セナ

コンテンツ

• 効果が期待できる...
• おそらく効果的...
• おそらく効果がない...
• ～の有効性を評価するには証拠が不十分です...
• 特別な予防措置と警告:

セナはハーブです。植物の葉と果実は薬を作るのに使われます。

センナは、FDA が承認した店頭 (OTC) の下剤です。セナの購入に処方箋は必要ありません。便秘の治療や、大腸内視鏡検査などの診断検査の前に腸をきれいにするために使用されます。

センナは、過敏性腸症候群 (IBS)、肛門または直腸の手術、肛門の内層の裂傷 (裂肛)、痔、および体重減少にも使用されます。

センナの実の方がセンナの葉より優しい感じです。これにより、アメリカハーブ製品協会 (AHPA) は、セナの葉の長期使用に対して警告を発していますが、セナの果実は警告していません。 AHPA は、センナの葉製品に「腹痛や下痢がある場合は、この製品を使用しないでください。妊娠中または授乳中の場合は、使用前に医療提供者に相談してください。下痢または水様便の場合は使用を中止してください。推奨用量を超えないようにしてください。長期使用には適していません。」

自然薬総合データベース 次のスケールに従って科学的証拠に基づいて有効性を評価します: 有効、可能性が高い、おそらく有効、おそらく無効、おそらく無効、無効、および評価する証拠が不十分です。

の有効性評価 センナ 以下の通り：

効果が期待できる...

• 便秘.センナの経口摂取は、便秘の短期的な治療に効果的です。セナは、FDA 承認の成人および 2 歳以上の子供向けの非処方薬です。ただし、3 ～ 15 歳の小児では、鉱油とラクツロースと呼ばれる薬がセンナよりも効果的です。センナは、オオバコまたはドキュセート ナトリウムと組み合わせて使用​​すると、便秘の治療にも効果があるようです。高齢者の場合、進行中の便秘の治療には、センナとオオバコがラクツロースよりも効果的です。センナとドキュセートナトリウムの併用は、高齢者や直腸肛門手術を受けた人の便秘の治療に効果的です。センナの服用は、オピオイドやロペラミドを服用している人の便秘を緩和するために、ラクツロース、オオバコ、ドキュセートと同じくらい効果的であるようです。

おそらく効果的...

• 大腸内視鏡検査前の腸の準備.センナの経口摂取は、腸の準備のためにヒマシ油やビソコジルと同じくらい効果的です。いくつかの証拠は、センナが腸の準備のために少なくともポリエチレングリコールと同じくらい効果的であることを示唆しています。ただし、相反する証拠が存在します。センナとポリエチレングリコールを一緒に摂取することが、ポリエチレングリコールを単独で摂取するよりも効果的かどうかは明らかではありません。セナは、リン酸ナトリウムよりも腸内洗浄の効果が低いようです。ただし、結腸内視鏡検査前の腸の準備のために、センナ、ピコスルファートナトリウム、およびポリエチレングリコールを組み合わせて摂取することは、リン酸ナトリウムよりも効果的であるようです。センナ、マンニトール、生理食塩水、およびシメチコンを組み合わせて使用​​し、特別なカプセルを飲み込んで腸の画像を撮影する前に、センナを使用しない同じレジメンを使用するよりも効果的です。

おそらく効果がない...

• 画像診断.センナを経口摂取しても、腹部臓器の画像診断は改善されないようです。

～の有効性を評価するには証拠が不十分です...

• 痔.
• 過敏性腸症候群（IBS）.
• 体重を減らす.
• 肛門または直腸の手術.
• 肛門の内側の裂傷（裂肛門）.
• その他の条件.

これらの用途に対するセンナの有効性を評価するには、より多くの証拠が必要です。

センナにはセンノサイドと呼ばれる化学物質が多く含まれています。センノシドは腸の内層を刺激し、下剤効果を引き起こします。

セナは おそらく安全 ほとんどの成人および 2 歳以上の子供の場合、短期間の経口摂取です。セナは FDA 承認の非処方薬です。センナは、胃の不快感、けいれん、下痢などの副作用を引き起こす可能性があります。

セナは 安全でない可能性がある 長期または高用量で経口摂取した場合。センナを2週間以上使用しないでください。長期間使用すると、腸が正常に機能しなくなり、下剤に依存する可能性があります。長期間使用すると、血液中の化学物質 (電解質) の量やバランスが変化し、心臓機能障害、筋力低下、肝障害、その他の有害な影響を引き起こす可能性があります。

特別な予防措置と警告:

妊娠と授乳：セナは おそらく安全 妊娠中および授乳中の経口摂取、短期間。それは 安全でない可能性がある 長期または高用量で経口摂取した場合。長期間の頻繁な使用、または大量の使用は、緩下剤依存症や肝障害などの深刻な副作用に関連しています。

少量のセンナが母乳に混入しますが、授乳中の赤ちゃんにとっては問題ないようです。母親が推奨量のセナを使用している限り、セナによって赤ちゃんの便の頻度や硬さが変化することはありません。

電解質障害、カリウム欠乏症: センナの使いすぎは、これらの状態を悪化させる可能性があります。

脱水、下痢または軟便: 脱水症状、下痢、軟便の人はセナを使用しないでください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

胃腸 (GI) の状態: 腹痛 (診断済みまたは未診断)、腸閉塞、クローン病、潰瘍性大腸炎、虫垂炎、胃炎、直腸脱、または痔の患者は、センナを使用しないでください。

心臓病: センナは電解質障害を引き起こし、心臓病を悪化させる可能性があります。

中程度

この組み合わせには注意が必要です。

避妊用ピル（避妊薬）

エチニルエストラジオールは、経口避妊薬に含まれるエストロゲンの一種です。センナは、体が吸収するエストラジオールの量を減らすことができます。特定の避妊薬と一緒にセンナを服用すると、効果が低下する可能性があります。

ジゴキシン（ラノキシン）

センナは刺激性下剤と呼ばれる下剤の一種です。刺激性下剤は、体内のカリウム濃度を下げることができます。カリウム濃度が低いと、ジゴキシン (ラノキシン) の副作用のリスクが高まる可能性があります。

エストロゲン

ホルモン補充療法に使用される一部の錠剤には、化学物質エストロンが含まれています。センナは、体内のエストロンの量を減らすことができます。ホルモン補充療法に使用される他の錠剤には、化学物質のエチニルエストラジオールが含まれています。センナは、体が吸収するエストラジオールの量を減らすことができます。センナを服用すると、ホルモン補充療法の効果が低下する可能性があります。

いくつかのエストロゲン薬には、結合型ウマエストロゲン (プレマリン)、エチニルエストラジオール、エストラジオールなどが含まれます。

ワーファリン（クマディン）

セナは下剤として機能します。センナによって下痢を起こす人もいます。下痢はワルファリンの効果を高め、出血のリスクを高める可能性があります。ワーファリンを服用している場合は、センナを過剰に摂取しないでください。

水の丸薬（利尿薬）

セナは下剤です。緩下剤の中には、体内のカリウムを減少させるものがあります。 「水の丸薬」は、体内のカリウムを減らすこともできます。 「水薬」と一緒にセンナを服用すると、体内のカリウムが減少しすぎる可能性があります。

カリウムを減らすことができるいくつかの「水薬」には、クロロチアジド (ジウリル)、クロルタリドン (サリトン)、フロセミド (ラシックス)、ヒドロクロロチアジド (HCTZ、ヒドロジウリル、マイクロザイド) などが含まれます。

スギナ

セナをつくしと一緒に使用すると、体内のカリウム濃度が下がりすぎる可能性が高まるという懸念があります。

甘草

甘草と一緒にセンナを使用すると、体内のカリウム濃度が下がりすぎる可能性が高まるという懸念があります。

覚せい剤下剤ハーブ

覚せい剤下剤ハーブと一緒にセンナを使用すると、体内のカリウム濃度が下がりすぎる可能性が高まるという懸念があります。覚せい剤下剤ハーブには、アロエ、セイヨウイソノキ、ブラックルート、ブルーフラッグ、バターナッツ樹皮、コロシント、セイヨウクロウメモ、フォティ、ガンボージ、ゴシポール、ヒロハヒルガネ、ジャラップ、マナ、メキシカン・スキャモニー・ルート、ルバーブ、センナ、イエロードックなどがあります。

食品との既知の相互作用はありません。

科学的研究では、次の用量が研究されています。

大人

口で:

• 便秘の場合：一般的な便秘の場合、通常1日17.2mgを服用します。 1 日 2 回 34.4 mg を超えないようにしてください。高齢者では、1 日 17 mg が使用されています。妊娠後の便秘には28mgを2回に分けて服用しています。
• 整腸用: 結腸内視鏡検査の前日に服用した 75 mg またはセンノシドを含むセンナ、または結腸鏡検査の前日に 1 ～ 2 回服用した 120 ～ 150 mg の用量が使用されています。

子供達

口で:

• 12 歳以上の小児は、通常、1 日 1 回、1 錠あたり 8.6 mg のセンノシドを含む 2 錠を服用します。最大投与量は 1 日 2 回 4 錠 (センノシド 34.4 mg) です。 6～11歳の小児は、通常1日1錠（センノシド8.6mg）を服用します。最大投与量は 1 日 2 回 2 錠 (センノシド 17.2 mg) です。 2～5歳の小児は、通常1日1/2錠（センノシド4.3mg）を服用します。最大投与量は1日2回1錠（センノシド8.6mg）です。

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最終レビュー - 2019 年 4 月 18 日