甲状腺機能低下症：妊孕性と妊娠に関する女性のガイド

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• 妊娠
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2012年の調査によると、出産可能年齢の女性の2〜4％が甲状腺ホルモンレベルが低いことがわかりました。これは、甲状腺機能低下症によって引き起こされる生殖能力の問題に影響を受けている女性がたくさんいることを意味します。甲状腺ホルモンレベルが低いと、出産前、出産中、出産後のリスクにどのようにつながるかを知るために読み続けてください。

妊娠前

甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンレベルの低下は、月経と排卵のさまざまな側面に影響を与える可能性があります。低レベルのチロキシン、T4、または甲状腺放出ホルモン（TRH）の上昇は、高レベルのプロラクチンにつながります。これにより、排卵中に卵子が放出されないか、不規則な卵子放出と妊娠困難が発生する可能性があります。

甲状腺機能低下症はまた、月経周期の後半の短縮を引き起こす可能性があります。これは、受精卵が子宮に付着するのに十分な時間を与えないかもしれません。また、基礎体温の低下、甲状腺ペルオキシダーゼ（TPO）抗体の上昇、卵巣嚢腫を引き起こし、流産や妊娠不能につながる可能性があります。

妊娠する前に、甲状腺刺激ホルモン（TSH）とT4のレベルを監視する必要があります。これは、甲状腺ホルモンがすでに低い場合や流産した場合に特に当てはまります。高リスク要因には、甲状腺の問題やその他の自己免疫疾患の家族歴が含まれます。妊娠計画段階の早い段階で甲状腺機能低下症の症状に取り組むことで、早期治療が可能になります。これは、より成功した結果につながる可能性があります。

妊娠

甲状腺機能低下症の症状は、妊娠初期の症状と似ています。妊娠初期の甲状腺機能低下症の症状は次のとおりです。

• 極度の倦怠感
• 体重の増加
• 低温に対する感受性
• 筋肉のけいれん
• 集中力の低下

妊娠中の甲状腺機能低下症の治療は、一般的に受胎前と同じです。ただし、適切な治療を受け、必要に応じて調整できるように、妊娠したらすぐに医師に通知することが重要です。医師は、ホルモンが適切な範囲にあることを確認するために、4〜6週間ごとにTSHラボの値をチェックします。あなたの甲状腺ホルモンの必要量は、赤ちゃんとあなた自身をサポートするために妊娠中に上昇します。また、出生前のビタミンには鉄とカルシウムが含まれているため、体が甲状腺ホルモン補充療法をどのように使用するかを妨げる可能性があることに注意することも重要です。甲状腺代替薬と出生前のビタミンを4〜5時間離して服用することで、この問題を回避できます。

あなたの医者はあなたの妊娠中のあなたの甲状腺機能低下症を治療するために特別な注意を払う必要があるでしょう。適切に制御されていない場合、次の原因となる可能性があります。

• 母体の貧血
• 母体の血圧の上昇
• 流産または死産
• 低出生体重
• 早産。

制御できない症状は、赤ちゃんの成長と脳の発達にも影響を与える可能性があります。

妊娠後

出産後、産後甲状腺炎が一般的です。自己免疫性甲状腺疾患の女性は、この合併症をより頻繁に発症します。産後甲状腺炎は通常、出産後最初の3〜6か月で始まります。この状態は数週間から数ヶ月続きます。症状のいくつかは、新しい親になることに関連する闘争と区別するのが難しい場合があります。

産後甲状腺炎の症状は2つの段階で発生する可能性があります。

• 最初の段階では、症状は甲状腺機能亢進症のように見えるかもしれません。たとえば、神経質、不機嫌、ドキドキする心拍、突然の体重減少、暑さの問題、倦怠感、睡眠障害などがあります。
• 第二段階では、甲状腺機能低下症の症状が再発します。エネルギーがない、低温の問題、便秘、乾燥肌、痛みや痛み、はっきりと考えるのに問題があるかもしれません。

産後甲状腺炎がどのように彼らに影響を与えるかについて、2人の女性が同じではありません。出産後甲状腺炎のリスクが高いのは、妊娠初期の高TPO抗体を持つ女性です。これは免疫力の低下によるものです。

甲状腺機能低下症も牛乳の生産に影響を与える可能性がありますが、適切なホルモン補充療法を行うことで、この問題はしばしば解決します。

テイクアウェイ

妊娠しようとしていて、甲状腺や自己免疫疾患、または以前の妊娠合併症がある場合は、医師に相談してください。医師は適切な検査を注文し、健康な妊娠計画を立てることができます。準備が早ければ早いほど、成功する可能性が高くなります。そして、定期的に運動し、健康的に食事をし、ストレスレベルを下げることの重要性を過小評価しないでください。