移行上皮がん（腎盂と尿管のがん）

コンテンツ

• 移行上皮がんとは何ですか？
• 移行上皮がんの潜在的な兆候を認識する
• 移行上皮がんの原因と危険因子は何ですか？
• 移行上皮がんはどのように診断されますか？
• 移行上皮がんはどのように治療されますか？
• このタイプの癌の見通しはどうですか？

移行上皮がんとは何ですか？

腎臓と膀胱をつなぐ管は尿管として知られています。ほとんどの健康な人には2つの腎臓があるため、2つの尿管があります。

各尿管の上部は、腎盂として知られている領域の腎臓の中央にあります。尿は腎盂に溜まり、尿管から膀胱に排出されます。

腎盂と尿管には、移行上皮細胞と呼ばれる特定の種類の細胞が並んでいます。これらの細胞は、バラバラにならずに曲げたり伸ばしたりできます。移行上皮細胞で発生するがんは、腎盂と尿管で発生する最も一般的な種類のがんです。

場合によっては、移行上皮がんが転移します。これは、ある臓器または体の一部のがんが別の臓器または体の一部に転移することを意味します。

移行上皮がんの潜在的な兆候を認識する

病気の初期段階では、尿管のがんに症状がない場合があります。ただし、がんが成長するにつれて症状が現れることがあります。これらには以下が含まれます：

• 尿中の血
• 持続的な腰痛
• 倦怠感
• 原因不明の減量
• 痛みを伴う、または頻繁な排尿

これらの症状は尿管の悪性がんに関連していますが、他の健康状態にも関連しています。これらの症状のいずれかが発生している場合は、適切な診断を受けるために医師の診察を受けることが重要です。

移行上皮がんの原因と危険因子は何ですか？

移行上皮がんは、他の腎臓がんまたは膀胱がんほど一般的ではありません。病気の原因は完全には特定されていません。しかし、遺伝的要因が一部の患者で病気を引き起こすことが指摘されています。

このタイプの癌の発症に関する他の潜在的な危険因子には、次のものがあります。

• フェナセチンの乱用（1983年以降米国で販売されていない鎮痛剤）
• 化学またはプラスチック業界で働く
• 石炭、タール、アスファルトへの暴露
• 喫煙
• 癌治療薬シクロホスファミドおよびイホスファミドの使用

移行上皮がんはどのように診断されますか？

このタイプの癌は診断が難しい場合があります。あなたの医者は最初に病気の兆候をチェックするために健康診断を行います。彼らは尿検査で血液、タンパク質、細菌について尿をチェックします。

これらのテストの結果に基づいて、医師は膀胱、尿管、腎盂をさらに評価するために追加のテストを注文する場合があります。

追加のテストには次のものがあります。

• 各尿管と腎盂の異常をチェックする尿管鏡検査
• 腎臓から膀胱への液体の流れを評価するための静脈性腎盂造影（IVP）
• 腎臓と膀胱のCTスキャン
• 腹部の超音波
• MRI
• 各腎盂または尿管の細胞の生検

移行上皮がんはどのように治療されますか？

移行上皮がんの現在の治療法は次のとおりです。

• 内視鏡的切除、高周波療法、またはレーザー手術。 医師は尿管鏡を介して、腫瘍の直接除去、電流、またはレーザーで癌細胞を破壊または除去できます。
• 部分切除。 この手順では、がんを含む尿管の一部を切除します。
• 腎尿管切除術。 この手順には、腎臓、尿管、膀胱組織の除去が含まれます。

医師はまた、がんが再発しないようにするために他の治療法を使用する場合もあります。これらには以下が含まれます。

• 化学療法
• 抗がん剤
• 生物学的療法 癌細胞を殺したり、それらが成長するのを防ぐ

このタイプの癌の見通しはどうですか？

腎盂と尿管のがんと診断された人の見通しは、医師があなたと話し合ういくつかの要因に依存します。特に、回復の可能性は以下に依存します。

• がんの病期。 病期が進行している人は、治療を行っても生存率が低くなります。
• 腫瘍の場所。 腫瘍が尿管と腎盂の外側にある場合、がんは腎臓や他の臓器に急速に転移し、生存の可能性を減らします。
• 全体的な腎臓の健康。 根底にある腎障害がある場合、治療を行っても生存率は低くなります。
• がんの再発。 がんの再発は、初期のがんよりも治癒率および生存率が低くなります。
• 転移。 がんが体内の他の臓器に転移している場合、生存率は低くなります。

定期的な検診のために医師の診察を受け、発症した新しい症状について医師に知らせることが重要です。これは、医師が初期段階で潜在的に深刻な状態をとらえるのに役立ちます。