ステロイドの丸薬と注射も選択肢の1つです。

また、医師がASを治療するための生物学的薬剤を処方している場合は、ブドウ膜炎の将来のエピソードを治療し、場合によっては予防するためにも使用できます。

4.関節の損傷

他の関節炎と同様に、ASは股関節や膝などの関節の腫れを引き起こします。時間が経つにつれて、損傷はこれらの関節を硬く痛みを伴うものにする可能性があります。

5.呼吸困難

呼吸するたびに、肋骨が拡張して、胸の中に十分なスペースを肺に与えます。脊椎の骨が融合すると、肋骨がより硬くなり、それほど拡張できなくなります。その結果、胸の中で肺が膨らむスペースが少なくなります。

一部の人々はまた、彼らの呼吸を制限する肺の瘢痕を発症します。肺が損傷すると、肺に感染したときに回復が困難になる可能性があります。

ASをお持ちの場合は、喫煙しないことで肺を保護してください。また、インフルエンザや肺炎などの肺感染症の予防接種について医師に相談してください。

6.心血管疾患

炎症も心臓に影響を与える可能性があります。 AS患者の最大10パーセントが何らかの形の心臓病を患っています。この状態で生活すると、心臓発作や脳卒中のリスクが最大60％増加します。 ASが診断される前に心臓の問題が始まることがあります。

循環器疾患

ASの人は、心血管疾患（CVD）のリスクが高くなります。心血管疾患がある場合は、心臓発作や脳卒中を起こす可能性が高くなります。

大動脈炎および大動脈弁疾患

ASは、心臓から体の残りの部分に血液を送る主要な動脈である大動脈に腫れを引き起こす可能性があります。これは大動脈炎と呼ばれます。

大動脈の炎症は、この動脈が十分な血液を体に運ぶのを妨げる可能性があります。また、心臓を通る正しい方向に血液を流し続けるチャネルである大動脈弁を損傷する可能性もあります。最終的に、大動脈弁が狭くなったり、漏れたり、正常に機能しなくなったりする可能性があります。

薬は大動脈の炎症を抑えるのに役立ちます。医師は損傷した大動脈弁を手術で治療します。

不整脈

ASのある人は、心拍が速いまたは遅い可能性が高くなります。これらの不整脈は、心臓が血液を送り出すのを妨げます。薬や他の治療法は、心臓を通常のリズムに戻すことができます。

ASをお持ちの場合、心臓を保護する方法は次のとおりです。

• あなたの心臓を傷つける状態を制御してください。 糖尿病、高血圧、高トリグリセリド、高コレステロールは、必要に応じて食事療法、運動、投薬で治療してください。
• 禁煙します。 タバコの煙に含まれる化学物質は、動脈の内壁を損傷し、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性のあるプラークの蓄積に寄与します。
• あなたの医者があなたが太りすぎだと言ったら体重を減らしてください。 太りすぎや肥満の人は、高血圧や高コレステロールなどの心臓病のリスクが高くなります。余分な体重はまたあなたの心臓により多くの負担をかけます。
• 運動。 あなたの心は筋肉です。エクササイズは、上腕二頭筋やふくらはぎを強化するのとほぼ同じ方法で心臓を強化します。毎週少なくとも150分の中程度の強度の有酸素運動を行うようにしてください。
• TNF阻害剤を服用すべきかどうか医師に相談してください。 これらの薬はASを治療しますが、コレステロール値も上昇させ、心臓病の原因となります。
• 定期的に医師の診察を受けてください。 血糖値、血圧、コレステロール、その他の数値を確認してください。心臓の問題を探すために心エコー検査やその他の診断検査が必要かどうかを尋ねます。

7.馬尾症候群（CES）

このまれな合併症は、脊髄の下部にある馬尾と呼ばれる神経の束に圧力がかかっているときに発生します。これらの神経の損傷は、次のような症状を引き起こします。

• 腰やお尻の痛みやしびれ
• あなたの足の弱さ
• 排尿または排便の制御の喪失
• 性的問題

このような症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。 CESは深刻な状態です。

ASの合併症の予防

これらの合併症を回避する最善の方法は、ASの治療を受けることです。 NSAIDやTNF阻害薬のような薬はあなたの体の炎症を抑えます。これらの薬は、長期的な問題を引き起こす前に、骨、目、および体の他の部分への損傷を防ぐのに役立ちます。