線維症
線維症は、副甲状腺機能亢進症の合併症であり、特定の骨が異常に弱くなって変形する状態です。
副甲状腺は首にある 4 つの小さな腺です。これらの腺は、副甲状腺ホルモン (PTH) を生成します。 PTH は、血液中のカルシウム、リン、ビタミン D のレベルを制御するのに役立ち、健康な骨にとって重要です。
副甲状腺ホルモンが多すぎると(副甲状腺機能亢進症)、骨の破壊が進み、骨が弱くなり、もろくなることがあります。副甲状腺機能亢進症の患者の多くは、最終的に骨粗しょう症を発症します。すべての骨が同じように PTH に反応するわけではありません。骨が非常に柔らかく、カルシウムがほとんど含まれていない異常な領域ができる人もいます。これが線維症です。
まれに、副甲状腺がんが線維症を引き起こすことがあります。
線維性骨炎は、医療を十分に受けられる副甲状腺機能亢進症の人々の間で、今では非常にまれです。若い年齢で副甲状腺機能亢進症を発症した人や、副甲状腺機能亢進症を長期間治療していない人でより一般的です。
線維症は、骨の痛みや圧痛を引き起こすことがあります。腕、脚、脊椎の骨折 (骨折) や、その他の骨の問題がある可能性があります。
副甲状腺機能亢進症自体が、次のいずれかの原因となる可能性があります。
- 吐き気
- 便秘
- 倦怠感
- 頻尿
- 弱点
血液検査では、カルシウム、副甲状腺ホルモン、アルカリホスファターゼ (骨化学物質) が高値で示されます。血液中のリン濃度が低い可能性があります。
X線検査では、薄い骨、骨折、湾曲、嚢胞が見られることがあります。歯のレントゲンも異常をきたすことがあります。
骨のX線検査が行われる場合があります。副甲状腺機能亢進症の人は、完全な線維性骨炎よりも、骨減少症 (骨が薄い) または骨粗しょう症 (骨が非常に薄い) になる可能性が高くなります。
線維症による骨の問題のほとんどは、異常な副甲状腺を切除する手術で元に戻すことができます。一部の人々は、手術を受けず、代わりに血液検査と骨の測定を行うことを選択する場合があります。
手術が不可能な場合は、カルシウム値を下げる薬が使用されることがあります。
線維症の合併症には、次のいずれかが含まれます。
- 骨折
- 骨の変形
- 痛み
- 腎結石や腎不全などの副甲状腺機能亢進症による問題
骨の痛み、圧痛、または副甲状腺機能亢進症の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
健康診断やその他の健康問題のために行われる定期的な血液検査では、通常、深刻な損傷が生じる前に高カルシウム濃度が検出されます。
嚢胞性線維症;副甲状腺機能亢進症 - 線維性骨炎;骨の褐色腫
- 副甲状腺
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