著者: Monica Porter
作成日: 22 行進 2021
更新日: 9 六月 2025
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強直性脊椎炎とはどんな病気?症状と治療と予後について解説します。
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概観

強直性脊椎炎(AS)は、脊椎の関節、特に脊椎下部に炎症を引き起こす関節炎の一種です。 ASで生活するということは、特に腰、腰、臀部に少なくともいくらかの痛みと硬直があることを意味します。

しかし、苦痛に満ちた日々のために落ち着く必要はありません。投薬から理学療法まで、幅広いAS治療法を利用できます。

これらの治療法はあなたの病気を治すことはできませんが、それ以上の関節の損傷を防ぎ、快適さのレベルと柔軟性を向上させることができます。

ASの治療に利用できるさまざまな薬があります。一般的なオプションには、NSAID、TNF阻害剤、ステロイドなどがあります。

NSAID

アスピリン、イブプロフェン(Advil、Motrin)、インドメタシン(Tivorbex)、ナプロキセン(Naprosyn)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、ASを治療するための最初の選択肢となることがよくあります。


これらの薬は二重の義務を果たします。脊椎や体の他の部分の痛みを和らげ、炎症を軽減します。 NSAIDを服用すると、アクティブな状態を保ち、関節を柔軟に保つのに役立つエクササイズを行うことができます。

ただし、NSAIDは注意して使用してください。必要なときにだけ服用してください。これらの薬は、潰瘍や胃出血などの副作用を引き起こす可能性があります。これらの薬物を長期間使用すると、腎機能に影響を与える可能性があります。

TNF阻害剤

NSAIDで痛みが緩和されない場合、医師はTNF(腫瘍壊死因子)阻害剤と呼ばれる生物学的薬剤を推奨することがあります。 5つのTNF阻害剤は、ASを治療するためにFDAの承認を受けています。

  • アダリムマブ(ヒュミラ)
  • セルトリズマブペゴル(Cimzia)
  • エタネルセプト(エンブレル)
  • ゴリムマブ(シンポニー)
  • インフリキシマブ(レミケード)

これらの薬は、炎症を促進するTNFと呼ばれる血液中の物質を標的にします。これらの薬は、皮膚の下またはIVから注射として受け取ります。


TNF阻害剤も副作用を引き起こす可能性があります。一般的な副作用には、注射部位の灼熱感やかゆみがあります。深刻な副作用には、リンパ腫や皮膚がんを発症するリスクの増加が含まれます。

これらの薬はまた、結核(TB)や真菌感染症などの感染症のリスクを高めます。治療を開始する前に、医師は結核、B型およびC型肝炎の検査を行います。

これらの薬による治療を開始する前に予防接種を更新することが重要です。特定のニーズについての詳細は、医師に相談してください。

ステロイド

腰や膝などの1つの領域が非常に痛みを伴う場合、医師は患部の関節に直接ステロイドを注射することがあります。ステロイド注射は痛みを和らげ、炎症を抑えます。

虹彩炎またはブドウ膜炎と呼ばれる目の炎症は、ASの一般的な合併症です。治療しなければ、失明や失明さえ引き起こす可能性があります。目が赤くなる、痛みを伴う、または光に敏感な場合は、眼科医に相談してください。


医師はステロイドの点眼薬を処方して、目の炎症を減らし、虹彩炎を治療できます。 TNF阻害薬を服用すると、虹彩炎が再発するのを防ぐのに役立ちます。

理学療法

理学療法士はあなたの筋肉を強化し、あなたの柔軟性を向上させるためにあなたに運動を教えることができます。また、脊椎に過度の圧力をかけたり症状を悪化させたりしないように姿勢を改善する方法についても学びます。

プールでこれらのエクササイズを行うと、気分が良くなると感じる人もいます。しかし、どんな種類の理学療法もASに適しています。

運動

自宅で定期的に運動することも重要です。医師または理学療法士に、自分に合った運動を勧めるように頼んでください。トレーニングを正しく行う方法を必ず学んでください。関節炎の人のために設計されたエクササイズビデオを参考にするとよいでしょう。

最も快適な時間帯にワークアウトを行います。朝の関節が特にきつい場合は、午後または夕方に運動することをお勧めします。

運動する前に、ウォームアップに5〜10分かかります。適所に歩くか、ストレッチして筋肉をほぐします。ゆっくりと始めて、不快感を覚えないようにします。

暑さと寒さ

ヒーティングパッドやアイスパックを使用すると、関節の痛みを和らげることができます。温熱療法は関節のこわばりを和らげるのに役立ちますが、寒冷療法は腫れを減らし、急性の痛みを和らげます。

自分に最も合うと思われる方を使用し、10〜15分の短い期間にのみ適用してください。また、火傷の原因となる非常に高温または低温の肌に直接触れないように注意してください。

ダイエット

特定のダイエットを食べてもASは治りませんが、気分が良くなる可能性があります。

抗炎症作用があるため、特定の食品は食べるのに適しています。これらには、サケやマグロのような脂肪の多い魚、クルミのようなナッツ、そして亜麻仁が含まれます。

太りすぎの場合は、部分の制御とカロリー低下によって余分な体重を減らすことで、痛みを伴う関節から圧力をいくらか取り除くことができます。

手術

通常、医師はASの手術を推奨しません。しかし、関節炎による重度の関節損傷がある場合は、痛みを和らげて可動域を回復するために股関節または膝関節の置換が必要になる場合があります。

取り除く

ASがあれば、苦痛の中で生きる必要はありません。現在、この状態の治療法はありませんが、症状の管理に役立つ薬、セルフケアオプション、およびエクササイズがあります。あなたにとって最良の治療オプションについては、医師に相談してください。

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