著者: Louise Ward
作成日: 7 2月 2021
更新日: 2 11月 2024
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人工妊娠中絶に新たな選択肢|外科的処置なしに薬で人工妊娠中絶を行う「経口中絶薬」が年内をめどに承認申請へ 承認で日本の産科医療はどう変わるのか|ゲスト:遠見才希子さん(4/23)  #ポリタスTV
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コンテンツ

妊娠中絶による中絶オプション

妊娠中絶は世界中で合法ですが、法律はさまざまです。

  • ヨーロッパの大部分を含む61か国は、制限なく中絶を許可しています。
  • 26カ国は、例外なく中絶を全面的に禁止しています。
  • 残りの国では、母親の命を救ったり、健康を守るなどの制限付きの中絶を許可しています。

妊娠中絶は、妊娠の第1学期と第2学期の合衆国では合法です。ほとんどの中絶は、妊娠の最初の学期中に行われます。最初の学期は妊娠の最初の12週間を指します。

一部の国では、妊娠中期の最後の24週目まで中絶を認めています。他の人は20週間後にそれを禁止します。

妊娠第三期中絶は、多くの場合、母親または赤ちゃんの命が危険にさらされている場合にのみ行われます。

妊娠中期による中絶タイプ


中絶

医学的中絶は、ミフェプリストン(Mifeprex)とミソプロストール(Cytotec)の2つの薬を錠剤の形で服用することで行われます。これら二つの薬は一緒に働いて妊娠を終わらせます。

この方法は、妊娠10週目まで使用できます。

医学的中絶は誰もができるわけではありません。次のような場合、医師はこの方法を避けるように勧めます。

  • 妊娠が子宮の外に移植された(子宮外妊娠)
  • ミフェプリストンやミソプロストールにアレルギーがある
  • あなたは出血障害を持っているか、または抗凝血剤を服用しています
  • 重度の肝臓、腎臓、または肺の病気がある
  • 子宮内避妊器具(IUD)を持っている
  • あなたはコルチコステロイド薬を長い間服用しています

手順

医師や看護師がオフィスやクリニックでミフェプリストンを投与します。この薬は、胚が子宮に着床して成長するために必要なホルモンプロゲステロンをブロックします。


ミソプロストールをお持ち帰りいただけます。最初の錠剤から数時間または最大4日後に服用します。薬は口から服用するか、錠剤を膣に入れて服用します。ミソプロストールは子宮を収縮させ、妊娠組織を押し出します。

ミソプロストールを服用してから1〜4時間後に、けいれんを起こし、出血が大きくなります。

薬を服用した後の他の症状は次のとおりです。

  • 小さな血栓を通過
  • 吐き気と嘔吐
  • 下痢
  • 疲れ
  • 頭痛
  • 発汗
  • めまい

回復

ほとんどの人は、錠剤を服用してから4〜5時間以内に妊娠に合格します。その他の場合は最大2日かかります。不快感のために、仕事を数日休むこともできます。

妊娠中絶後、4〜6週間で生理が再開します。

薬を服用してから約3週間で排卵が始まります。排卵したら、再び妊娠することができます。医師は、妊娠中絶後、1〜2週間セックスを待つことを勧める場合があります。


医学的中絶は、将来妊娠する能力に影響を与えるべきではありません。

費用

中絶薬の費用はクリニックによって異なります。 $ 300から$ 800の間で支払うことを期待してください。一部の保険会社が費用を負担します。

メトトレキサートとミソプロストール

メトトレキサートとミソプロストール(MTX)は、妊娠の最初の7週間に使用できる流産法です。

メトトレキサートは癌治療薬です。癌細胞の増殖を止めるように、それは胚の細胞の増殖を止めます。次にミソプロストールは子宮を収縮させて内容物を放出します。

この方法はミフェプリストンやミソプロストールよりも時間がかかり、計画中絶に使用されることはめったにありません。医師は主に子宮外妊娠、異所性妊娠の女性に使用します。子宮外妊娠は、継続すると生命を脅かす可能性があります。

次の場合は、この方法を使用しないでください。

  • 肝臓、腎臓、または炎症性腸疾患がある
  • あなたは週に1回以上発作を起こします
  • あなたは抗凝血剤を取る
  • メトトレキサートまたはミソプロストールにアレルギーがある
  • あなたは血液凝固の問題があります
  • あなたは重度の貧血を持っています
  • あなたはIUDを持っています

手順

あなたはあなたの医者のオフィスでメトトレキサートを取得します。それはあなたが口から取るショットまたはピルとして来ます。ミソプロストールの丸薬は、4〜6日後に自宅で、口からまたは膣に挿入して服用します。

薬を服用してから1〜12時間以内に流産が始まります。けいれんや出血があります。出血は4〜8時間重くなることがあります。

不快感があるので、仕事を数日休んだ方がいいかもしれません。

回復

中絶が完了するまでに数日または数週間かかる場合があります。 1か月ほどかかる人もいます。 1〜2%の人では、薬は効きません。それがうまくいかない場合は、中絶手術を受ける必要があります。

メトトレキサートとミソプロストールの副作用は次のとおりです。

  • 吐き気と嘔吐
  • 下痢
  • 頭痛
  • めまい
  • 微熱
  • 寒気

妊娠中絶後、1〜2か月後に生理期間が再開します。

妊娠中絶が将来妊娠する能力に影響を与えることはありません。医師は、性交を再開する前に1〜2週間待つことを勧める場合があります。

費用

メトトレキサートとミソプロストールの費用は$ 300から$ 1,000の範囲です。一部の保険会社はそれをカバーします。

真空吸引

真空吸引は、妊娠の最初の学期(最初の12週間)または妊娠後期の最初(12〜16週間)に行われます。吸引吸引とも呼ばれます。

中絶をする主な方法として真空吸引を選択する人もいます。医学的中絶が彼らの妊娠を終えることができなかった後に、他の人はそれを必要とします。

次の場合、この方法は適切ではない可能性があります。

  • 異常な形または機能している子宮
  • 血液凝固障害
  • 骨盤感染症
  • 深刻な健康問題

手順

真空吸引は穏やかな吸引を使用して、胎児と胎盤を子宮から引き出します。この手順は、診療所、診療所、または病院で行います。

吸引吸引は痛みはありませんが、組織が切除されると子宮が収縮するため、けいれんを感じることがあります。

手順は5〜10分だけ続きます。中絶が完了したことを確認するために、その後数時間クリニックに留まる必要があるかもしれません。一部のクリニックは、最初の予約と同じ日にあなたの手順を行います。

吸引吸引処置後の副作用には次のものがあります。

  • 出血またはスポッティング
  • 痙攣
  • 吐き気
  • 発汗
  • めまい

回復

不快感のため、1日か2日仕事を休む必要があるかもしれません。

処置後少なくとも1週間はセックスを避けてください。その後、約4〜6週間で期間が戻ります。

このタイプの中絶をしても、将来妊娠する能力に影響はありません。あなたの医者はあなたが妊娠中絶後の最初の数週間で妊娠を防ぐために避妊を使用するようにあなたに助言するかもしれません。

費用

真空中絶の費用は600〜1,000ドルです。

妊娠中の方が長くなるほど、より多くの費用がかかります。一部の保険会社は費用の一部または全部をカバーします。

拡張と避難

拡張と避難(D&E)は妊娠中期に使用される妊娠中絶の手順で、通常は妊娠14週目以降です。

通常、流産が遅れる人や、胎児に深刻な異常や医学的問題があるために妊娠をやめることを選択する人に推奨されます。

手順

D&Eは、真空吸引、鉗子、および拡張と掻爬の組み合わせを使用します(DおよびC)。この手順は2日間で行うことができます。

初日、医師は子宮頸部を拡張(または拡張)して、妊娠組織の除去を容易にします。 2日目に、医師は鉗子を使用して胎児と胎盤を除去し、チューブを使用して子宮を吸引し、キュレットと呼ばれるスクープのような器具を使用して子宮内膜を削り取ります。

この手順は病院またはクリニックで行います。 D&Eは痛みを伴う可能性がありますが、不快感を防ぐために、医師が麻薬を投与することもあります。

手順は30分未満かかります。あなたは同じ日に家に帰ることができます。

D&Eの副作用は次のとおりです。

  • 出血
  • けいれん
  • 吐き気

回復

副作用は、処置後2週間続くことがあります。不快感のため、仕事から数日休む必要があるかもしれません。

手術後のセックスには約2週間待つ必要があります。 1週間は激しい運動を避けてください。

期間は、手順の4〜8週間後に再開する必要があります。 D&Eがあっても、将来妊娠する可能性に影響はありません。後で妊娠する前にどれくらい待つかを医師に尋ねてください。

費用

D&Eは1,500ドル以上かかる場合があります。価格はどこでそれをしたか、そしてあなたの妊娠のどこまで進んでいるかによります。

一部の健康保険プランは、費用の一部またはすべてをカバーします。

誘導中絶

妊娠中絶は妊娠中期に行われます。妊娠24週目を過ぎてD&E手続きを受けられなくなった場合は、これが選択肢になることがあります。

この方法は、米国ではほとんど使用されていません。

手順

あなたは陣痛に入る薬を手に入れるでしょう。あなたの子宮は妊娠を解放するために契約します。あなたのプロバイダーはまたあなたの子宮をきれいにするために吸引またはキュレットと呼ばれるスプーンのような器具を使うかもしれません。

この手順は病院または専門クリニックで行われます。子宮が収縮すると、激しいけいれんを感じます。あなたの医療提供者はあなたに鎮痛剤または硬膜外を与えて痛みを和らげます。

手順を完了するには、数時間または1日以上かかる場合があります。

誘導中絶による副作用には、次のものがあります。

  • 痛み
  • 出血
  • けいれん
  • 吐き気と嘔吐
  • 下痢
  • 寒気
  • 頭痛

回復

後で回復するには、1日か2日休業する必要があります。

処置後2〜6週間はセックスを避ける必要があります。医師にどのくらい待つか尋ねてください。数週間以内に通常のアクティビティに戻ることができるはずです。

あなたの期間は、手順後1〜2ヶ月以内に再開する必要があります。誘導妊娠中絶をしても、将来妊娠する能力に影響はありません。もう一度妊娠を試みる前に待機する時間を医師に尋ねてください。

費用

この手順は妊娠後期に行われるため、3,000ドル以上かかる場合があります。一部の健康保険会社が費用を負担する場合があります。

後期中絶

後期中絶にはさまざまな意味があります。

妊娠20週目以降に妊娠中絶が行われた場合、「中期的」と考える人もいます。他の人は、それが妊娠第三期に終わったときだと言います。さらに別の人は、胎児が生存可能であるとき、それを子宮の外で生き残ることができることを意味して、それを遅くと考えます。

米国では後期中絶はまれです。母親の生命が危険にさらされている場合を除いて、ほとんどの州ではそれらを禁止または制限しています。

次の場合、妊娠中絶が遅れる可能性があります。

  • 中絶するかどうかを決めるのに苦労した
  • 経済的な理由により、手続きを早くすることができなかった
  • あなたは未成年で、両親に話すことを恐れています
  • 胎児が生存していないか、深刻な病状を持っている
  • 妊娠はあなたの健康を危険にさらします

妊娠第三期に行うことができる手順は次のとおりです。

  • 誘導中絶
  • D&E

後期中絶では合併症はまれです。しかし、リスクはあなたが妊娠している間にさらに増加し​​ます。

妊娠中期に妊娠中絶が行われたとしても、将来妊娠する能力に影響はありません。

緊急避妊は中絶の一種ですか?

プランBと他の朝の錠剤は緊急避妊薬です。無防備なセックスをした後5日以内にこれらの薬を服用すると、妊娠するのを防ぐことができます。

緊急避妊は中絶薬ではありません。すでに妊娠している場合でも、妊娠は終了しません。

ドラッグストアで処方箋なしで緊急避妊薬を購入できます。あなたはそれを買うために特定の年齢である必要はありません。

中絶後の避妊

妊娠中絶すると、現在の妊娠が終了します。性的に活発で別の妊娠を望まない場合は、避妊の選択肢について医師と相談する必要があります。

これは、妊娠中絶後にセックスを始める前に行うことが重要です。利用可能な多くのオプションがあり、その多くは毎日の錠剤を必要としません。

医師に相談して、どの方法があなたにとって最適か、中絶後すぐに開始できる方法を確認してください。

妊娠中絶に関するリソース

専門のクリニック、病院、または米国内にいる場合は、保護者養成センターから妊娠中絶を受けることができます。すべての医師がこのサービスを提供するわけではありません。

妊娠中絶はすべての州で合法ですが、プロバイダーを見つけるのは必ずしも容易ではありません。中絶を提供する州が他の州より少ない州もあります。ケンタッキー州のようないくつかの州にはクリニックが1つしかない。

お住まいの地域で適格な中絶プロバイダーを見つけるには、次のリソースにアクセスしてください。

  • 中絶ケアネットワーク
  • 中絶クリニックオンライン
  • 全国中絶連盟
  • 計画された親子関係

お住まいの地域で中絶クリニックが利用できない場合は、別の州に旅行する必要があるかもしれません。

一部のプロバイダーは、電話またはコンピューターを介して遠隔医療を通じて中絶を提供しています。しかし、19の州では、妊娠中絶を行う医師は手術中は部屋にいる必要があります。

メンタルヘルスリソース

中絶後には、さまざまな感情を感じるのが普通です。あなたは後悔、安堵、罪悪感、または恥を感じるかもしれません。後で落ち込んでしまう人もいます。人によって反応が異なります。

中絶後のサポートを見つけるには、次の組織に連絡してください。

  • すべてのオプション
  • 吐き出す
  • プロジェクトボイス

感情的に回復できない場合は、訓練を受けた心理学者、セラピスト、またはソーシャルワーカーに相談してください。

中絶はあなたのパートナーにも影響を与える可能性があります。それらをディスカッションに含めるか、サポートを求めるように促します。

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