膿瘍 - 腹部または骨盤

腹部膿瘍は、感染した体液と膿がお腹の内側（腹腔）にたまったポケットです。このタイプの膿瘍は、肝臓、膵臓、腎臓、その他の臓器の近くまたは内部に発生します。 1つ以上の膿瘍ができることがあります。

腹部膿瘍は、次の理由で発生する可能性があります。

• バースト付録
• 腸の破裂または漏れ
• 卵巣の破裂
• 炎症性腸疾患
• 胆嚢、膵臓、卵巣または他の臓器の感染
• 骨盤感染症
• 寄生虫感染

次のような場合は、腹部膿瘍のリスクが高くなります。

• トラウマ
• 穿孔性潰瘍疾患
• お腹周りの手術
• 免疫システムの弱体化

細菌は、血液を介して腹部の臓器に移動することがあります。膿瘍の原因が見つからない場合もあります。

消えないお腹の痛みや不快感はよくある症状です。この痛み:

• 腹部の 1 か所だけ、または腹部の大部分に見られる場合があります。
• 鋭くも鈍くもある
• 時間とともに悪化する可能性がある

膿瘍の位置に応じて、次のようなことが考えられます。

• 背中の痛み
• 胸や肩の痛み

腹部膿瘍の他の症状は、インフルエンザの症状によく似ています。あなたが持っているかもしれません：

• お腹が膨れている
• 下痢
• 発熱または悪寒
• 食欲不振と体重減少の可能性
• 吐き気または嘔吐
• 弱点
• 咳

あなたの症状は、さまざまな問題の兆候である可能性があります。医療提供者は、腹部膿瘍があるかどうかを判断するためにいくつかの検査を行います。これらには、次のテストが含まれる場合があります。

• 全血球数 - 白血球数が多い場合は、他の感染症による膿瘍の可能性があります。
• 包括的な代謝パネル -- これは、肝臓、腎臓、または血液の問題を表示します。

腹部膿瘍を示すその他の検査：

• 腹部X線
• 腹部と骨盤の超音波検査
• 腹部と骨盤のCTスキャン
• 腹部と骨盤のMRI

あなたの医療チームは、膿瘍の原因を特定して治療しようとします。膿瘍は、抗生物質、膿の排出、またはその両方で治療されます。最初は、おそらく病院で治療を受けます。

抗生物質

膿瘍を治療するために抗生物質が投与されます。最長 4 週間から 6 週間服用します。

• 病院で抗生物質の静脈内投与を開始し、自宅で抗生物質の静脈内投与を受けることもできます。
• その後、錠剤に変更することができます。気分が良くなっても、抗生物質をすべて飲むようにしてください。

排水

膿瘍から膿を排出する必要があります。これを行うための最善の方法は、プロバイダーとあなたが決定します。

針と水切りの使用 -- 医師が皮膚から膿瘍に針を挿入します。通常、これはX線の助けを借りて行われ、針が膿瘍に挿入されていることを確認します。

医師は、眠くなる薬と、針を皮膚に挿入する前に皮膚を麻痺させる薬を出します。

膿瘍のサンプルがラボに送られます。これは、プロバイダーが使用する抗生物質を選択するのに役立ちます。

膿を排出できるように膿瘍にドレーンを残します。通常、膿瘍が改善するまで数日または数週間、ドレーンを留置します。

手術を受ける -- ときには、外科医が膿瘍を取り除く手術を行うことがあります。手術のために眠っていただくために、全身麻酔を行います。以下の場合、手術が必要になることがあります。

• 皮膚から針を使って膿瘍に安全に到達できない
• 虫垂、腸、または別の臓器が破裂している

外科医は腹部に切り込みを入れます。開腹術には、より大きな切開が含まれます。腹腔鏡検査では、非常に小さな切り傷と腹腔鏡 (小さなビデオカメラ) を使用します。次に、外科医は次のことを行います。

• 膿瘍をきれいにして排膿します。
• 膿瘍にドレーンを挿入します。膿瘍が改善するまでドレーンは留まります。

治療にどの程度反応するかは、膿瘍の原因と感染の程度によって異なります。また、全身の健康状態にもよります。通常、広がっていない腹部膿瘍は、抗生物質とドレナージで治療します。

複数の操作が必要になる場合があります。膿瘍が再発することもあります。

合併症には次のようなものがあります。

• 膿瘍が完全に排出されない場合があります。
• 膿瘍が再発（再発）することがあります。
• 膿瘍は、重篤な病気や血流感染症を引き起こす可能性があります。
• 感染が広がる可能性があります。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 激しい腹痛
• フィーバー
• 吐き気
• 嘔吐
• 排便習慣の変化

膿瘍 - 腹腔内;骨盤膿瘍

• 腹腔内膿瘍 - CTスキャン
• メッケル憩室

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