著者: Robert Simon
作成日: 17 六月 2021
更新日: 1 4月 2025
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結核と骨結核

結核は細菌によって引き起こされる非常に感染症です 結核菌。これは、世界中の死因のトップ10の1つです。結核(TB)は発展途上国で最も一般的ですが、2016年に米国で9,000件を超える症例が報告されました。結核は予防可能であり、それが発症して早期に発見されれば、一般に治療可能です。

結核は主に肺に影響を及ぼしますが、場合によっては体の他の部分に転移することもあります。結核が蔓延すると、それは肺外結核(EPTB)と呼ばれます。 EPTBの1つの形式は、骨と関節の結核です。これは、米国のすべてのEPTBケースの約10%を占めています。骨結核は単に脊椎、長骨、関節に影響を与える結核の一種です。

米国では、結核の全症例の約3%のみが筋骨格系に影響を及ぼします。これらのケースの中で、脊椎が最も一般的に影響を受けます。したがって、骨結核がある場合、それが脊柱の中または上にある可能性が高くなります。しかし、骨TBは潜在的にあなたの体のあらゆる骨に影響を与える可能性があります。脊椎骨結核の一般的な形態は、ポット病として知られています。


骨結核の原因は何ですか?

骨結核は結核にかかり、肺の外に広がるときに発生します。結核は通常、人から人へ空気を介して広がります。結核にかかった後は、血液が肺やリンパ節から骨、脊椎、または関節に伝わります。骨結核は通常、長骨と椎骨の中央に豊富な血管が存在するために始まります。

骨結核は比較的まれですが、この数十年の間にエイズの蔓延の結果として、この疾患の有病率は部分的に発展途上国で増加しています。骨結核はまれですが、診断が難しく、治療せずに放置すると深刻な問題を引き起こす可能性があります。

骨結核はどのように見えますか?

結核がはるかに進行するまで、結核の症状を認識するのは必ずしも容易ではありません。骨TB-特に脊椎TB-は、初期段階では痛みがなく、患者が症状を示していない可能性があるため、診断が困難です。結核が最終的に診断されると、兆候と症状は通常非常に進行します。


さらに、患者が結核の何らかの形をしていることに気付かずに、病気が肺で休眠し、広がることもあります。それでも、患者が骨結核にかかったら、いくつかの症状に注意する必要があります。

  • 激しい腰痛
  • 腫れ
  • 凝り
  • 膿瘍

骨結核がさらに進行すると、いくつかの危険な症状が含まれます:

  • 神経学的合併症
  • 対麻痺/麻痺
  • 子供の手足短縮
  • 骨変形

また、骨結核の患者は結核の通常の症状を経験する場合と経験しない場合があります。

  • 倦怠感
  • 寝汗
  • 減量

骨結核治療

骨結核は痛みを伴う副作用を引き起こす可能性がありますが、適切な投薬レジメンで早期に治療すると、損傷は通常回復可能です。多くの場合、椎弓切除術(椎骨の一部が除去される)などの脊椎手術が必要です。


薬物は骨結核の防御の最前線であり、治療コースは6〜18か月のどこでも続くことができます。治療法は次のとおりです。

  • リファンピシン、イソニアジド、エタンブトール、ピラジナミドなどの抗結核薬
  • 手術

取り除く

骨結核は、発展途上国やエイズと共に生きる人々にとってより大きなリスクです。しかし、先進国では結核のリスクは低いですが、骨結核はまだ注意が必要です。この疾患が診断された場合、それは薬物療法で治療することができ、より重篤な場合には外科的介入に加えて薬物を使用することができます。

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