口と首の放射線 - 放電

がんの放射線治療を受けると、体に変化が起こります。自宅でのセルフケア方法については、医療提供者の指示に従ってください。以下の情報を備忘録として使用してください。

放射線治療を開始して2週間が経過すると、お肌の変化に気付くかもしれません。これらの症状のほとんどは、治療を中止すると消えます。

• 皮膚や口が赤くなることがあります。
• 皮膚がはがれ始めたり、黒くなったりすることがあります。
• 皮膚がかゆくなることがあります。
• あごの下の皮膚がたるんでしまうことがあります。

口の中にも変化が見られることがあります。あなたが持っているかもしれません：

• ドライマウス
• 口の痛み
• 吐き気
• 嚥下困難
• 味覚を失った
• 食欲はありません
• 硬いあご
• 口を大きく開けられない
• 入れ歯がうまく合わなくなり、口内炎になることがあります

放射線治療を開始してから 2 ～ 3 週間で体毛が抜けますが、これは治療部位のみです。髪が伸びてくると、以前とは違う髪になるかもしれません。

放射線治療を受けると、肌に色のマーキングが描かれます。それらを取り外さないでください。これらは、放射線をどこに向けるかを示しています。外れても再描画しないでください。代わりにプロバイダーに伝えてください。

治療部位のケア：

• ぬるま湯のみで優しく洗ってください。肌をこすらないでください。
• 肌を乾燥させない刺激の少ない石鹸を使用してください。
• こすらずに軽く叩いて乾かします。
• この領域では、ローション、軟膏、化粧品、香料入りのパウダー、またはその他の香料入り製品を使用しないでください。プロバイダーに、使用してもよいものを尋ねてください。
• 電気カミソリで剃るだけ。
• 肌をこすったり、こすったりしないでください。
• 治療部位に温熱パッドやアイスバッグを置かないでください。
• ゆったりとした服を首にかけます。

皮膚に裂け目や開口部がある場合は、医療提供者に伝えてください。

治療中の部位を直射日光の当たらない場所に保管してください。つばの広い帽子や長袖のシャツなど、日差しを遮る服装でお越しください。日焼け止めを使用してください。

がん治療中は、お口のケアを十分に行ってください。そうしないと、口の中の細菌が増える可能性があります。細菌は口の中で感染症を引き起こし、それが体の他の部分に広がる可能性があります。

• 歯と歯ぐきを1日2～3回、2～3分ずつ磨いてください。
• 毛先の柔らかい歯ブラシを使用してください。
• ブラッシングの合間に歯ブラシを空気乾燥させます。
• 歯磨き粉で口が痛む場合は、小さじ1杯（5グラム）の塩と4カップ（1リットル）の水を混ぜた溶液で磨いてください。清潔なカップに少量を入れて、ブラッシングのたびに歯ブラシを浸してください。
• 1日1回、優しくフロスしてください。

1 日 5 ～ 6 回、1 ～ 2 分間、口をすすぎます。すすぐときは、次のいずれかの溶液を使用します。

• 水 4 カップ (1 リットル) に小さじ 1 杯 (5 グラム) の塩
• 8 オンス (240 ミリリットル) の水に小さじ 1 杯 (5 グラム) の重曹
• 小さじ 1/2 (2.5 グラム) の塩と大さじ 2 杯 (30 グラム) の重曹 (4 カップ (1 リットル) の水)

アルコールを含むリンスは使用しないでください。歯周病には、抗菌リンスを 1 日 2 ～ 4 回使用できます。

さらにお口のケアをするには：

• 砂糖を多く含む食べ物や飲み物を食べないでください。それらは虫歯の原因となります。
• アルコール飲料を飲んだり、辛い食べ物、酸性の食べ物、または非常に熱いまたは冷たい食べ物を食べないでください。これらは口やのどに負担をかけます。
• 唇の乾燥やひび割れを防ぐために、リップ ケア製品を使用してください。
• 口の乾燥を和らげるために水を飲みます。
• 無糖のキャンディーを食べるか、無糖のガムを噛んで口の中を潤しましょう。

入れ歯を使用する場合は、できるだけ頻繁に使用しないでください。歯茎が痛くなったら入れ歯をやめましょう。

医師または歯科医師に、口の乾燥や痛みを和らげる薬について相談してください。

体重を維持するためには、十分なタンパク質とカロリーを摂取する必要があります。役立つ流動食サプリメントについては、プロバイダーにお問い合わせください。

食べやすくするコツ：

• お好きなお料理をお選びください。
• 肉汁、スープ、ソースを使った料理を試してください。噛んだり飲み込んだりしやすくなります。
• 少量の食事を食べ、日中はより頻繁に食事をします。
• 食べ物を小さく切ります。
• 人工唾液が役立つかどうかは、医師または歯科医師にご相談ください。

毎日少なくとも 8 ～ 12 カップ (2 ～ 3 リットル) の液体を飲みます。ただし、コーヒー、紅茶、その他のカフェインを含む飲み物は除きます。

錠剤が飲みにくい場合は、砕いてアイスクリームや他の柔らかい食べ物と混ぜてください。薬を砕く前に、医師または薬剤師に相談してください。薬によっては、つぶしても効かないものがあります。

数日後には疲れを感じるかもしれません。疲れを感じたら：

• 一日にたくさんのことをしようとしないでください。おそらく、これまで行ってきたことをすべて行うことはできないでしょう。
• 夜はもっと眠るようにしてください。日中はできるだけ休んでください。
• 数週間仕事を休むか、仕事を減らしてください。

医療提供者は、特にあなたの体の放射線治療領域が広い場合、血球数を定期的にチェックする場合があります。

推奨される頻度で歯科医に診てもらいましょう。

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ドロショウ JH.がん患者さんへのアプローチ。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:169章

国立がん研究所のウェブサイト。放射線治療とあなた：がん患者さんへのサポート。 www.Cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf。 2016 年 10 月に更新。2020 年 3 月 6 日にアクセス。

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