心臓病と狭心症を抱えて生きる

冠動脈性心疾患 (CHD) は、心臓に血液と酸素を供給する細い血管が狭くなる病気です。狭心症は、特定の活動をしたり、ストレスを感じたりしたときに最も頻繁に発生する胸の痛みや不快感です。この記事では、胸痛を管理し、心臓病のリスクを軽減するためにできることについて説明します。

CHD は、心臓に血液と酸素を供給する細い血管が狭くなることです。

狭心症は、特定の活動をしたり、ストレスを感じたりしたときに最も頻繁に発生する胸の痛みや不快感です。心筋の血管の血流が悪くなることが原因です。

高血圧、糖尿病、または高コレステロール血症を患っている場合、医療提供者は次のようにアドバイスすることがあります。

• 血圧を最も頻繁に 130/80 に制御してください。糖尿病、腎臓病、脳卒中、または心臓の問題を抱えている場合は、低い方がよいかもしれませんが、医療提供者は具体的な目標を提示します。
• コレステロールを下げる薬を飲んでください。
• HbA1cと血糖値を推奨値に保ちます。

心臓病の制御可能な危険因子には次のものがあります。

• アルコールを飲む。 飲酒する場合は、女性は 1 日 1 杯、男性は 1 日 2 杯までにとどめてください。
• 感情的な健康。 必要に応じて、うつ病の検査と治療を受けてください。
• 運動。 ウォーキング、水泳、サイクリングなどの有酸素運動を、1 日 40 分以上、週に 3 ～ 4 日以上行います。
• 喫煙。 タバコを吸ったり、使用したりしないでください。
• ストレス。 できる限りストレスを避けるか、減らしてください。
• 重量。 健康的な体重を維持します。体格指数 (BMI) が 18.5 から 24.9 の間で、ウエストが 35 インチ (90 センチメートル) 未満になるように努めてください。

良い栄養は、あなたの心の健康にとって重要です。健康的な食習慣は、心臓病の危険因子のいくつかを制御するのに役立ちます。

• 果物、野菜、全粒穀物をたくさん食べましょう。
• 皮のない鶏肉、魚、豆などの脂肪分の少ないタンパク質を選びましょう。
• スキムミルクや低脂肪ヨーグルトなど、無脂肪または低脂肪の乳製品を食べましょう。
• 高レベルのナトリウム（塩）を含む食品を避けてください。
• 食品のラベルを読んでください。飽和脂肪および部分水素化または水素化脂肪を含む食品を避けてください。揚げ物や加工食品、焼き菓子などによく見られる不健康な脂肪です。
• チーズ、クリーム、または卵を含む食品を減らしてください。

プロバイダーは、CHD、高血圧、糖尿病、または高コレステロール値を治療する薬を処方する場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• ACE阻害剤
• ベータ遮断薬
• カルシウム拮抗薬
• 利尿薬（水の錠剤）
• コレステロールを下げるスタチン
• 狭心症の発作を予防または止めるためのニトログリセリンの錠剤またはスプレー

心臓発作のリスクを減らすために、アスピリン、クロピドグレル (Plavix)、チカグレロル (Brilinta)、またはプラスグレル (エフィエント) を毎日服用するように指示される場合もあります。心臓病や狭心症が悪化しないように、プロバイダーの指示に注意深く従ってください。

薬の服用をやめる前に、必ず医療提供者に相談してください。これらの薬を突然中止したり、投与量を変更すると、狭心症が悪化したり、心臓発作を引き起こしたりする可能性があります。

狭心症を管理するための計画をプロバイダーと一緒に作成してください。計画には以下を含める必要があります。

• あなたが行ってもよい活動とそうでない活動は何か
• 狭心症のときに服用するべき薬
• あなたの狭心症が悪化している兆候は何ですか
• プロバイダーまたは 911 または地域の緊急通報番号に電話する必要がある場合

狭心症を悪化させる原因を知り、これらを避けるようにしましょう。たとえば、寒い気候、運動、大量の食事をする、動揺したりストレスを感じたりすると、狭心症が悪化するという人もいます。

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