心室中隔欠損症

コンテンツ

• 心室中隔欠損症（VSD）とは何ですか？
• 心室中隔欠損症の症状
• 心室中隔欠損症の原因は何ですか？
• 心室中隔欠損症の危険因子
• 心室中隔欠損はどのように診断されますか？
• 心室中隔欠損はどのように治療されますか？
• 待機と監視のアプローチ
• 手術
• 見通しとは？

心室中隔欠損症（VSD）とは何ですか？

一般に心室中隔欠損症（VSD）として知られる腹側中隔欠損症は、心臓の下室または心室の間の穴です。欠陥は、心臓の両側を分割する筋肉のどこにでも発生する可能性があります。

VSDにはさまざまなタイプがあります。小さな欠陥は何も治療しなくても閉じる可能性があり、長期的な影響を引き起こすことはありません。自分で閉じられない欠陥は通常、外科手術で修復できます。

国立衛生研究所によると、VSDは最も一般的な先天性先天性欠損症の1つです。

心室中隔欠損症の症状

一部の子供では、VSDは症状を引き起こしません。彼らの心の穴が小さい場合、問題の兆候はないかもしれません。

症状が存在する場合、通常は次のものが含まれます。

• 呼吸困難
• 急速呼吸
• 薄い肌色
• 頻繁な呼吸器感染症
• 青みがかった肌の色、特に唇と爪の周り

また、VSDのある赤ちゃんが体重を増やすことはしばしば困難であり、授乳中に大量の発汗を経験する可能性があります。これらの症状はすべて非常に危険な場合があり、赤ちゃんや子供がこれらの症状のいずれかを発症した場合は、直ちに医師に連絡してください。

心室中隔欠損症の原因は何ですか？

VSDの最も一般的な原因は、先天性心疾患であり、これは先天性心疾患です。一部の人々は、すでに心に存在する穴を持って生まれています。症状がなく、診断に何年もかかる場合があります。

VSDのまれな原因は、胸部への深刻な鈍的外傷です。たとえば、胸部に直接の、強い、または繰り返しの外傷を伴う重大な自動車事故は、VSDを引き起こす可能性があります。

心室中隔欠損症の危険因子

VSDは他の先天性欠損症と同時に発生することがよくあります。他の先天性欠損症のリスクを高める同じ要因の多くは、VSDのリスクも高めます。

VSDの特定の危険因子には、アジアの遺産であること、先天性心疾患の家族歴があること、およびダウン症候群などの他の遺伝性疾患があることが含まれます。

心室中隔欠損はどのように診断されますか？

医師は聴診器を介してあなたまたはあなたの赤ちゃんの心を聞き、完全な病歴を取り、以下を含むいくつかのタイプの検査を行います：

• 経食道心エコー（TEE）は、喉を麻痺させ、超音波装置を含む細いチューブを喉の下方に、食道の心臓近くまでスライドさせて撮影した写真です。
• 攪拌された生理食塩水バブルテストによる心エコー図は、生理食塩水バブルが血流に注入されている間に心臓を超音波で撮影したものです。
• MRIは、心臓の画像を撮るための電波と磁気波の使用を伴います。

心室中隔欠損はどのように治療されますか？

待機と監視のアプローチ

VSDが小さく、症状を引き起こしていない場合、医師は待機と監視のアプローチを推奨して、欠陥が自動的に修正されるかどうかを確認します。医師は、あなたや赤ちゃんの健康状態を注意深く監視し、状態が改善することを確認します。

手術

より深刻なケースでは、損傷を修復するために手術が必要です。 VSDを修正するほとんどの手術は開心術です。麻酔をかけて人工心肺を装着します。外科医は胸を切開し、ステッチまたはパッチでVSDを閉じます。

カテーテル処置では、鼠径部の血管に細いチューブまたはカテーテルを挿入し、VSDを閉じるためにそれを心臓まで誘導します。

他の手術では、これら2つの手順を組み合わせて行います。

VSDが大きい場合、あなたまたはあなたの子供は、手術前に症状を制御するために薬物療法を必要とするかもしれません。薬には、ジギタリスの植物から作られた薬物であるジゴキシンが含まれる場合があります、 ジギタリスラナタ、そしておそらく利尿薬も。

見通しとは？

小さな欠陥があり症状のない赤ちゃんの場合、医師はVSDが自然に閉じるかどうかを確認するために子供を監視します。また、症状が発生しないようにします。

手術は成功率が高く、長期的に優れた結果をもたらします。回復時間は、欠損のサイズと、その他の健康上の問題や心臓の問題があるかどうかによって異なります。