副腎がん

コンテンツ

• 副腎腫瘍の種類
• 良性腺腫
• 副腎皮質がん
• 副腎がんの症状は何ですか？
• 副腎がんの危険因子は何ですか？
• 副腎がんはどのように診断されますか？
• 副腎がんの治療法は何ですか？
• 手術
• 放射線治療
• 化学療法
• その他の治療法
• 長期的な見通しは？

副腎がんとは何ですか？

副腎がんは、異常な細胞が副腎に形成されたり、副腎に移動したりするときに発生する状態です。あなたの体には2つの副腎があり、1つは各腎臓の上にあります。副腎がんは通常、腺の最外層または副腎皮質で発生します。それは一般的に腫瘍として現れます。

副腎の癌性腫瘍は副腎皮質癌と呼ばれます。副腎の非癌性腫瘍は良性腺腫と呼ばれます。

副腎にがんが発生しているが、それが副腎に発生していない場合は、副腎皮質がんとは見なされません。乳房、胃、腎臓、皮膚、リンパ腫のがんは、副腎に転移する可能性が最も高くなります。

副腎腫瘍の種類

良性腺腫

良性腺腫は比較的小さく、通常は直径2インチ未満です。このタイプの腫瘍を持つほとんどの人には症状がありません。これらの腫瘍は通常、片方の副腎にのみ発生しますが、まれに両方の腺に発生することもあります。

副腎皮質がん

副腎皮質がんは通常、良性腺腫よりもはるかに大きいです。腫瘍の直径が2インチを超える場合、癌性である可能性が高くなります。時には、それらはあなたの臓器を圧迫するのに十分大きくなり、より多くの症状を引き起こす可能性があります。また、体に変化を引き起こすホルモンを産生することもあります。

副腎がんの症状は何ですか？

副腎がんの症状は、ホルモンの過剰産生によって引き起こされます。これらは通常、アンドロゲン、エストロゲン、コルチゾール、およびアルドステロンです。症状は、体の臓器を圧迫する大きな腫瘍からも発生する可能性があります。

思春期には身体的変化がより活発で目に見えるため、アンドロゲンまたはエストロゲンの過剰産生の症状は、大人よりも子供に見られやすいです。小児の副腎がんのいくつかの兆候は次のとおりです。

• 過度の陰毛、腋毛、および顔の毛の成長
• 拡大した陰茎
• 拡大されたクリトリス
• 男の子の大きな胸
• 女の子の思春期早発症

副腎がんの患者の約半数では、腫瘍が他の臓器を圧迫するのに十分な大きさになるまで症状は現れません。アンドロゲンの増加を引き起こす腫瘍のある女性は、顔の毛の成長や声の深化に気付く場合があります。エストロゲンの増加を引き起こす腫瘍のある男性は、乳房の肥大または乳房の圧痛に気付く場合があります。エストロゲンが過剰な女性とアンドロゲンが過剰な男性では、腫瘍の診断がより困難になります。

成人に過剰なコルチゾールとアルドステロンを生成する副腎がんの症状には、次のものがあります。

• 高血圧
• 高血糖
• 体重の増加
• 生理不順
• あざができやすい
• うつ病
• 頻尿
• 筋肉のけいれん

副腎がんの危険因子は何ですか？

この時点で、科学者は副腎がんの原因を知りません。アメリカ癌協会によると、副腎癌の約15パーセントは遺伝性疾患によって引き起こされます。特定の状態では、副腎がんを発症するリスクが高くなる可能性があります。

これらには以下が含まれます：

• ベックウィズ-ヴィーデマン症候群、 これは、大きな体や臓器を特徴とする異常な成長障害です。この症候群の人は、腎臓と肝臓の癌のリスクもあります。
• Li-Fraumeni症候群、 これは、多くの種類の癌のリスクを高める遺伝性疾患です。
• 家族性大腸腺腫症（FAP）、 これは、大腸がんのリスクも高い大腸のポリープの数が多いことを特徴とする遺伝性疾患です。
• 多発性内分泌腫瘍症1型（MEN1）、 これは、下垂体、副甲状腺、膵臓などのホルモンを産生する組織で、良性と悪性の両方の多くの腫瘍を発症させる遺伝性疾患です。

喫煙も副腎がんのリスクを高める可能性がありますが、決定的な証拠はまだありません。

副腎がんはどのように診断されますか？

副腎がんの診断は通常、病歴と身体検査から始まります。医師はまた、血液を採取し、検査のために尿サンプルを収集します。

あなたの医者は次のようなさらなる検査を注文するかもしれません：

• 画像誘導細針生検
• 超音波
• CTスキャン
• 陽電子放出断層撮影（PET）スキャン
• MRIスキャン
• 副腎血管造影

副腎がんの治療法は何ですか？

早期治療により副腎がんが治癒する場合があります。現在、副腎がんの標準治療には3つの主要なタイプがあります。

手術

あなたの医者は副腎を取り除くことを含む副腎摘出術と呼ばれる手順を勧めるかもしれません。がんが体の他の部分に拡がっている場合、外科医は近くのリンパ節や組織を切除することもあります。

放射線治療

放射線療法では、高エネルギーのX線を使用してがん細胞を殺し、新しいがん細胞の増殖を阻止します。

化学療法

がんの病期によっては、化学療法が必要になる場合があります。この形態の抗がん剤療法は、がん細胞の増殖を止めるのに役立ちます。化学療法は、経口投与することも、静脈や筋肉に注射することもできます。

医師は化学療法と他の種類のがん治療を組み合わせる場合があります。

その他の治療法

外科的に切除するのが安全でない腫瘍には、切除または腫瘍細胞の破壊が必要な場合があります。

ミトタン（リソドレン）は、副腎がんの治療に使用される最も一般的な薬です。場合によっては、手術後に投与されます。過剰なホルモン産生を阻止し、腫瘍のサイズを縮小するのに役立つ可能性があります。

また、免疫系を使用してがん細胞と戦う生物学的療法など、臨床試験の治療について医師と話し合うこともできます。

長期的な見通しは？

副腎がんを発症した場合は、医師のチームがあなたと協力してあなたのケアを調整します。過去に副腎腫瘍があった場合は、医師とのフォローアップの予約が重要です。副腎がんはいつでも再発する可能性があるため、医療チームと緊密に連絡を取り合うことが重要です。