斜頸
斜頸は、首の筋肉が原因で頭が横に曲がったり回転したりする状態です。
斜頸には次のようなものがあります。
- 遺伝子の変化により、家族に受け継がれることが多い
- 神経系、脊椎上部、または筋肉に問題があるため
この状態は、既知の原因がなくても発生する場合があります。
出生時に斜頸が存在する場合、次の場合に発生する可能性があります。
- お腹の中で成長する赤ちゃんの頭の位置が間違っていた
- 首への筋肉または血液供給が損傷した
斜頸の症状には次のようなものがあります。
- 頭の動きの制限
- 頭痛
- 頭の震え
- 首の痛み
- 他より高い肩
- 首の筋肉の硬直
- 首の筋肉の腫れ(出生時に存在する可能性があります)
医療提供者は身体検査を行います。試験では次のことが示される場合があります。
- 頭が回転したり、傾いたり、前後に傾いたりします。ひどい場合には、頭全体が引っ張られて片側を向きます。
- 首の筋肉が短くなったり、大きくなったりします。
実行できるテストには次のものがあります。
- 首のレントゲン
- 頭と首のCTスキャン
- どの筋肉が最も影響を受けているかを調べる筋電図(EMG)
- 頭頸部のMRI
- 斜頸に関連する病状を調べる血液検査
出生時に存在する斜頸の治療には、短くなった首の筋肉を伸ばすことが含まれます。受動的なストレッチとポジショニングは、幼児や小さな子供に使用されます。受動的ストレッチでは、ストラップや人などのデバイスを使用して、体の一部を特定の位置に保持します。これらの治療法は、特に生後 3 か月以内に開始した場合に成功することがよくあります。
他の治療法が失敗した場合は、就学前に首の筋肉を矯正する手術が行われることがあります。
神経系、脊椎、または筋肉の損傷によって引き起こされる斜頸は、病気の原因を見つけて治療することによって治療されます。原因に応じて、治療法には次のようなものがあります。
- 理学療法 (頭や首の痛みを和らげるために、熱を加えたり、首を引っ張ったり、マッサージをしたりすること)。
- 筋肉のけいれんに役立つストレッチ運動とネック ブレース。
- 首の筋肉の収縮を抑えるためにバクロフェンなどの薬を服用する。
- ボツリヌス注射。
- トリガーポイント注射で特定の部位の痛みを和らげます。
- 斜頸の原因が椎骨の脱臼である場合は、脊椎の手術が必要になることがあります。場合によっては、手術では首の筋肉の神経の一部を破壊したり、脳を刺激したりします。
この状態は、乳児や子供の方が治療しやすい場合があります。斜頸が慢性化すると、首の神経根が圧迫されるため、しびれやうずきが生じることがあります。
子供の合併症には次のようなものがあります。
- フラットヘッド症候群
- 胸鎖乳突筋の運動不足による顔の変形
成人の合併症には次のようなものがあります。
- 一定の緊張による筋肉の腫れ
- 神経根への圧迫による神経系の症状
治療しても症状が改善しない場合、または新しい症状が発生した場合は、医療機関に連絡してください。
けがや病気の後に発生する斜頸は深刻な場合があります。これが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
この状態を予防する方法は知られていませんが、早期に治療することで悪化を防ぐことができます。
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