著者: Joan Hall
作成日: 28 2月 2021
更新日: 24 4月 2025
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【web河健】Lesson.18 気胸
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気胸は、肺の内側にあるはずの空気が、肺と胸壁の間の胸膜腔に逃げることができるときに発生します。これが起こると、空気が肺に圧力をかけ、肺を崩壊させます。このため、呼吸困難、胸痛、咳を経験するのが一般的です。

気胸は通常、外傷後、特に胸腔に切り傷がある場合や交通事故の後に発生しますが、慢性疾患の結果として、または明らかな原因なしに発生することもありますが、まれです。

気胸が疑われる場合は、呼吸に深刻な影響を及ぼし、心臓の機能を変化させる可能性があるため、合併症を避けて、すぐに病院に行って診断を確認し、適切な治療を開始することが非常に重要です。

主な症状

気胸の最も一般的な症状は次のとおりです。


  • 重度の突然の痛み。吸入すると悪化します。
  • 息切れの感覚;
  • 呼吸困難;
  • 特に指や唇の青みがかった肌。
  • 心拍数の増加;
  • 一定の咳。

最初は、症状を特定するのがより難しい場合があるため、気胸はより進行した段階でのみ特定されるのが一般的です。

これらの症状は他の呼吸器系の問題にも存在する可能性があるため、常に呼吸器科医が評価する必要があります。

診断の確認方法

ほとんどの場合、気胸は胸部X線と症状の評価によって特定できますが、医師は、治療の調整に役立つ詳細を特定するために、コンピューター断層撮影や超音波などの他の補完的な検査を注文することもあります。

気胸の原因

気胸を引き起こす可能性のあるいくつかの原因があります。したがって、原因に応じて、気胸は4つの主要なタイプに分けることができます。


1.原発性気胸

これは、肺疾患の病歴がなく、他の明らかな原因がない人に発生し、喫煙者や家族の他の気胸の症例によく見られます。

さらに、背の高い人や15〜34歳の人も、このタイプの気胸を発症する可能性が高いようです。

2.続発性気胸

続発性気胸は、通常は以前の呼吸器系の問題である別の疾患の合併症として発生します。気胸の原因として最も一般的なタイプの肺疾患には、COPD、嚢胞性線維症、重度の喘息、肺感染症、および肺線維症が含まれます。

気胸を引き起こす可能性があるが、肺に直接関係しない他の疾患は、例えば、関節リウマチ、全身性硬化症、または皮膚筋炎である。

3.外傷性気胸

これは、胸部で外傷が発生したときに発生する最も一般的なタイプの気胸である可能性があります。たとえば、深い切り傷、肋骨骨折、交通事故などが原因です。


さらに、ダイビングをする人は、特に圧力差のために水面に非常に速く上昇する場合、このタイプの気胸を患う可能性があります。

4.高血圧性気胸

これは気胸の最も重症な形態の1つであり、空気が肺から胸膜腔に流れて肺に戻ることができず、徐々に蓄積して肺に強い圧力をかけます。

このタイプでは、症状が急速に悪化する可能性があり、治療を開始するために病院に行くことが急務です。

治療の仕方

治療の主な目的は、蓄積された余分な空気を取り除き、肺への圧力を和らげ、肺を再び拡張させることです。このため、空気は通常、肋骨の間に挿入された針で吸引され、空気が体から逃げることができます。

その後、定期的な検査を行い、気胸が再発するかどうかを評価するために、その人を観察する必要があります。それが再発した場合は、常に空気を除去するチューブを挿入するか、胸膜腔に空気が蓄積する原因となっている肺の変化を修正するための手術が必要になる場合があります。

さらに、気胸の再発を防ぐために、気胸の正しい原因を特定して、その原因に対してより具体的な治療が必要かどうかを確認することも重要です。

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