著者: John Webb
作成日: 10 J 2021
更新日: 1 J 2024
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レーシック手術のリスクについて眼科医はどう考えるか?LASIKはおすすめ?そうでもない?
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食品医薬品局(FDA)がレーシック眼科手術を承認してから約20年になります。それ以来、約1,000万人が視力整形手術を利用しています。それでも、他の多くの人はナイフの下に行くことを恐れています-そして外来治療の潜在的な副作用。

「レーシックはかなり簡単な手術です。私はほぼ20年前に自分で手術を行い、兄を含む多くの家族を手術してきました」とノースカロライナ大学の眼科および医療の臨床アソシエイトであるカールストーンサイファー医学博士は述べています。ノースカロライナ州グリーンズボロにあるTLCレーザーアイセンターのディレクター。

それは天の恵みのように思えるかもしれませんが、あなたがあなたののぞき見をプロセスに通す前に、レーシックへのこの目を見張るガイドを研究してください。


レーシック眼科手術とは何ですか?

メガネやコンタクトに頼ってシャープに見るのにうんざりしていませんか? (または、28年間コンタクトが目に入ってしまうことを心配したくないですか?)

「レーシック、または「レーザー支援insitu角膜切開術」は、近視、遠視、乱視を治療するために最も一般的に行われるレーザー眼科手術です」と、米国検眼協会(AOA)の現在の会長であるサミュエルD.ピアスODは述べています。アラバマ州トラスズビルの検眼医。手術後、レーシック眼科手術を受けた人の大多数は、20/40の視力(多くの州が矯正レンズなしで運転するために必要なレベル)以上に落ち着くと彼は言います。

レーシック眼科手術は2つの部分からなるプロセスです、とストーンサイファー博士は説明します。

  1. 外科医は角膜の最上層から小さなフラップを切り取ります (目に入ったときに光を曲げる目の前面の透明なカバー)。

  2. 外科医はレーザーで角膜を再形成します (目に入った光が網膜に正確に焦点を合わせて、より正確な視界を確保できるようにします)。


手術施設に1時間ほどいるかもしれませんが、手術台にいるのは15分だけですとPierce博士は言います。 「レーシックは局所麻酔薬で行われ、多くの外科医は患者をリラックスさせるために経口剤を投与します。」 (つまり、はい、あなたは目を覚ましていますが、このスライスやレーザーのいずれも感じません。)

レーシックで使用されるレーザーは非常に洗練されており、NASAが国際宇宙ステーションでシャトルをドッキングするために使用するのと同じ追跡技術を使用しています、とニューヨーク大学の眼科の臨床教授であり、ロングアイランドの眼科コンサルタントの創設パートナーであるエリック・ドネンフェルド医学博士は言いますニューヨーク州ガーデンシティ。

「高度な技術は患者を危害から保護し、手順が計画通りに進むことを保証します」とDonnenfeld博士は言います。 100%効果的な手術はありませんが、推定では、95%から98.8%の患者が結果に満足しています。

「患者の6〜10%は、しばしば強化と呼ばれる追加の手順を必要とする場合があります。眼鏡やコンタクトなしで完全な視力を期待している患者は失望する可能性があります」とPierce博士は言います。 (追記:目の健康を改善するためにも食事ができることをご存知ですか?)


レーシック眼科手術の歴史は何ですか?

フロリダ州ハリウッドのマイアミアイインスティテュートの眼科医であるInnaOzerov、M.D。は、次のように述べています。

1988年にKremerExcimer Laserが生物学的目的(コンピューターだけでなく)のツールとして導入されると、眼科手術の進歩は急速に加速しました。最初のレーシック特許は1989年に付与されました。そして1994年までに、ストーンサイファー博士によれば、多くの外科医が「適応外手順」としてレーシックを実施するか、正式な承認前に手順を実施していました。

「2001年に、「ブレードレス」レーシックまたはイントラレーシックが承認されました。この手順では、マイクロブレードの代わりに電光石火のレーザーを使用してフラップを作成します」とオゼロフ博士は言います。従来のレーシックはわずかに速いですが、ブレードレスレーシックは一般的に、より一貫した角膜フラップを生成します。両方に賛否両論があり、医師は患者ごとに最良の選択肢を選択します。

レーシックの準備はどのようにしていますか?

まず、財布を準備します。2017年の米国でのレーシックの平均費用は2,088ドルでした。 目あたり、All AboutVisionのレポートによると。次に、社交的になり、スクリーニングを受けます。

「眼科医に相談し、友達に相談してください。何百万人もの人々がレーシックを受けているので、彼らの個人的な経験を聞くことができます」と、中西部のTLCレーザー眼科センターの国立医療ディレクター兼外科医であるルイスプロブスト医学博士は言います。 「最も安いレーザーセンターに行くだけではありません。目のセットは1つしかないので、最高の医師と一緒に最高のセンターについて調査してください。」

ピアス博士はこれらの感情を繰り返します。「患者は、完璧な結果を約束または保証する人、またはフォローアップケアや潜在的な副作用についてほとんどまたはまったく議論せずにお買い得価格を提供する人に注意する必要があります。」

医師の診察を受けて前に進むことにした場合、レーシックをスキップする医学的理由があるかどうかを確認するためにスクリーニングが重要です、とストーンサイファー博士は言います。

「私たちは現在、眼科で深層学習技術と人工知能を使用して、レーザー視力矯正で質の悪い結果をもたらす可能性のある眼の問題をより適切にスクリーニングしています-そして信じられないほどの結果が見られました」と彼は続けます。

手術の前夜は、ぐっすりと眠り、アルコールや目を乾かす可能性のある薬を避けることを目指してください。医師は、レーシックに至るまでの薬やコンタクトレンズの使用を微調整する必要があるかどうか、またどのように調整する必要があるかを説明する必要があります。 (関連:デジタル眼精疲労について知っておくべきこと)

誰がレーシックの資格がありますか(そして誰が資格がありませんか)?

「レーシックの候補者は、健康な目と正常な角膜の厚さとスキャンを持っている必要があります」とプロブスト博士は言います。手術は、近視[近視]、乱視[目の異常な曲線]、遠視[遠視]の多くの人にとって素晴らしい選択肢であると彼は言います。 「約80パーセントの人が良い候補者です。」

毎年より強いコンタクトや眼鏡を手に入れる必要がある場合は、待たなければならないかもしれません。レーシックの前に少なくとも2年間、処方はかなり安定している必要があります、とDonnenfeld博士は付け加えます。

Drsによると、これらの症状のいずれかの病歴がある場合は、レーシック眼科手術を避けたいと思うかもしれません。 OzerovとDonnenfeld:

  • 角膜感染症
  • 角膜の傷跡
  • 中等度から重度のドライアイ
  • 円錐角膜(進行性の角膜薄化を引き起こす先天性疾患)
  • 特定の自己免疫疾患(狼瘡や関節リウマチなど)

「AOAは、レーシックの候補者が18歳以上で、健康状態が良好で、視力が安定しており、角膜や外眼の異常がないことを推奨しています」とピアス博士は述べています。 「角膜の変化に関心のある患者は、最初に検眼医による包括的な目の検査を受けて、目の健康状態を評価し、視力の必要性を判断する必要があります。」 (よ、あなたもあなたの目を運動させる必要があることを知っていましたか?)

レーシック眼科手術後の回復はどうですか?

「レーシックの回復は驚くほど速いです」とプロブスト博士は言います。 「手術後わずか4時間で快適に見えます。1週間は目がよく治るように注意する必要があります。」

最初の24時間(主にレーシック後の最初の5時間)はある程度の不快感は正常ですが、多くの場合、市販の鎮痛剤で対処できます、とDonnenfeld博士は言います。さらに、処方された潤滑点眼薬は、目を快適に保ち、感染を防ぎ、治癒を促進するのに役立ちます。手術当日と休息の翌日に離陸することを計画してください。

手術は通常、手術の約24時間後に医師によるフォローアップが必要です。その後、通常の日常の活動に戻るために青信号が表示される可能性があります。彼または彼女は、手術後1週間、1か月、3か月、6か月、および1年のフォローアップ訪問をスケジュールする可能性があります。

「初日かそこらの後、患者は、夜の目の周りのハロー、涙目、ふくらんでいるまぶた、光への過敏症など、治癒過程の一部として一時的な副作用を起こす可能性があります。これらはすべて1週間以内に減少するはずですが。治癒期間は3〜6か月続く可能性があり、その間、患者は数回のフォローアップの予約があり、医師は進行状況を監視できます」とDonnenfeld博士は述べています。

また、35歳のデトロイト気象学者ジェシカスターが手術からの回復中に自殺したときなど、レーシック眼科手術のよりまれで恐ろしい副作用について聞いたことがあるかもしれません。彼女は数ヶ月前にレーシックを受けていて、その後「少し苦労している」ことを認めていました。レーシックの影響の可能性として疑問視されているのは、スターの自殺だけではありません。しかし、レーシックがこれらの死のいずれかで役割を果たした理由やかどうかは完全には明らかではありません。処置(または、さらに言えば、侵襲的な処置)後の痛みや視力の問題に苦しむことは、確かに不安になる可能性があります。ほとんどの医師は、これらの孤立した神秘的なケースのいずれも心配しない理由として、成功した手順の膨大な数を指摘しています。

「自殺は複雑なメンタルヘルスの問題であり、ニュースメディアがレーシックを自殺に直接結びつけることは無責任であり、率直に言って危険です」とオゼロフ博士は言います。 「回復が困難な場合、患者は安心して外科医に戻ることができます。幸いなことに、ほとんどの患者は回復し、成功する結果が得られます。」

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