肝結節：それが何であるか、そしていつそれが癌を示すかもしれないか

コンテンツ

• 肝臓のしこりは何ですか
• 1.嚢胞と膿瘍
• 2.限局性結節性過形成
• 3.肝血管腫
• 4.肝細胞腺腫
• しこりががんの可能性がある場合
• いつ肝細胞癌になるのか
• いつ転移することができますか
• がんが疑われる場合の対処方法

ほとんどの場合、肝臓のしこりは良性であるため危険ではありません。特に、肝硬変や肝炎などの既知の肝疾患のない人に見られ、定期検査で偶然発見された場合はなおさらです。この場合、結節は単なる嚢胞である可能性があります。これは、寄生虫、膿瘍、または細菌などによって引き起こされる可能性のある液体含有量の一種の小袋です。寄生虫や膿瘍によって引き起こされた嚢胞の場合、通常は適切な治療が必要です。

一般に、良性の結節は症状を引き起こさないため、トモグラフィーや磁気共鳴画像法などの検査で定期的に評価するだけで、サイズが大きくなっているかどうかを確認できます。これが起こり、しこりのサイズが大きくなると、腹痛や消化器系の変化などの症状を引き起こす可能性があります。その場合は、手術で取り除く必要があります。結節が疑われる場合は、確定診断を行うために生検を実施する必要がある場合もあります。

悪性結節の場合、それは通常、転移であり、他の場所の癌を患う人々に発生するか、または肝細胞癌と呼ばれる肝臓自体の癌であり、通常、肝疾患を患う人々に現れる。このため、肝硬変の人に肝結節が現れるたびに癌になる可能性が高いので、肝臓専門医に診断を確認して治療を開始する必要があります。肝腫瘍とその治療法の詳細をご覧ください。

肝臓のしこりは何ですか

肝臓のしこりの出現にはいくつかの原因が考えられます。最も一般的なものは次のとおりです。

1.嚢胞と膿瘍

肝臓のしこりの多くの症例は単なる嚢胞です。嚢胞は通常、単純で良性であり、症状を引き起こさないため、治療は必要ありません。寄生虫が原因の場合、症状を引き起こす可能性があり、手術または内容物の排出による除去が必要になります。まれに、遺伝性疾患に関連する嚢胞、つまり人と一緒に生まれ、通常は多数の嚢胞があります。この場合、移植が最も適応となる治療法です。また、悪性の嚢胞が疑われる場合もあり、より迅速に治療する必要があります。

結節は膿瘍の場合もあり、抗生物質による治療が必要であるか、最終的には排膿または針で吸引されます。

嚢胞と膿瘍の両方の場合、通常、トモグラフィー、磁気共鳴、および超音波で診断を行うのに十分であり、したがって肝臓専門医は最も適切な治療法を選択することができます。肝嚢胞と肝膿瘍の詳細をご覧ください。

2.限局性結節性過形成

これは2番目に頻度の高い肝結節であり、20〜50歳の女性に最もよく見られます。ほとんどの場合、それは症状を引き起こさず、定期検査で発見されます。この過形成は悪性になる可能性がほとんどないため、超音波、断層撮影、MRIなどの検査でフォローアップするだけで済みます。しこりの原因ではありませんが、ピルの使用はその成長を促進する可能性があるため、ピルを服用している女性は通常、6か月または12か月ごとにフォローアップを行います。

症状がある場合、検査にもかかわらず診断に疑問がある場合、または悪性腫瘍や合併症のリスクが高い腺腫である疑いがある場合は、手術による治療が推奨されます。限局性結節性過形成とは何かをよりよく理解する。

3.肝血管腫

血管腫は先天性の血管奇形です。つまり、人と一緒に生まれ、最も一般的な良性肝結節です。ほとんどの場合症状が出ないため、通常は定期検査で偶然発見されます。

診断は通常、超音波、断層撮影、またはMRIで行われ、5 cmまでの場合、治療やフォローアップは必要ありません。ただし、5 cmを超えて成長する場合は、6か月から1年ごとに監視を行う必要があります。時にはそれは急速に成長して肝臓のカプセルや他の構造を圧迫し、痛みや他の症状を引き起こしたり、悪性腫瘍の兆候を示したりする可能性があるため、手術で取り除く必要があります。

ボクサー、サッカー選手、妊娠を予定している女性で、症状がなくても大きな血管腫を患っている女性は、より深刻な状況である血管腫の出血や破裂のリスクがあるため、切除するために手術を受ける必要があります。人が大きな血管腫を患っており、重度の突然の痛みと血圧の低下を感じた場合、これらのケースの1つである可能性があるため、すぐに評価を受ける医師を探す必要があります。

血管腫とは何か、確認方法、治療方法についてもっと読む。

4.肝細胞腺腫

腺腫は肝臓の良性腫瘍であり、比較的まれですが、ピルを使用すると発症する可能性が大幅に高まるため、20〜40歳の女性によく見られます。ピルに加えて、アナボリックステロイドの使用とグリコーゲン蓄積のいくつかの遺伝病もそれを発症する可能性を高める可能性があります。

腺腫は通常、腹痛を訴えるため、または定期検査での偶発的な発見として、検査中に発見されます。診断は、超音波、断層撮影、または共鳴で行うことができます。これにより、たとえば、腺腫と限局性結節性過形成、および肝臓癌を区別することができます。

ほとんどの場合、腺腫は5 cm未満であるため、癌や出血や破裂などの合併症のリスクが低いため、治療は不要で、定期的な検査で簡単にフォローアップできます。閉経の場合は、毎年行われます。一方、5 cmを超える腺腫は、合併症や癌になるリスクが高く、手術で切除する必要がある場合があります。肝腺腫とその合併症についてよく理解してください。

しこりががんの可能性がある場合

人に肝疾患の病歴がない場合、結節は通常良性であり、癌を表すものではありません。ただし、肝硬変や肝炎などの肝疾患がすでにある場合は、肝細胞癌と呼ばれる癌である可能性が高くなります。

さらに、別の場所に癌が存在するために結節が現れることもあり、この場合は他の癌の転移を表しています。

いつ肝細胞癌になるのか

アルコール性肝硬変と肝炎は、肝細胞癌の出現につながる主要な肝疾患です。したがって、これらの疾患を発症するリスクがある場合は、癌の可能性を減らすために、肝臓専門医による正しいフォローアップを行うことが非常に重要です。

したがって、その人が持っている場合：

• 輸血の歴史;
• 入れ墨;
• 注射器による薬物使用;
• アルコール消費量;
• 肝硬変などの慢性肝疾患の家族歴。

肝疾患や癌を発症するリスクがある可能性があるため、肝疾患の可能性を評価し、必要に応じて適切な治療を開始するために肝臓専門医に相談することをお勧めします。

いつ転移することができますか

肝臓は転移の一般的な場所であり、特に胃、膵臓、結腸などの消化器系にある種の癌がある場合だけでなく、乳がんや肺がんもあります。

多くの場合、癌がすでに転移していることを発見したときに症状がない場合があります。また、明らかな理由のない腹痛、倦怠感、脱力感、体重減少などの非特異的な症状が癌の唯一の兆候である場合もあります。

どのタイプの癌が肝転移を引き起こす可能性があるかをご覧ください。

がんが疑われる場合の対処方法

腹部膨満、腸出血、精神状態の変化、目や皮膚の黄変、理由のない体重減少などの症状がある場合は、何らかの肝疾患や肝臓がんが発生する可能性があります。理由もなく衰弱や体重減少などの症状があまり具体的でない場合もありますが、それががんの唯一の兆候である可能性があります。

したがって、その人がこれらのタイプの苦情を持っているとき、彼/彼女は肝臓専門医または一般開業医に行き、癌の起源を理解しようとするいくつかのテストで適切な評価を行い、そこから最も多くを示す必要があります正しい治療。

治療法は、がんが肝臓に由来するのか、転移性であるのかによって異なります。転移の場合は、発生したがんの種類によって異なります。肝臓がんの場合、治療は小さくて取り除くことができる場合、または肝移植を行うことができる場合は治癒的である可能性がありますが、がんがより進行していて治癒が不可能な場合は、治療が可能です癌の成長を遅らせるだけであり、したがってその人の寿命をより長く延ばすことができます。