専門家のQ＆A：むずむず脚症候群を理解する

コンテンツ

• 私の兆候や症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 他に考えられる原因はありますか？
• どのような治療オプションが利用できますか？
• 役立つかもしれない栄養補助食品はありますか？
• あなたは通常どのような薬をお勧めしますか？考えられる副作用は何ですか？
• 私はこれらの他の健康状態を持っています。どうすればそれらを一緒に管理するのが最善ですか？
• どのようなセルフケアの手順が私の症状を改善する可能性がありますか？
• 運動は役に立ちますか？どんな種類が一番いいですか？
• 私がより多くの情報を得ることができるあなたが推薦するウェブサイトはありますか？むずむず脚症候群の人のためのサポートグループはどこにありますか？

Nitun Verma博士は、サンフランシスコベイエリアの主要な睡眠医学の医師であり、カリフォルニア州フリーモントにあるワシントンタウンシップ睡眠障害センターの所長であり、RLSのEpocrates.comガイドの著者です。

私の兆候や症状の最も可能性の高い原因は何ですか？

現在、原因は鉄を構成要素として使用するドーパミンと呼ばれる神経伝達物質の低レベルであると考えられています。低レベルのドーパミン、またはそれを低下させる薬は、ほとんどの場合、夕方に脚（時には腕）に不快感の典型的な症状を引き起こします。

他に考えられる原因はありますか？

他の原因は、妊娠、特定の抗うつ薬、ベナドリルなどの抗ヒスタミン薬、および腎不全である可能性があります。 RLSには遺伝的要素があります-それは家族で実行される傾向があります。

どのような治療オプションが利用できますか？

最初の、そしてしばしば最良の選択肢はマッサージです。毎晩足をマッサージすることは、ほとんどの場合、症状を防ぐのに役立ちます。寝る前にマッサージすると効果的です。投薬を検討する前の第一選択治療としてお勧めします。温湿布または冷湿布が役立つ場合があります。電気マッサージ（腰痛のような）を使用する私の患者は大きな利益を得ます。

次のステップは、特定の抗うつ薬や抗ヒスタミン薬などの症状を悪化させる可能性のある薬を交換することです。鉄分が少ないと医師が判断した場合は、鉄分を交換することも役立ちます。最後の手段は、落ち着きのない治療のために作られた薬を使用することです
足、そして良いニュースは、新しい薬を見つけることで進歩があったということです。

役立つかもしれない栄養補助食品はありますか？

鉄分が少ない場合は、それが役立つかどうかを確認するために、数か月間鉄分を補給することをお勧めします。ただし、鉄分は消化管の不調を引き起こす可能性があるため、鉄分が少ない人にのみお勧めします。マグネシウムは現在、治療法として研究されていますが、公式の治療法として提供するのに十分なデータがありません。

あなたは通常どのような薬をお勧めしますか？考えられる副作用は何ですか？

ドーパミン薬は効果がありますが、高用量で服用すると、体がそれに慣れるという副作用が生じることがあります。別のクラスの薬は、歴史的に発作に使用されてきた薬であるガバペンチンに関連しています。 Neuproのようないくつかの新しい薬があります。これは、丸薬として飲み込む代わりに皮膚に貼るドーパミンパッチです。 Horizantは新しいガバペンチン/ニューロンチン関連の薬であり、古い薬と比較して用量の調整が少なくて済みます。

鎮痛剤はRLSでは機能しません。彼らが助けてくれれば、あなたはおそらく何か他のものを持っているでしょう。私は多くの人に市販の睡眠補助剤を飲ませてきました。ベナドリルはこれらの治療法のほとんどの成分であり、RLS症状を悪化させます。それから彼らはさらに高い用量を服用し、それは悪いスパイラルを引き起こします。それを悪化させる他の薬：ドーパミン拮抗薬、炭酸リチウム、三環系抗うつ薬、SSRI（パキシル、プロザックなど）。ウェルブトリン（ブプロピオン）は例外であり、されていない抗うつ薬です

RLSの症状を増加させることが示されています。

私はこれらの他の健康状態を持っています。どうすればそれらを一緒に管理するのが最善ですか？

うつ病もある場合は、RLS症状を悪化させる薬を服用している可能性があります。自分で止めるのではなく、代わりに別の種類の抗うつ薬が効くかどうか医師に相談してください。ブプロピオンは、場合によってはRLS症状を助けることができる抗うつ薬です。

むずむず脚症候群の人はあまり眠りません。睡眠が少ないと、うつ病、糖尿病、高血圧につながります。しかし、睡眠の問題にも対処せずに高血圧を治療することは困難です。残念ながら、これらの患者では睡眠が無視されることがよくあります。

どのようなセルフケアの手順が私の症状を改善する可能性がありますか？

セルフケアの最良のステップは、毎晩足をマッサージすることです。症状が午後9時などの特定の時間に始まることがわかった場合は、午後8時から9時の間にマッサージします。症状が始まる前にマッサージするのが最も効果的な場合があります。

運動は役に立ちますか？どんな種類が一番いいですか？

影響を受けた筋肉を使ったエクササイズが最適ですが、それほど激しいものであってはなりません。ウォーキングやストレッチでも十分です。

私がより多くの情報を得ることができるあなたが推薦するウェブサイトはありますか？むずむず脚症候群の人のためのサポートグループはどこにありますか？

www.sleepeducation.orgは、米国睡眠医学会が運営するRLSに関する情報を提供するすばらしいサイトです。地元のサポートグループを紹介するのに役立ちます。