著者: Monica Porter
作成日: 22 行進 2021
更新日: 28 行進 2025
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【ゆっくり解説】28 70年かけて作られた日本人「前編」
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はじめに

歴史的に、トランスとクィアの人々は、医療とメンタルヘルスのコミュニティによって疎外され、他者にされ、そして病みつきにされてきました。 LGBTQIAの人々は、コンバージョン療法や電気けいれん療法から資金提供やケアの拒否まで、アイデンティティの結果としてヘルスケアスペースで大きな差別に直面しています。

「この歴史的状況を考えると、さらに具体的に言えば、LGBTQ +の人々が色の人、障害、貧困、脂肪、高齢者などの他の交差するアイデンティティを持っている場合は、ためらい、消極的姿勢、恐れ、トラウマがあります。 、そしてすべてのLGBTQ +の人々と医療との関係を[定義]することに憤慨しています」と、ワシントン州シアトルのパシフィックノースウェルにあるLGBTQ +を支持するカウンセラーであるクリステンマルティネス、MEd、Eds、LMHCA、NCCは述べています。

ホモフォビアとトランスフォビアは まだ 医学の問題。セクシュアリティ教育者のエリカ・スミス医学博士は、しばしば、診療所は、治療を受けるのは異性愛者とシスジェンダーだけであるという仮定に基づいて、痛みを伴う質問、回答、発言の温床になる可能性があると説明しています。


例は次のとおりです。避妊のあなたの好ましい方法は何ですか?あなたが妊娠している?最後のパップスメアと乳房の検査はいつですか?

この対話により、LGTBQIAの人々は、その情報の開示が安全でないと思われる場合、または発表するのをためらう場合、自分のアイデンティティについて嘘をつくことができます。彼らが出てきた場合、その会話は一連の謝罪や不快な笑いになる可能性があります。最悪の場合、これらの差別の恐れは実現されます。

または、スミス氏は、「LGBTQ担当者は自分のニーズについて医療提供者に教えることを余儀なくされています。」

LGBT財団によると、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアルの患者の5人に1人は性的指向がヘルスケアの受け入れを遅らせる要因となっていると報告しています。また、性教育ウェブサイトCycles + Sexの共同創設者であるAshley Spivakによると、「トランスおよびジェンダーの非準拠の人々、そして色の奇妙な人々の数は、これまでになく高くなっています」。

LGBTQIA同盟者である医療提供者のためのガイドが必要な理由

結局のところ、LGBTQIA同盟者である医療提供者の有無の問題は、生死の問題になる可能性があります。


「患者が医療提供者のところに行き、健康の全体像を示すのが不快であると感じると、結果として彼らは不健康な結果に直面する可能性があります」と、OBでダブルボード認定されたMD、MPH、FACOGのKecia Gaitherは説明します-NYC Health + Hospitals / LincolnのGYNおよび母性胎児医学および周産期サービスのディレクター。

プロバイダーは単に「LGBTQIAフレンドリー」であることを認識する必要があります。たとえば、同性愛者のいとこを愛したり、レズビアンの隣人を連れたりするだけでは十分ではありません。プロバイダーは、LGBTQIAコミュニティに影響を与える特定の健康上のリスクと懸念についても理解している必要があります。

Martinez氏は、「トランスマンが骨盤ケアとパップスメアにアクセスできるようにするための障壁はありません。特定のケアを必要とする特定の臓器を持っている他の人と同じように」

同様に、レズビアンの女性も、男性とのセックスに浸透していなければ、HPVに感染するリスクがないと言われるべきではありません。 HPVは性別や性器に関係なく誰からでも契約できるため、このような情報は正しくありません。


多くの場合、医師の多様性トレーニングの欠如は、これらの否定的な経験のせいです。

「最近まで、医療トレーニングはLGBTQ +患者の具体的な懸念とケアに対処していませんでした」とGaitherは説明します。高齢の医療専門家がLGBTQIA患者に最善のケアをする方法を学びたい場合、彼らはしばしば自分で教育の機会を探す必要があります。

良いニュース?それ です LGBTQIAの人々は、情報に基づいた文化的に有能なケアを提供できる医療提供者を見つけることができます。問題はその方法です。

LGBTQIAサービスを検索して取得するためのさまざまなリソースをまとめました。このガイドを使用して、LGBTQIAの同盟者である可能性が高い医療提供者を見つけ、必要なケアを受けられるようにしてください。

潜在的な医療提供者を見つける

口コミ

スミス氏は、最初に始めるのに最適な場所の1つは、クィアの友達に、彼らが誰に行くかについて話すことです。

「LGBTQ +ヘルスケアを見つけるには、友達のネットワークを利用しています。彼らのおかげで、プロバイダーやオフィスが同盟国であるかどうかを伝えるのにGoogleに頼る必要はほとんどありません」とスミス氏は言います。

同様に、同盟国であるが、新しい医師または専門医に診てもらう必要がある信頼できるプロバイダーがすでに1人いる場合は、紹介を依頼することができます。多くのLGBTQIA対応の医師は、患者に推奨するプロバイダーのネットワークを持っています。

話せるクィアスタッフのネットワークがない場合は、Facebookで「クィアエクスチェンジ[あなたの街の名前]」を検索して、参加をリクエストしてください。ここでは、奇妙な人々が地元の奇妙なコミュニティのメンバーに質問を投稿し、その地域のLGBTQIAに優しい医師にアドバイスを求めることができます。

地域の診療所とLGBTセンター

「地元の診療所は、ケアを見つけるための優れたリソースでもあります」とSpivak氏、特に都市部のクリニックは言います。例としては、ニューヨーク市のCallen-LordeセンターやワシントンD.C.のWhitman Walker Clinicなどがあります。どちらも、クィアコミュニティ向けのサービスを数多く提供しています。

「私の近くのクリニック+ LGBTQIA」または同様の検索語句を使用して、近くの1つを見つけます。また、50の州すべてで手頃な価格のケアとLGBTQIAサービスを提供している地元の計画された親権を訪問することもできます。

LGBTQIA対応のプロバイダーを見つけるのに役立つオンラインリソース

ゲイおよびレズビアン医師会(GLMA)

GLMAは、LGBTQIAコミュニティに歓迎され、固有の健康のニーズと懸念について知識のあるプロバイダーをリストするプロバイダーディレクトリを提供します。すべてのGLMAプロバイダーは、LGBTQIAコミュニティーに快適な環境を構築することへのコミットメントを確認する必要があります。

国立LGBT健康教育センター

主にLGBTQIAコミュニティの健康ニーズについてよりよく教育を受けることに関心のある医療提供者のために、全米LGBT健康教育センターは、LGBTQIAの人々のための膨大で無料の包括的なリソースをたくさん持っています。これらには、無料のウェビナー、全国のLGBT健康イニシアチブのリスト、ホットラインのリストが含まれます。

CenterLink LGBTコミュニティセンターメンバーディレクトリ

これは、世界中のLGBTQIAコミュニティセンターに関する情報を含むデータベースです。あなたの場所を入力し、最寄りのコミュニティセンターを見つけて、医療提供者の推奨事項についてそれらを呼び出します。

トランスジェンダーの健康のための世界専門家協会(WPATH)

WPATHのオンラインプロバイダーディレクトリは、トランスジェンダーを支持するプロバイダーを見つけるのに役立ちます。お住まいの地域と探している医療提供者の種類に関する情報を入力するだけです。

私にプレップしてください

これは、郵便番号に基づいてPrEPを処方するプロバイダーをキュレートするコミュニティベースのサービスです。単に彼らのウェブページに行き、郵便番号を入力してください。

ケアダッシュ

Care Dashは最近、LGBTQIAフレンドリー、トランスジェンダーセーフスペース、またはその両方であるかどうかを示すオプションをヘルスケアプロバイダーに追加しました。

「検索」検索バーに探している健康サービスの種類と、「近く」のどこにいるかを入力します。次に、表示されるヘルスケアプロバイダーの1つをクリックして、右にスクロールします。 LGBTQIAに対応している場合は、このように虹の絵文字で指定されます。

全国LGBT商工会議所(NGLCC)

NGLCCは、ビジネスをLGBTQIAフレンドリーであるか、または全国のLGBTQIAの人々によって所有および運営されているとして認定できます。

彼らのタブ「アフィリエイトチャンバー」は、医療提供者を見つけるのに役立ちます。それをクリックすると、ほぼすべての州にチャンバーが表示されます。単に状態を選択し、探しているサービスのヘルスディレクトリを検索します。

NGLCCの上級副社長であるJonathan Lovitz氏は、「地元の医療提供者、養子縁組と新生児の懸念、性別を確認する手術などが見つかるでしょう」と述べています。

Out2Enroll

Out2Enrollの目標は、LGBTQIAまたは同盟者である人々を、特にジェンダーを確認するケアなどについて、健康保険の補償オプションに結びつけることです。これは主に手頃な価格のケア法の計画に焦点を当てていますが、金融や保険関連のアドバイスを提供できる地元の組織へのリンクがあります。

1つの医療

One Medicalは、LGBTQIAの健康問題の専門家である開業医を提供する全国的なプライマリケアプロバイダーです。

「私たちは対処することができます すべて アレルギーや喘息から、STI検査や皮膚感染症まで、人の健康への懸念の原因となっています。」と、アリゾナに拠点を置くOne MedicalのプロバイダーであるDr. Natasha Bhuyanは述べています。

また、STIスクリーニングのために訪問する必要はありません。 「患者は、オンサイトラボを通じてSTIスクリーニングを行うことができます。一部の人にとってはより快適なプラットフォームとなる可能性があるため、私たちは患者のためのビデオ訪問も提供しています」とBhuyan氏は言います。

計画された親子関係

Planned Parenthoodには、LGBTQIA患者の性と生殖に関する健康情報の大規模なオンラインリポジトリがあります。 「彼らは最近、新しいチャットボット、Rooを立ち上げました。これは、あらゆる方向性と性別の患者が自分の体、性別、または関係について質問するために使用できます。

サイクル+セックス

Cycles + Sexは、セックスと生殖に関する健康教育プラットフォームです。今年後半には、クィアフレンドリーなヘルスケアプロバイダーのデータベースを立ち上げる予定です。それまでの間、彼らのウェブサイトにはLGBTQIAヘルスケアに関するリソースのリストがあります。

トレバープロジェクト

Trevorプロジェクトは、LGBTQIAコミュニティに危機介入と自殺防止サービスを提供することを特に目的としています。

「彼らの目標はメンタルヘルスのサポートを提供することですが、[その他の]健康ニーズを満たす他のリソースを紹介することもできます」とメンタルヘルスの専門家、クリスシェーン、MS、MSW、LSW、LMSWは述べています。

最初の予約の前に

上記のリソースは予備的な作業の一部を実行しますが、GaitherとShaneはどちらも、予約を行う前に医療施設と医療提供者についてさらに調査を行うよう患者にアドバイスしています。

残念なことに、シェーンが言うように、「あまりにも頻繁に、人々は自分のサイトとビジネスドアに虹色の旗を貼り、LGBTQ +に対応していると主張しますが、実際には安全であるという主張をサポートするための支援知識やプログラミングがありません。場所。"

以下の手順は、詳細を学習するのに役立ちます。

プロバイダーのWebサイトにアクセスする

プロバイダーのウェブサイトで使用されている言語をよく見てください。 Spivak氏は、彼らが特定の人について話しているのでない限り、プロバイダーは彼らのサービスに性別を付けるべきではないと述べています。

「LGBTQ対応のプロバイダーは、人々を「女性」サービスに誘導する代わりに、「妊娠した人」または「月経をしている人」を使用して、それらの経験を性別化しないようにします」と彼女は説明します。

レビューを読む

スミスは、ヘルスケアプロバイダーがオンラインレビューで非常に歓迎している場合、またはしていない場合、多くの奇妙な人々が声をかけるであろうと述べています。これらは、提供されるケアの質の感覚を提供するのに役立ちます。

レビューはそうではないことに注意してください 常に 信頼できます。日付が付けられていたり、誤解を招く可能性があります。しかし、医師が身元に基づいて誰かにアプローチしたり治療したりする方法について特に悪質なレビューがある場合、それは大きな危険信号です。

フロントに電話する

Spivakによると、プロバイダーがLGBTQIAに対応していないことを示す兆候は、フロントデスクが性別の専門用語を不必要に使用している、代名詞や性別を想定している、またはその他の方法で身元を質問している場合です。

「プログレッシブプロバイダーは、スタッフがLGBTQ +スタッフと連携するための特別なトレーニングを受けていることを確認しています。」とSpivakは言います。

さらに、シェーン氏は、スタッフとプロバイダーがLGBTQIAクライアント業務のトレーニングを受けているかどうかをスタッフに尋ねるかもしれないと言います。 「彼らがそうだと言うなら、あなたは彼らがどのように訓練されたか、そして訓練と継続教育がどれくらいの頻度で発生するかと尋ねるかもしれません」とシェーンは言います。これはより良いケースです。

尋ねる質問

  • 差別禁止ポリシーはありますか? 機会均等ケアを提供することを約束するプロバイダーは、従業員を保護するための差別禁止ポリシーを設定する必要があります。
  • この医師は定期的に[ここにIDマーカーを挿入]を使用しますか、それとも私が最初の1人になりますか? あなたがあなたのプロバイダーが見たあなたのアイデンティティを持つ最初の患者の一人になりたいかどうかはあなた次第ですが、それは有用な質問です。
  • あなたの施設には男女別の浴室がありますか? そうでない場合でも、Lang氏は、従業員がどのように対応するかについてよく語っています。
  • LGBTQIAの従業員はスタッフで働いていますか? すべての職場がそうするわけではありませんが、そうすることは良い兆候だとラングは言います。 「プロバイダーは患者優先の組織ですが、スタッフメンバーもまた、職場にいることを確認し、快適に感じることが重要です」とLang氏は言います。
  • デジタル患者フォームを見てください

    シェーン氏によると、ほとんどの施設では、必要に応じて、面接の前に、面接の前にメールで連絡し、予約前に書類を提出します。性別識別マーカーにどのようなオプションが提供されているか、また、自分の名前と本名を記載する場所があるかどうかを確認してください。

    たとえば、Bhuyanによれば、One Medicalは患者が自分の性別と好みの名前を自分で識別できるようにする電子医療システムを使用しています。 「彼らは情報を入力し、それが私たちのスタッフに非常に目立つ方法で提示されます」と彼女は言います。

    あなたの本能を信頼

    最後に、ラングは言います。「本能を信頼し、自分を信頼し、あなたが見ているものを信頼してください。」

    覚えておいてください:「文化的に有能で、判断力のない、質の高い医療を提供し、患者が脆弱で正直になるための安全な空間を作ることに関して敏感な臨床医 行う ブイヤンは言う。 「それらを見つけるだけの問題です。」

    ガブリエルカッセルは、ニューヨークを拠点とするウェルネスライターであり、クロスフィットレベル1トレーナーです。彼女は朝型になり、Whole30チャレンジに挑戦し、すべてジャーナリズムの名の下に、食べたり、飲んだり、ブラッシングしたり、スクラブしたり、木炭を浴びたりしました。自由な時間には、セルフヘルプの本を読んだり、ベンチプレスをしたり、ポールダンスをしたりすることができます。 Instagramで彼女をフォローしてください。

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