著者: Robert Doyle
作成日: 16 J 2021
更新日: 15 11月 2024
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新しい抗うつ薬ボルチオキセチン(トリンテリックス)とは?[臨床] 精神科・精神医学のWeb講義
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臨床試験中にボルチオキセチンなどの抗うつ薬 (「気分エレベーター」) を服用した少数の子供、10 代の若者、および若年成人 (24 歳まで) は、自殺 (危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、自殺を計画したりしようとしたりした) )。うつ病やその他の精神疾患の治療のために抗うつ薬を服用している子供、10代の若者、および若年成人は、これらの状態の治療に抗うつ薬を服用していない子供、10代の若者、および若年成人よりも自殺する可能性が高くなります。ただし、子供や十代の若者がうつ病を治療していない場合にもリスクがあります。これらのリスクと、抗うつ薬を服用する必要があるかどうかについて、かかりつけの医師に相談してください。ボルチオキセチンは、18 歳未満の小児では研究されていません。

24 歳以上の成人であっても、ボルチオキセチンやその他の抗うつ薬を服用すると、メンタルヘルスが予期せぬ変化を遂げる可能性があることを知っておく必要があります。特に治療の開始時や、投与量が増減するときはいつでも、自殺する可能性があります。次の症状のいずれかが発生した場合、あなた、あなたの家族、または介護者はすぐに医師に連絡する必要があります。自分自身に危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、そうする計画を立てたりしようとしたりする。極度の心配;攪拌;パニック発作;入眠または睡眠の維持が困難。攻撃的な行動;過敏性;考えずに行動する;深刻な落ち着きのなさ;そして狂乱の異常興奮。自分で治療を求めることができない場合に医師に連絡できるように、家族や介護者がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。


医療提供者は、ボルチオキセチンを服用している間、特に治療の開始時に、頻繁にあなたに会いたいと思うでしょう。医師とのオフィス訪問のすべての約束を守るようにしてください。

医師または薬剤師は、ボルチオキセチンによる治療を開始するときに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。また、FDA の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) から投薬ガイドを入手することもできます。

年齢に関係なく、抗うつ薬を服用する前に、あなた、あなたの親、または介護者は、抗うつ薬または他の治療法で状態を治療することのリスクと利点について医師に相談する必要があります。また、自分の状態を治療しない場合のリスクと利点についても話し合う必要があります。うつ病やその他の精神疾患を患っていると、自殺するリスクが大幅に高まることを知っておく必要があります。このリスクは、あなたまたはあなたの家族の誰かが双極性障害 (気分が落ち込んだ状態から異常に興奮した状態に変化する) または manf man状態 (興奮した、異常に興奮した状態) を持っているか、または経験したことがある場合、または自殺を考えたり自殺を試みたりした場合に高くなります。あなたの状態、症状、個人および家族の病歴について医師に相談してください。あなたとあなたの医師は、どのタイプの治療があなたに適しているかを決定します。


ボルチオキセチンは、成人のうつ病の治療に使用されます。ボルチオキセチンは、セロトニン調節剤と呼ばれる種類の薬です。主に、精神のバランスを維持するのに役立つ脳内の天然物質であるセロトニンの量を増やすことによって機能します。

ボルチオキセチンは、経口摂取する錠剤です。通常、1 日 1 回、食事の有無にかかわらず服用します。毎日ほぼ同じ時間にボルチオキセチンを服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにボルチオキセチンを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

医師は、治療に対する反応の良さや副作用の有無に応じて、ボルチオキセチンの投与量を調整する場合があります。ボルチオキセチンによる治療中の気分については、必ず医師に相談してください。

ボルチオキセチンの完全な効果を実感するには、2 週間から 4 週間以上かかる場合があります。気分が良くても、ボルチオキセチンを飲み続けてください。医師に相談せずにボルチオキセチンの服用をやめないでください。ボルチオキセチンの服用を突然中止すると、頭痛、筋肉の硬直、気分のむら、怒りの爆発、めまい、または鼻水などの副作用が発生する可能性があります。医師は、投与量を徐々に減らすことができます。


この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ボルチオキセチンを服用する前に、

  • ボルチオキセチン、他の薬、またはボルチオキセチン錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
  • イソカルボキサジド (Marplan)、リネゾリド (Zyvox)、メチレン ブルー、フェネルジン (Nardil)、セレギリン (Eldepryl、Emsam、Zelapar)、トラニルシプロミン (Parnate) などのモノアミン オキシダーゼ (MAO) 阻害剤を服用している場合は、医師に相談してください。過去 2 週間以内に服用を中止しています。医師は、ボルチオキセチンを服用しないように指示する場合があります。ボルチオキセチンの服用をやめた場合は、MAO 阻害剤の服用を開始する前に少なくとも 21 日間待つ必要があります。
  • 医師と薬剤師に、他の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を服用中または服用予定を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。アミトリプチリン、アモキサピン、クロミプラミン(アナフラニル)、デシプラミン(ノルプラミン)、ドキセピン(シレノール)、イミプラミン(トフラニル)、ノルトリプチリン(アベンチル、パメロール)、プロトリプチリン(ビバチル)、トリミプラミンなどの抗うつ薬(「気分エレベーター」) ;ブプロピオン (Aplenzin、Forfivo、Wellbutrin、Zyban);アスピリンおよびイブプロフェン (Advil、Motrin) および naproxen (Aleve、Naprosyn) などの他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)。ブスピロン;カルバマゼピン(Carbatrol、Equetro、Tegretol);利尿薬(「ウォーターピル」);フェンタニル(Actiq、Duragesic、Fentora、Lazanda、その他);リチウム(リトビッド);精神疾患の薬;アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アマージ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (イミトレックス)、ゾルミトリプタン (ゾミグ) などの片頭痛の薬;フェニトイン(Dilantin、Phenytek);キニジン(Nueextaで);リファンピン(リファディン、リマクタン);シタロプラム(Celexa)、エスシタロプラム(Lexapro)、フルオキセチン(Prozac、Sarafem、Symbyax)、フルボキサミン(Luvox)、パロキセチン(Brisdelle、Prozac、Pexeva)、セルトラリンなどの他の選択的セロトニン再取り込み阻害剤。デュロキセチン (Cymbalta)、デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、ベンラファキシン (Effexor) などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。そしてトラマドール(Conzip、Ulltram)。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
  • 服用しているハーブ製品や栄養補助食品、特にセイヨウオトギリソウとトリプトファンを医師に伝えてください。
  • 血液中のナトリウム濃度が低い場合、飲酒または大量のアルコールを飲んだことがある場合、発作、出血の問題、または肝疾患を持っている、または経験したことがある場合は、医師に相談してください。
  • 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。ボルチオキセチンを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。ボルチオキセチンは、妊娠の最後の数か月に服用すると、出産後の新生児に問題を引き起こす可能性があります。
  • 歯科手術を含む手術を受ける場合、または染料を含む医療検査を受ける場合は、ボルチオキセチンを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
  • ボルチオキセチンが判断、思考、動きに影響を与える可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。
  • ボルチオキセチンを服用している間は、アルコール飲料の安全な使用について医師に相談してください。
  • ボルチオキセチンは、閉塞隅角緑内障 (体液が突然ブロックされ、眼から流出できなくなり、眼圧が急激に上昇し、失明につながる可能性がある状態) を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬の服用を開始する前に、眼の検査を受けることについて医師に相談してください。吐き気、目の痛み、ライトの周りに色のついた輪が見えるなどの視力の変化、目の中や周りの腫れや赤みがある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

ボルチオキセチンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 便秘
  • ガス
  • ドライマウス
  • めまい
  • 珍しい夢
  • 性欲や能力の変化

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 発疹
  • じんましん
  • かゆみ
  • 目、顔、唇、舌、または喉の腫れ
  • しわがれ声
  • 呼吸困難または嚥下困難
  • 異常なあざや出血
  • 発熱、発汗、錯乱、速いまたは不規則な心拍、および重度の筋肉の硬直
  • 鼻血
  • 頭痛
  • 集中するのが難しい
  • 記憶の問題
  • 錯乱
  • 弱さ
  • ふらつき
  • 幻覚
  • 失神する
  • 発作
  • 昏睡(一定期間意識を失う)

ボルチオキセチンは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸困難になったり、目が覚めなかったりした場合は、すぐに 911 番の救急サービスに電話してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • めまい
  • 下痢
  • 胃痛
  • かゆみ
  • 眠気
  • フラッシング

医師との約束はすべて守ってください。

検査室での検査 (特にメチレンブルーを含む検査) を受ける前に、医師と検査室の担当者に、ボルチオキセチンを服用していることを伝えてください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

  • トリンテリックス®
  • ブリンテリックス®

このブランド製品は市場に出ていません。一般的な代替品が利用できる場合があります。

最終改訂日 - 2019 年 12 月 15 日

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