著者: John Stephens
作成日: 1 1月 2021
更新日: 26 Aug. 2025
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概観

今日、65歳以上の人々は、メディケアの補償範囲が前の世代よりも多くなっています。ほとんどのアメリカ人は25を超えるプランから選択する予定であり、それぞれ異なる保険料、自己負担、および医療提供者や薬局との提携を持っています。

これらのすべての選択肢を使用して、すべてのオプションを確認し、最適な方法を選択する必要があります。

メディケアプランを選択する前に考慮すべき6つのことを次に示します。

1.カバレッジオプション

まず、現在のカバレッジを確認します。あなたはそれに満足していますか?次の登録期間の前に何かを追加する必要があると思いますか?これらの質問を自問することは、特にメディケアへの登録プロセスを始めたばかりの場合に役立ちます。

その他の役立つ質問は次のとおりです。

  • 現在の医師を維持しますか?
  • あなたは定期的に旅行しますか、それとも一年の一部を別荘で過ごしますか?
  • 診察や他のサービスをどのくらいの頻度で行っていますか?
  • 処方薬を定期的に服用していますか?

選択する計画によっては、これらの質問の一部またはすべてが決定の要因となる場合があります。


2.既存の保険プラン

メディケアに登録する前に、引き続き使用する予定の既存の保険プランを確認してください。このプランの補償範囲がメディケアとどのように連携するかについては、給付担当者または保険代理店に確認してください。

3.一次医療提供者

現在の医療提供者と一緒にいることが重要である場合は、彼らが検討している計画に参加しているかどうかを確認する必要があります。

従来のメディケアを選択した場合は、現在のプロバイダーに留まるオプションを選択する可能性が高くなります。 HMOアドバンテージプランを検討している場合は、承認された医師のリストからプライマリケア医師を選択する必要があります。

PPOアドバンテージプランでは、もう少し自由が与えられ、プランの承認されたネットワーク内の医師を使用する必要がありません。ただし、その場合はより高い自己負担料金を支払うことになります。


4.処方薬の範囲

従来のメディケアパートAおよびBは、処方薬の費用をカバーしていません。このタイプの保険に関心がある場合は、メディケアパートDプランを購入するか、メディケアアドバンテージプランを通じて併用する必要があります。

5.頻繁な旅行または2番目の家

米国中を頻繁に旅行する場合や、セカンダリーホームでかなりの時間を過ごす場合は、従来のメディケアプランの使用を検討してください。伝統的なメディケアは全国の場所で受け入れられており、かかりつけの医師を選択したり、専門家の訪問のために紹介を受ける必要はありません。

HMOおよびPPOメディケアアドバンテージプランは、対象地域の地域に限定されます。また、プライマリケアの医師を通じてケアを調整するか、承認されたネットワークの一部である医師を使用する必要がある場合もあります。


6.費用

ほとんどの場合、入院治療を対象としたメディケアパートAが無料で提供されます。医療をカバーするパートBは、毎月の保険料を含む選択されたプランです。

社会保障、鉄道退職委員会、または人事管理局の給付を受けた場合、パートBの保険料は給付金の支払いから自動的に差し引かれます。これらの給付金を受け取っていない場合は、請求書が送られます。

処方薬のメディケアプランDの適用範囲を取得することを選択した場合、毎月の保険料も支払うことになります。この補償の実際の費用は、お住まいの地域で利用可能なプランによって異なります。

取り除く

あなたまたは他の誰かにとって適切なメディケアプランを見つけるには、Medicare.govを通じて適格性と補償範囲の概要を確認するか、最寄りの医療保険代理店または福利厚生担当者に連絡してください。

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