偽膜性大腸炎

偽膜性大腸炎は、異常増殖による大腸 (結腸) の腫れまたは炎症を指します。 クロストリジウム・ディフィシル (クロストリジウム・ディフィシル) バクテリア。

この感染症は、抗生物質の使用後の下痢の一般的な原因です。

は クロストリジウム・ディフィシル 通常、腸内には細菌が生息しています。ただし、抗生物質を服用すると、これらの細菌が過剰に増殖する可能性があります。細菌は、結腸の内層に炎症や出血を引き起こす強力な毒素を放出します。

どの抗生物質もこの状態を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、問題の原因となる薬は、アンピシリン、クリンダマイシン、フルオロキノロン、およびセファロスポリンです。

病院の医療提供者は、この細菌を人から人に移す可能性があります。

偽膜性大腸炎は小児ではまれであり、乳児ではまれです。入院中の方に多く見られます。ただし、抗生物質を服用していて入院していない人では、より一般的になってきています。

危険因子には次のものがあります。

• 年上
• 抗生物質の使用
• 免疫システムを弱める薬の使用（化学療法薬など）
• 最近の手術
• 偽膜性大腸炎の病歴
• 潰瘍性大腸炎とクローン病の病歴

症状には次のようなものがあります。

• 腹部けいれん（軽度から重度）
• 血便
• 熱
• 排便を促す
• 水様性下痢（多くの場合、1日5～10回）

次のテストを行うことができます。

• 結腸鏡検査または軟性S状結腸鏡検査
• 便中の C difficile 毒素のイムノアッセイ
• PCRなどの最新の検便

症状を引き起こしている抗生物質または他の薬は中止する必要があります。メトロニダゾール、バンコマイシン、またはフィダキソマイシンが問題の治療に最もよく使用されますが、他の薬も使用される場合があります。

下痢による脱水症の治療には、電解液や静脈からの水分補給が必要になることがあります。まれに、悪化した感染症や抗生物質に反応しない感染症を治療するために手術が必要になることがあります。

次の場合は、長期の抗生物質が必要になることがあります。 クロストリジウム・ディフィシル 感染が再発。便微生物移植（「便移植」）と呼ばれる新しい治療法も、再発した感染症に効果的です。

感染が再発した場合、プロバイダーはプロバイオティクスの摂取を提案する場合もあります。

合併症がなければ、ほとんどの場合、見通しは良好です。ただし、最大 5 人に 1 人の感染が再発し、さらに治療が必要になる場合があります。

合併症には次のようなものがあります。

• 電解質異常による脱水
• 結腸の穿孔（貫通孔）
• 中毒性巨大結腸
• 死

次の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 血便（特に抗生物質を服用した後）
• 1日5回以上の下痢が1～2日以上続く
• 激しい腹痛
• 脱水症状

偽膜性大腸炎にかかったことがある人は、抗生物質を再度服用する前に医師に伝える必要があります。細菌が他の人に移らないように、よく手を洗うことも非常に重要です。アルコール消毒剤は常に効果があるとは限りません クロストリジウム・ディフィシル.

抗生物質関連大腸炎;結腸炎 - 偽膜性;壊死性大腸炎; C difficile - 偽膜性

• 消化器系
• 消化器系器官

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