扁桃炎について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 扁桃炎とは何ですか？
• 扁桃炎の症状
• 急性扁桃炎
• 慢性扁桃炎
• 再発扁桃炎
• いつ医者に会うべきか
• 扁桃炎は伝染性ですか？
• 扁桃炎の原因
• ウイルス性扁桃炎
• 細菌性扁桃炎
• 扁桃炎の診断
• 扁桃炎の治療
• 扁桃摘出術
• 扁桃炎抗生物質
• 扁桃炎の家庭薬
• 成人の扁桃炎
• 扁桃炎対連鎖球菌咽頭炎
• 扁桃炎の合併症
• 扁桃炎の予防
• 扁桃炎の見通し

扁桃炎とは何ですか？

扁桃腺は、喉の背中の両側にある2つのリンパ節です。それらは防御メカニズムとして機能し、体が感染するのを防ぐのに役立ちます。扁桃腺が感染した状態は扁桃炎と呼ばれます。

扁桃炎はあらゆる年齢層で発生する可能性があり、一般的な小児疾患です。それはほとんどの場合、就学前の年齢から10代半ばまでの子供で診断されます。症状には、喉の痛み、扁桃腺の腫れ、発熱などがあります。

この状態は伝染性であり、以下のような一般的なさまざまなウイルスや細菌によって引き起こされる可能性があります。 連鎖球菌 連鎖球菌性咽頭炎の原因となる細菌。連鎖球菌性咽頭炎による扁桃炎は、治療せずに放置すると深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

扁桃炎は診断が簡単です。症状は通常7〜10日以内に消えます。タイプから治療法まで、知っておくべきことは次のとおりです。

扁桃炎の症状

扁桃炎には、急性、慢性、再発の3種類があります。

扁桃炎の考えられる症状は次のとおりです。

• 非常に喉の痛み
• 嚥下中の困難または痛み
• チクチクするような声
• 口臭
• 熱
• 寒気
• 耳痛
• ふくつう
• 頭痛
• 肩こり
• リンパ節の腫れによる顎と首の圧痛
• 赤く腫れた扁桃腺
• 白または黄色の斑点がある扁桃腺

非常に幼い子供では、過敏症の増加、食欲不振、または過度のよだれにも気付く場合があります。

急性扁桃炎

扁桃炎は子供に信じられないほど一般的です。実際、ほぼすべての子供が少なくとも1回は扁桃炎にかかるでしょう。

症状が約10日以下続く場合は、急性扁桃炎と見なされます。症状が長引く場合、または扁桃炎が1年間に複数回再発する場合は、慢性または再発性扁桃炎である可能性があります。

急性扁桃炎は、在宅治療で改善する可能性がありますが、抗生物質などの他の治療が必要な場合もあります。

慢性扁桃炎

慢性扁桃炎の症状は急性より長く続きます。あなたは長続きすることを経験するかもしれません：

• 喉の痛み
• 口臭（口臭）
• 首の柔らかいリンパ節

慢性扁桃炎は扁桃腺石を引き起こすこともあり、死細胞、唾液、食物などの物質が扁桃腺の隙間に蓄積します。最終的には、破片が硬化して小さな石になることがあります。これらは自然に緩む場合もあれば、医師が取り除く必要がある場合もあります。

慢性扁桃炎がある場合は、医師が扁桃腺切除術を勧めて扁桃腺を外科的に除去します。

再発扁桃炎

慢性扁桃炎と同様に、再発性扁桃炎の標準治療は扁桃摘出術です。再発性扁桃炎はしばしば次のように定義されます：

• 1年に少なくとも5〜7回、喉の痛みまたは扁桃炎
• 過去2年間にそれぞれ5回以上発生
• 過去3年間で少なくとも3回発生

2018年の研究は、慢性および再発性扁桃炎は扁桃腺の襞のバイオフィルムによって引き起こされる可能性があることを示唆しています。バイオフィルムは、繰り返される感染を引き起こす可能性のある抗生物質耐性が増加した微生物のコミュニティです。

遺伝学も再発扁桃炎の理由かもしれません。

2019年の研究では、扁桃炎が再発した子供の扁桃腺を調べました。この研究では、遺伝学がグループAに対する免疫反応の低下を引き起こす可能性があることがわかりました 連鎖球菌 細菌、連鎖球菌性咽頭炎および扁桃炎を引き起こします。

再発性扁桃炎の背後にある遺伝学についての詳細をご覧ください。

いつ医者に会うべきか

次の症状が発生した場合は、医師の診察を受けてください。

• 39.5°C（103°F）を超える熱
• 筋力低下
• 首の凝り
• 2日経っても消えない喉の痛み

まれに、扁桃炎は喉が腫れすぎて呼吸困難になることがあります。これが起こった場合、直ちに医師の診察を受けてください。

一部の扁桃炎エピソードは自然に消えますが、他の治療が必要な場合もあります。

扁桃炎は伝染性ですか？

扁桃炎がある場合は、症状が現れる24〜48時間前に感染することがあります。病気がなくなるまで、病気を広めることができるかもしれません。

細菌性扁桃炎に抗生物質を服用している場合は、24時間後には感染を停止する必要があります。

感染症の人が近くに咳やくしゃみをして、液滴を吸い込んだ場合、扁桃炎を発症する可能性があります。ドアノブなどの汚染された物体に触れてから、鼻や口に触れると、扁桃炎も発症する可能性があります。

多くの人と接触していると、扁桃炎に曝されるリスクが高まります。これが学齢期の子供が病気になることが多い理由です。症状がある場合は、扁桃炎の拡大を避けるために家にいるのが最善です。

扁桃炎の人に曝されてから症状が現れるまでには、通常2〜4日かかります。扁桃炎にかかる、または広がるリスクを減らす方法をご覧ください。

扁桃炎の原因

扁桃腺は、病気に対する最初の防御線です。彼らはあなたの体が感染と戦うのを助ける白血球を作ります。

扁桃腺は、口や鼻から体内に侵入する細菌やウイルスに対抗します。ただし、扁桃腺もこれらの侵略者からの感染に対して脆弱です。

扁桃炎は、普通の風邪などのウイルス、または連鎖球菌性咽頭炎などの細菌感染によって引き起こされます。

ウイルス性扁桃炎

ウイルスは扁桃炎の最も一般的な原因です。風邪を引き起こすウイルスは扁桃炎の原因となることがよくありますが、他のウイルスも原因となります。これらには以下が含まれます：

• ライノウイルス
• エプスタインバーウイルス
• A型肝炎
• HIV

エプスタインバーウイルスは単核球症と扁桃炎の両方を引き起こす可能性があるため、モノの人は二次感染として扁桃炎を発症することがあります。

ウイルス性扁桃炎の場合、症状には咳や鼻づまりなどがあります。抗生物質はウイルスには効きませんが、水分を補給し、市販の鎮痛薬を服用し、休息することで体の治癒を助け、標準的な症状を治療できます。

細菌性扁桃炎

扁桃炎の症例の約15〜30％は細菌が原因です。ほとんどの場合、それは連鎖球菌咽頭炎を引き起こす連鎖球菌ですが、他の細菌も扁桃炎を引き起こす可能性があります。

細菌性扁桃炎は、5歳から15歳の子供に多く見られます。

細菌性扁桃炎を治療するために抗生物質を処方することもできますが、必要でない場合もあります。抗生物質以外の治療は、ウイルス性および細菌性扁桃炎のほとんどの場合で同じです。

扁桃炎の診断

診断は喉の身体診察に基づいています。医師は喉の奥を軽く拭いて喉の培養をすることもあります。培養物は検査室に送られ、喉の感染の原因が特定されます。

医師はまた、完全な血球計算のために血液のサンプルを採取する場合があります。この検査は、感染がウイルスか細菌かを示し、治療オプションに影響を与える可能性があります。

扁桃炎の治療

扁桃炎の軽度のケースでは、特に風邪などのウイルスが原因である場合は、必ずしも治療を必要としません。

扁桃炎のより重篤な症例の治療には、抗生物質または扁桃摘出術が含まれます。

扁桃炎により人が脱水状態になった場合、点滴が必要になることがあります。のどの痛みを和らげる鎮痛薬も、のどが治っているときに役立ちます。

扁桃摘出術

扁桃腺を取り除く手術は、扁桃摘出術と呼ばれます。通常、これは、慢性または再発性扁桃炎を経験している人、または扁桃炎が合併症を引き起こすか、症状が改善しない場合にのみ推奨されます。

昨年、扁桃炎または咽頭炎を少なくとも5〜7回経験したことがある場合は、扁桃摘出術が有効です。また、扁桃炎に起因する呼吸障害や嚥下障害を緩和することもできます。

2017年の研究によると、扁桃摘出術は術後1年目の子供の喉の感染症の数を減らす可能性があります。しかし、2018年の調査では、子供として扁桃腺を切除した成人は、長期的に呼吸器疾患や感染症のリスクが高まることがわかりました。

扁桃摘出術を行うと、連鎖球菌性咽頭炎を発症する全体的なリスクが軽減される可能性があります。ただし、扁桃腺を取り除いた後でも、連鎖球菌性咽頭炎やその他の喉の感染症にかかる可能性があります。扁桃が手術後に元に戻ることも可能ですが、これはまれです。

手術と同じ日に帰宅できるはずですが、完全に回復するには1〜2週間かかります。扁桃摘出術の前後に何をすべきかを学びます。

扁桃炎抗生物質

扁桃炎が細菌感染により引き起こされた場合、医師は感染症と戦うために抗生物質を処方することができます。

抗生物質は、症状がやや早く解消するのに役立ちます。しかし、それらは抗生物質耐性のリスクを高め、胃のむかつきのような他の副作用を引き起こす可能性があります。扁桃炎による合併症のリスクがある人々には抗生物質がより必要です。

医師が抗生物質を処方している場合、グループAによる扁桃炎のペニシリンである可能性があります 連鎖球菌。ペニシリンにアレルギーがある場合は、他の抗生物質を利用できます。

抗生物質の全コースを完了することが重要です。症状が完全に消えたとしても、処方されている薬をすべて服用しないと、感染症が悪化する可能性があります。医師は、薬物療法が効果的であったことを確認するために、フォローアップの訪問をスケジュールするように依頼する場合があります。

扁桃炎の家庭薬

扁桃炎による喉の痛みを和らげるために自宅で試すことができるいくつかの治療法があります：

• 水分をたくさん飲む
• たくさん休む
• 1日数回、温かい塩水でうがいをします
• のど飴を使用
• アイスキャンディーまたはその他の冷凍食品を食べる
• 加湿器を使用して、家の空気を湿らせます
• 煙を避ける
• アセトアミノフェンまたはイブプロフェンを服用して痛みと炎症を軽減する

小さな子供にはトローチ剤ではなく喉スプレーを使用し、子供に薬を投与する前に必ず医師に確認してください。自宅で扁桃炎を治療するためのより多くの方法をご覧ください。

成人の扁桃炎

扁桃炎は、学校で毎日他の人と密接に接触して遊び、さまざまなウイルスや細菌にさらされるため、子供に最もよく見られます。しかし、大人も扁桃炎になることがあります。

人に頻繁にさらされると、感染した人に遭遇するリスクが高まります。その結果、公共交通機関を利用したり、多くの人と一緒に他の活動を行ったりすると、扁桃炎に曝される可能性が高まります。

扁桃炎の症状と治療法は、大人も子供も同じです。ただし、成人として扁桃摘出術を受けると、回復するまでに子供の場合よりも時間がかかる可能性があります。成人として扁桃炎を発症した場合の対処法を学びます。

扁桃炎対連鎖球菌咽頭炎

扁桃腺炎と連鎖球菌性咽頭炎は、同じ細菌が原因の場合もありますが、同じではありません。

グループAを含む、さまざまな細菌やウイルスが扁桃炎を引き起こす可能性があります 連鎖球菌 バクテリア。この同じ細菌が連鎖球菌性咽頭炎の唯一の原因です。

両方の条件は伝染性なので、どちらかを持っていると思われる場合は、他の人に近づかないようにしてください。

扁桃炎の症状に加えて、連鎖球菌性咽頭炎の人は以下の症状を示す可能性があります：

• 体の他の部分の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 口の奥にある小さな赤い斑点
• 扁桃腺の周りの白い膿
• 発疹

医師は同じ検査を使用して両方の状態を診断できます。細菌性扁桃炎と連鎖球菌性咽頭炎の治療も同様です。扁桃炎と連鎖球菌性咽頭炎の違いの詳細をご覧ください。

扁桃炎の合併症

慢性扁桃炎を経験する人々は、閉塞性睡眠時無呼吸を経験し始めるかもしれません。これは、気道が腫れ、人がよく眠れないときに起こります。これは、治療せずに放置すると他の医学的問題につながる可能性があります。

また、感染が悪化し、体の他の領域に広がる可能性もあります。これは扁桃腺蜂巣炎として知られています。

感染症は、扁桃腺膿瘍と呼ばれる扁桃腺の後ろに膿がたまることもあります。これには、ドレナージと手術が必要になる場合があります。

抗生物質を完全に服用しないか、抗生物質が細菌を殺さない場合、扁桃炎から合併症が発生する可能性があります。これらには、リウマチ熱と連鎖球菌後の糸球体腎炎が含まれます。

扁桃炎の予防

扁桃炎になるリスクを減らすために、活動性の感染症のある人からは遠ざけてください。扁桃炎がある場合は、伝染しなくなるまで他人から遠ざけるようにしてください。

あなたとあなたの子供が良い衛生習慣を実践していることを確認してください。特に喉の痛みがある人や咳やくしゃみをしている人と接触した後は、頻繁に手を洗ってください。

扁桃炎の見通し

扁桃腺の腫れは呼吸困難を引き起こし、睡眠障害を引き起こす可能性があります。扁桃炎を治療せずに放置すると、扁桃腺の背後の領域または周囲の組織に感染が拡大する可能性があります。

細菌感染による扁桃炎の症状は、通常、抗生物質の服用を開始してから数日後に改善します。抗生物質を24時間服用するまでは、連鎖球菌性咽頭炎は感染性と見なされます。