ABOの非互換性
A、B、AB、Oは4つの主要な血液型です。タイプは、血球の表面にある小さな物質 (分子) に基づいています。
ある血液型の人が別の血液型の人から血液を受け取ると、免疫系が反応することがあります。これを ABO の非互換性と呼びます。
最新のテスト技術により、この問題は非常にまれです。
さまざまな血液型は次のとおりです。
- タイプA
- タイプB
- AB型
- タイプO
ある血液型の人は、タンパク質 (抗体) を形成し、他の血液型に対して免疫システムを反応させます。
別の種類の血液にさらされると、反応を引き起こす可能性があります。これは、誰かが血液 (輸血) を受ける必要がある場合や臓器移植を受ける必要がある場合に重要です。 ABO 不適合反応を避けるために、血液型は適合している必要があります。
例えば:
- A型の血液の人は、B型やAB型の血液に反応します。
- B型の人は、A型やAB型の血液に反応します。
- O型の血液の人は、A型、B型、またはAB型の血液に反応します。
- AB型の血液の人は、A型、B型、AB型、O型の血液には反応しません。
O型の血液は、A型、B型、またはAB型の血液を与えられても、免疫反応を引き起こしません。これが、O型の血球をあらゆる血液型の人に投与できる理由です。 O型の血液の人はユニバーサルドナーと呼ばれます。しかし、O型の人はO型の血液しか受け取ることができません。
免疫反応を避けるために、輸血と血漿輸血の両方を一致させる必要があります。血液を受け取る前に、血液とそれを受け取る人の両方が反応を避けるために注意深く検査されます。通常、何らかの反応が起こるのは、不適合な血液を受け取る事務的なミスが原因です。
以下は、ABO式血液型不適合輸血反応の症状です。
- 腰痛
- 血尿
- 寒気
- 「差し迫った破滅」の予感
- 熱
- 吐き気と嘔吐
- 呼吸困難
- 心拍数の増加
- 注入部位の痛み
- 胸痛
- めまい
- 気管支痙攣(肺の内側を覆う筋肉の痙攣;咳の原因)
- 皮膚や白目が黄色くなる(黄)
- 急性腎不全
- 低血圧
- 播種性血管内凝固症候群(DIC)
医療提供者は身体検査を行います。血液検査では通常、次のことが示されます。
- ビリルビン値が高い
- 全血球数 (CBC) は、赤血球への損傷または貧血を示しています。
- レシピエントとドナーの血液に互換性がない
- 乳酸脱水素酵素(LDH)の上昇
- 血中尿素窒素 (BUN) とクレアチニンの上昇。腎障害の場合
- 延長プロトロンビン時間または部分トロンボプラスチン時間(DICの所見)
- 直接抗グロブリン試験(DAT)陽性
尿検査では、赤血球の破壊によるヘモグロビンの存在が示されます。
何らかの反応が見られた場合は、直ちに輸血を中止する必要があります。治療には以下も含まれます:
- アレルギー反応の治療に使用される薬(抗ヒスタミン薬)
- むくみやアレルギーの治療薬(ステロイド)
- 静脈からの輸液(静脈)
- 血圧が下がりすぎると血圧を上げる薬
ABO の不適合は、死に至る可能性のある非常に深刻な問題になる可能性があります。適切かつタイムリーな治療により、完全な回復が期待されます。
結果として生じる可能性のある合併症には、
- 腎不全
- 集中治療が必要な低血圧
- 死
最近輸血または移植を受け、ABO 不適合の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
輸血または移植の前に、ドナーとレシピエントの血液型を注意深く検査することで、この問題を防ぐことができます。
輸血反応 - 溶血性;急性溶血性輸血反応; AHTR;血液不適合 - ABO
- 黄 Jaの幼児
- 抗体
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