著者: Helen Garcia
作成日: 19 4月 2021
更新日: 1 J 2024
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円錐切除術(円錐切除術)は、子宮頸部から異常な組織のサンプルを採取する手術です。子宮頸部は、膣の上部で開く子宮(子宮)の下部です。子宮頸部の表面にある細胞の異常な変化は、子宮頸部異形成と呼ばれます。

この手順は、病院または手術センターで行われます。手続き中:

  • 全身麻酔 (眠りと痛みのない状態) またはリラックスして眠くなる薬が投与されます。
  • テーブルの上に横になり、足をあぶみに入れて、検査のために骨盤の位置を決めます。医療提供者は、子宮頸部をよりよく見るために、器具 (検鏡) を膣内に配置します。
  • 小さな円錐形の組織サンプルを子宮頸部から採取します。この手順は、電流によって加熱されたワイヤー ループ (LEEP 手順)、メス (コールド ナイフ生検)、またはレーザー ビームを使用して実行できます。
  • 円錐生検の上にある子宮頸管をこすり取って、評価用の細胞を取り除くこともあります。これを子宮頸管掻爬(ECC)と呼びます。
  • サンプルは、がんの徴候がないか顕​​微鏡で調べられます。提供者が病変組織をすべて切除する場合、この生検は治療法となる場合もあります。

ほとんどの場合、手続きしたその日に帰宅できます。


検査前6~8時間は飲食を控えていただく場合がございます。

施術後、1週間程度は痛みや違和感が残る場合があります。約 4 ~ 6 週間は、以下を避けてください。

  • ダウチング(ダウチングをしてはならない)
  • 性交
  • タンポンの使用

術後2~3週間は、次のようなおりものがあります。

  • 血まみれ
  • ヘビー
  • 黄色い

円錐生検は、子宮頸がんまたはがんにつながる早期の変化を検出するために行われます。コルポスコピーと呼ばれる検査で異常なパップスメアの原因が見つからない場合は、円錐生検が行われます。

コーン生検は、以下の治療にも使用できます。

  • 中等度から重度の異常な細胞変化(CIN IIまたはCIN IIIと呼ばれる)
  • 非常に早期の子宮頸がん(ステージ0またはIA1)

正常な結果は、子宮頸部に前癌細胞または癌細胞がないことを意味します。

ほとんどの場合、異常な結果は、子宮頸部に前がん細胞またはがん細胞があることを意味します。これらの変化は、子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)と呼ばれます。変更は 3 つのグループに分けられます。


  • CIN I -- 軽度の異形成
  • CIN II -- 中等度から著明な異形成
  • CIN III -- 上皮内癌への重度の異形成

異常な結果は、子宮頸がんが原因である可能性もあります。

円錐生検のリスクには次のようなものがあります。

  • 出血
  • 無能な子宮頸部(早産につながる可能性があります)
  • 感染
  • 子宮頸部の瘢痕化(月経痛、早産、妊娠困難の原因となる可能性があります)
  • 膀胱または直腸の損傷

また、コーン生検により、プロバイダーが異常なパップスメアの結果を将来的に解釈することが難しくなる可能性があります。

生検 - コーン;子宮頸部円錐切除; CKC;子宮頸部上皮内腫瘍 - 円錐生検; CIN - コーン生検。子宮頸部の前癌性変化 - 円錐生検;子宮頸がん - 円錐生検;扁平上皮内病変 - 円錐生検; LSIL - コーン生検; HSIL - コーン生検。低グレードの錐体生検;高品位円錐生検;上皮内がん生検; CIS - コーン生検。 ASCUS - コーン生検;非定型腺細胞 - 円錐生検; AGUS - コーン生検;非定型扁平上皮細胞 - 錐体生検;パップスミア - コーン生検; HPV - コーン生検;ヒトパピローマウイルス - コーン生検;子宮頸部 - コーン生検;コルポスコピー - 円錐生検


  • 女性の生殖解剖学
  • コールドコーン生検
  • コールドコーンの除去

Cohen PA、Jhingran A、Oaknin A、Denny L. 子宮頸がん。 ランセット. 2019;393(10167):169-182。 PMID: 30638582 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30638582/。

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ワトソン LA.子宮頸部円錐切除。で:ファウラーGC、編。 プライマリーケアのための Pfenninger と Fowler の手順.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020: 第 128 章。

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